Мікоплазмоз види, способи лікування, симптоми
Загальна характеристика захворювання
Мікоплазмоз є гострим інфекційним захворюванням, збудником якого є мікоплазми. Ці мікроорганізми займають проміжне положення між протистами (одноклітинними живими організмами) та багатоклітинними бактеріями та вірусами. Серед кількох десятків видів мікоплазмів небезпечними для людини вважаються 4 види, які провокують прояв симптомів мікоплазмозу та викликають серйозні ускладнення цього захворювання.
До наслідків мікоплазмозу у жінок відносять запальні процеси органів малого тазу. Захворювання передається внутрішньоутробно від матері до дитини, тому може спричинити мимовільний аборт при мікоплазмозі у жінки на ранніх термінах вагітності. В останньому триместрі захворювання нерідко провокує початок передчасних пологів. Шлях передачі мікоплазмозу у жінок переважно статевий.
Мікоплазмоз у дітей вражає насамперед органи дихання та сечостатевого тракту. Сприятливим середовищем для розмноження мікоплазм стає епітелій цих органів: слизові оболонки носа, глотки, бронхів, легень, вульви і піхви у дівчаток, сечового міхура у дітей обох статей. Шлях зараження мікоплазмозом у цьому випадку – повітряно-краплинний або внутрішньоутробний.
Мікоплазмоз у чоловіків зустрічається значно рідше за інші специфічні статеві інфекційні захворювання, наприклад, хламідіозу або гонореї. Високий відсоток мікоплазмозу у чоловіків проявляється лише у формі носійства мікроорганізму та присутності в крові антитіл до інфекції за відсутності самих симптомів мікоплазмозу як таких. Шлях зараження мікоплазмозом у чоловіків – повітряно-краплинний або статевий. Інкубаційний період захворювання становить 5-20 днів, а середньому 10 діб.Ранні симптоми мікоплазмозу у жінок нагадують гінекологічний запальний процес, а у чоловіків близькі за клінічною картиною з ознаками уретриту.
Симптоми мікоплазмозу
Мікоплазмова інфекція провокує цілу низку гінекологічних захворювань: сальпінгіту, ендометриту, вагініту, цервіциту. Наявність однієї з цих хвороб з нез'ясованою етіологією є непрямим симптомом мікоплазмозу у жінок і характеризується мізерними прозорими вагінальними виділеннями, печінням при сечовипусканні, болем у паху, особливо гострою під час та після статевого акту. До симптомів мікоплазмозу із приховано протікаючим характером інфекції зарахують також звичне невиношування дитини, багатоводдя, аномалії плаценти та інші ускладнення вагітності. Хронічне захворювання нерідко стає причиною вторинного безпліддя, оскільки одним із головних симптомів мікоплазмозу є порушення овогенезу – процесу дозрівання яйцеклітини.
Для 40% випадків мікоплазмозу у чоловіків характерний прихований перебіг хвороби. Однак в умовах ослаблення імунітету або іншої стресової ситуації для організму мікоплазми можуть активуватися і викликати прояв виражених симптомів мікоплазмозу: мізерний прозорий ранковий секрет з уретри, біль у паху, що тягне, дискомфорт і печіння при сечовипусканні. При мікоплазмовому ураженні яєчок до симптомів мікоплазмозу у чоловіків відносять почервоніння, збільшення та болючість мошонки. У такому разі урогенітальний мікоплазмоз може призвести до збоїв у процесі утворення сперматозоїдів.
Діагностика мікоплазмозу
У діагностиці мікоплазмозу широко застосовують метод мікроскопічного дослідження мазка на флору. Це найпростіший і доступний спосіб вивчення складу виділень із сечівника, шийки матки та піхви ужінок. При підозрі на мікоплазмоз у чоловіка досліджується флора виділень сечовипускального каналу.
Мікоплазмоз також можна діагностувати за допомогою методу бактеріологічного посіву. Він передбачає вирощування мікроорганізмів з мазка в особливому поживному середовищі. Бактеріологічний посів - один із найбільш точних методів діагностики мікоплазмозу, але його проведення займає не менше 7 діб. До додаткових методів діагностики мікоплазмозу відносять метод полімеразної ланцюгової реакції з виявленням ДНК збудника та метод імунофлуоресценції з визначенням антигенів мікоплазмів.
Лікування мікоплазмозу
Позитивний тест на наявність мікоплазмів в організмі ще не є показанням до лікування мікоплазмозу. При виражених симптомах однієї з гінекологічних чи урологічних захворювань, які можуть спровокувати мікоплазми, обов'язково проводиться дослідження вмісту мазків інші типи хвороботворних організмів. Мікоплазми рідко самі собою викликають запальні процеси органів сечостатевої системи. Подальша стратегія лікування мікоплазмозу залежить від типу виявлених мікоплазмів та супутніх їм інфекцій.
Комплексне лікування мікоплазмозу передбачає застосування протигрибкових та протипротозойних препаратів, імуно- та фізіотерапії, а також інстиляції (зрошення) рідкими лікарськими засобами сечівника. У лікуванні мікоплазмозу ускладненої чи хронічної форми обов'язково використовуються комбіновані антибіотики широкого спектра дії. Курс лікування мікоплазмозу триває в середньому 10 днів. Через 2-3 тижні після курсу терапії зазвичай призначається контрольне обстеження.
Мікоплазмоз характеризується високою ймовірністю рецидиву захворювання. Щоб підвищити ефективністьлікування мікоплазмозу та знизити ймовірність повторного зараження застосовуються технології екстракорпоральної антибактеріальної терапії. Їх суть у інкубаційному введенні високих доз антибактеріальних препаратів разом із плазмоферезом, тобто. очищенням крові.
Профілактика мікоплазмозу
Для профілактики мікоплазмозу рекомендується користуватися бар'єрними методами контрацепції та 1-2 рази на рік проходити профілактичні гінекологічні чи урологічні огляди.