Мікроорганізми роду Enterococcus Дані стрептококи вперше виявлені в тканинах людини при
За пропозицією Ребеки Ленсфілд (1933) стрептококи класифікують за наявністю специфічних вуглеводів у клітинній стінці, виділяють 17 серогруп, що позначаються великими латинськими літерами (за специфічністю білкових Аг М, Р, і Т стрептоки ) , Засновану на особливостях зростання на агарі з кров'ю барана. Відповідно виділяють a- (дають частковий гемоліз і зелянення середовища), b- (повністю гемолізуючі) і g- (що дають візуально невидимий гемоліз) стрептококи, основними збудниками хвороб людини є b-гемолітичні види, велика частина яких відноситься до серогрупи А. Гемоокіруючі також здатні викликати харчові отруєння та дисбактеріози кишечника.
МОРФОЛОГІЯ І КУЛЬТУРАЛЬНІ ВЛАСТИВОСТІ, Мікроорганізми роду Enterococcus утворюють овальні бактерії розміром 0,6-2,0-0,6-2,5 мкм, в мазках культур, вирощених на рідких середовищах, розташовуються парами або короткими ланцюжками. Суперечка не утворюють, деякі види обмежено рухливі (мають невеликі джгутики), капсул не мають. Факультативні анаероби; хемоорганотроф (метаболізм ферментативний); розщеплюють різні вуглеводи з утворенням кислоти (переважно молочної) без газу. Харчові потреби складні, каталаза-негативні, у поодиноких випадках відновлюють нітрати. Зростають в інтервалі 10-45 ° С (оптимум 37 ° С) Типовий вигляд - E. faecalis. Виділення збудника зазвичай становить труднощів, т.к. ентерококи добре ростуть на простих середовищах; на кров'яному агарі можуть давати зони повного або неповного гемолізу. Через 24 год ентерококи утворюють сірі колонії діаметром 0,4-1 мм; ознаками, що диференціюють їх від зеленячих стрептококів, є здатність рости насередовищах, що містять 6,5% NaCI, а також здатність змінювати забарвлення лакмусового молока або молока з синім етиленовим через 4-6 год при 37°С.
РОЗПОШИРЕННЯ. Широко поширені в природі, мешкають у кишечнику різних хребетних, викликають нагноєння ран, бактеріємії та ураження сечовивідної системи. Раніше мікроорганізми систематизували як стрептококи групи D (деякі також реагують з антисироватками до групи Q). Людина найчастіше поразки викликають E.faecalis, E.faecium і Е. Durans. Ентерококи входять до складу мікрофлори ротової порожнини, кишечника та сечостатевої системи; так, E.faecium виділяють із випорожнень у 25% клінічно здорових осіб. Більшість інфекцій, спричинених ентерококами, носить ендогенний характер та зумовлена інвазією мікроорганізмів при надмірній колонізації; також показано можливість нозокоміальної передачі мікроорганізмів, частота подібних інфекцій зростає на тлі високої частоти застосування цефалоспоринів широкого спектра дії.
ЗОВНІШНІ ОЗНАКИ ОТРАВЛЕННЯ (КЛІНІЧНА КАРТИНА), кокових токсикозів у людей зазвичай проявляється порівняно швидко після прийому їжі (через 2-6 год.) і супроводжується наступними симптомами: головним болем, запамороченням, загальною слабкістю, нудотою, блювотою у надчеревній ділянці, іноді озноб; у тяжких випадках занепадом серцевої діяльності, судомами, ослабленням зору та втратою свідомості з падінням кров'яного тиску, іноді підвищенням температури до 38,5°С.
Одужання зазвичай настає через 1-3 доби. Смертельних випадків майже спостерігають. Можливий і інший прояв хвороби: раптовий початок, біль у животі, рідке випорожнення кілька разів на добу, нерідко з кров'ю, іноді нудота і блювання, головний біль, слабкість. Це залежить від характерутоксинів, що виділяються коковою мікрофлорою.
ПРОФІЛАКТИКА ХВОРОБИ будується на запобіганні занесення в їжу токсиноутворюючих коків. Джерела інфікування харчових продуктів коками дуже різноманітні. Серед них одне з видних місць займають тварини, які хворіють на мастит і дають заражене коками молоко. Токсигенні коки в молоці корів і овець з клінічно вираженим маститом виявляються в 50-59% випадків, а в 32-33% - із прихованою формою маститу та в 6-12% - у клінічно здорових тварин. Наявність коків у молоці здорових корів може бути пов'язана із прихованими формами маститу або бактеріоносійством, яке у корів може тривати від 3 тижнів до 16 місяців після одужання.
Токсигенні штами стафілококів виявляють в органах і тканинах тварин убитих на м'ясо внаслідок перехворювання на травматичне перикардит, різних видів запалення легенів, маститах, ехінококозі та фасцієлезі печінки.
Одним із джерел інфікування продуктів харчування є людина, токсигенні коки у якої можуть перебувати на слизовій оболонці носа, в зіві, в гортані при захворюваннях верхніх дихальних шляхів, а також на руках за наявності гнійникових уражень. Близько 50% здорових людей є носіями патогенних коків і можуть заражати готові харчові продукти.
Описані спалахи стафілококової інтоксикації, спричинені вживанням у їжу, молока та молочних продуктів - сиру, сиркової маси, сиру, сметани, морозива, які свідчать, що при виготовленні різних молочних продуктів токсини можуть не руйнуватися та тривало зберігатись (у сирі до 6 міс.) . Частою причиною кокових отруєнь є кондитерські вироби з кремом (торти, тістечка) та м'ясні продукти (студні, паштети, котлети, ковбаси, млинці з м'ясом та ін.), що містять цімікроорганізми.
ВЕТЕРИНАРНО-САНІТАРНА ОЦІНКА М'ЯСА І ХАРЧОВИХ ПРОДУКТІВ, Що МІСТЬ КОККОВУ МІКРОФЛОРУ. Вона залежить від типу виділених коків. Харчові продукти, що є причиною стафілококових інтоксикацій, як правило, не виявляють жодних органолептичних (на зовнішній вигляд, смак, колір, запах і консистенцію) відхилень від норми. Тому якщо тварина перед убоєм хворіла на мастит або у нього був якийсь запальний процес, можливо гнійна рана, то необхідно після забою послати зразки м'язової тканини та внутрішніх органів до бактеріологічної лабораторії. Якщо там визначать, що м'ясо обсіменене токсигенними коками, його необхідно розрубати на шматки по 2-2,5 кг. і проварювати до 3-х годин або направити на м'ясокомбінат для виготовлення ковбасних хлібів (які варяться за вищою температурою; ніж ковбаси), внутрішні органи, з яких виділено токсигенні коки, знищуються.
Якщо токсигенні штами коків виділили з готового харчового продукту, цей продукт направляють на утилізацію.