Мікрокристалічний артрит.
Найчастіше мікрокристалічний артрит вражає великі колінні суглоби. Приступи аналогічні гострому артриту можуть тривати до 10 днів без лікування, а після — протягом кількох тижнів, якщо не проводиться ніяке лікування, тягнеться стан схожий на подагру. Так як захворювання викликається різними кристалами, то його форми можуть мати різну етіологію і патогенез. Всі форми мають єдину спільну рису - гострий артрит суглоба, що протікає у вигляді швидких атак. Найпоширеніші форми викликаються кристалами уратів (т.зв. подагра) та пірофосфату кальцію (пірофосфатна артропатія).
Артрит, викликаний присутністю пірофосфату кальцію, нагадує остеоартроз. У хворого виникає постійний біль у колінних, променезап'ясткових, гомілковостопних суглобах. Навіть пірофосфатна артропатія може протікати по-різному. Гострий артрит спостерігається у 25%. Лікар діагностує біль, набряк суглоба, гіперемію, що розвиваються за 12–36 годин. У половині випадків захворювань уражається зазвичай великий колінний суглоб. Такий стан може тривати довго, за кілька тижнів. Між нападами функція кінцівки не страждає. У 5% випадків спостерігається хронічний мікрокристалічний артрит, для якого характерна ранкова скутість та псевдоревматоїдні деформації. Під час вивчення анамнезу найчастіше спостерігається ускладнена спадкова картина.
Іноді спостерігаються згинальні контрактури, варусні деформації нижніх кінцівок. Бувають інші клінічні форми захворювання. Наприклад, форма ідентична ревматоїдному артриту проявляється підвищенням ШОЕ, характерною ранковою скутістю суглобів та запаленням дрібних зчленувань пензля. У деяких випадках симптоматика повністювідсутня, а мікрокристалічне захворювання виявляється випадково рентгенологічно.
Досить терпіти цей біль у суглобах! Записуй рецепт.
Діагностується захворювання на рентгенографічний метод. Виявляється спотворення суглобового хряща, менісків. Також лабораторний метод поляризаційної мікроскопії покаже наявність кристалів у синовіальній рідині.
Лікування проводиться стандартно нестероїдними протизапальними лікарськими засобами: ібупрофеном, вольтареном, індометацином, ортофеном, бутадіоном та ін. Призначається індометацин або диклофенак по 150-200 мг на добу протягом двох тижнів. При мікрокристалічній подагрі досить ефективний колхіцин. Під час гострого періоду уражений суглоб лікується спиртовими компресами. У важких випадках хороший ефект дає хірургічне лікування: видалення великих кристалів та хрящових уламків, а також аспірація синовіальної рідини. Для закріплення лікувального ефекту позитивний ефект дають фізіотерапевтичні процедури. Важливе значення при подагрі має і дієта: повне виключення алкоголю, зменшення в раціоні продуктів та страв з них, що містять пуринові основи (м'ясних, рибних). Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися болю за 2 тижні без особливих зусиль.