Мікроскопія шкіри симптоми, діагностика та лікування

Мікроспорія - це недуга грибкового характеру, яка атакує шкірні покриви, а також волосся. Іноді захворювання вражає нігтьові пластини. Назву захворювання отримало у зв'язку з походженням грибка, який відноситься до роду мікроспоруму. Ще одна не менш відома назва - "стригаючий лишай". Це пов'язано із симптоматикою мікроспорії.

Коли гриб опиняється на поверхні шкіри, він проникає у покриви та активно розмножується. Коли поблизу виявляється волосяний покрив, гриб вражає волосся. Грибком знищуються волосяні кутикули, коли він поширює суперечки на лусочках.

Ця хвороба вважається однією з найпоширеніших недуг грибкового характеру. Мабуть, єдине аналогічне на кшталт захворювання, що стоїть у «рейтингу популярності» попереду – це грибок стоп. Мікроспорія дуже легко передається і не дивно, що з нею найчастіше стикаються у дитячому віці. Дорослі люди хворіють доволі рідко.

Такий віковий поділ пов'язаний з тим, що з моменту вступу в підлітковий вік у всіх людей у зоні розташування волосся утворюються кислоти органічного характеру, які мають властивість уповільнювати розвиток грибка і тим нерідко дають можливість організму відновитися самостійно без підключення терапевтичних заходів.

В основному переносником грибка є котячі, а також собаки. Недугою заражаються при тактильній взаємодії з інфікованою твариною, а також контактуючи з речами та вовною, на якій залишився грибок. Опинившись землі, гриб живе недовго – від однієї до трьох місяців. Тому ґрунт не є природним середовищем для даних організмів і може бути лише передатною ланкою для інфекції.

Час інкубації грибків, що передаютьсялюдині від тварини коливається від п'яти до семи днів. Симптоматика багато в чому залежить від тих локацій, які займає грибок, а також від того, наскільки він глибоко просунувся. Існує два різновиди захворювання: мікроспорія гладкої шкіри, а також вид недуги, що атакує волосисту зону на голові.

Мікроспорія, що локалізується на гладкій частині шкіри

В атакованій грибковій зоні утворюється опукла пляма, по кольоровій гамі ближче до червоного кольору, з чіткими контурами та набряклістю. Через певний період пляма зростає. Краї обростають безперервним валиком, який височить над освітою. Він складається з дрібних вузлів, кірок та бульбашок. Центр поступово стає блідо-рожевого відтінку, з'являються лущення. Вогнище набуває кільцеподібної форми.

Зазвичай при цьому різновиді виникає одне вогнище. У поодиноких випадках — два-три. Розміри вагаються від п'яти міліметрів до тридцяти. Пацієнт може не відчувати ніякого дискомфорту, в деяких випадках присутні помірні відчуття, що сверблять.

Людям, які страждають на алергію, трохи складніше визначити наявність цього гриба на шкірі, оскільки мікроспорію можуть приймати спочатку за алергічну реакцію. У разі місцевого використання ліків гормонального типу чисельність грибка може значно зрости.

Дуже рідко хвороба атакує шкірні покриви внутрішньої частини кистей, підошви та нігтьові пластини. Відмінною особливістю цієї недуги щодо нігтів є точкова атака переважно зовнішньої сторони пластини нігтя. При першому етапі утворюється пляма тьмяного відтінку. Поступово воно світлішає і набуває білого забарвлення. Уражений ніготь втрачає свою жорсткість, що проявляється у його ламкості. Надалі є можливість руйнування нігтя.

Мікроспорія волосяної зони голови

Цим різновидом переважно страждають у дитячому віці — від п'яти до дванадцяти років. Досить часто діти одужують без терапевтичних втручань. Цікаво, що за статистикою діти з волоссям рудого кольору вкрай рідко стикаються з цією недугою.

Мікроспорія волосяної області голови вибирає в основному верхівкову зону, тем'я, а також скроневу частину. Вогнищ у більшості випадків всього один-два, а їх розміри коливаються від двадцяти до п'ятдесяти міліметрів. Їхня кругла або овальна форма має чіткі контури. Біля вогнищ, які більше, у деяких випадках виникають мікроосередки від п'яти до п'ятнадцяти міліметрів. Хвороба починається з виникнення лущення. Перші кілька днів інфекція обмежується межами волосяної цибулини. Якщо добре придивитися, є можливість розрізнити кільцеподібне лускате освітлення світлого відтінку, що оперізує волосся.

До шостого-сьомого дня недуга починає охоплювати повністю волосся, і воно набуває тендітної структури, згодом ламаючись приблизно за п'ять міліметрів від шкіри. Зовні це схоже на коротку стрижку. Те, що залишається від волосся, вкрите спорами грибка. Уражений шкірний покрив переважно червоного забарвлення, з характерною набряклістю і невеликими лусочками світло-сірого забарвлення.

Мікроспорія з нагноєнням характеризується як яскравим запальним процесом, а й вузлами синьо-червоного забарвлення, які покривають гнійники. Якщо у цій зоні придавити шкіру, виділяється гнійна рідина. Гнійна форма стає результатом безграмотно обраної тактики лікування, присутності інших тяжких недуг та ігнорування хвороби.

Як діагностувати мікроспорію

Хвороби такого типу вивчає та лікує дерматологія. У разі виникненнявищеописаних симптомів необхідно звернутися до лікаря-дерматолога. Щоб підтвердити діагноз, необхідно пройти кілька досліджень, серед яких люмінесцентне (лампове дослідження), аналіз за допомогою мікроскопа, а також культурне вивчення патологічного матеріалу.

Перший тип завдяки зеленому світінню визначає наявність уражених зон. Для цього використовується спеціальна лампа Вуда. Огляд здійснюється у темному кабінеті. Уражені зони готують, забираючи з них кірки. Якщо недуга не встигла вразити належним чином волосся, свічення може не спостерігатися. У таких випадках волосся прибирають з того місця, яке, ймовірно, заражене, і по кореневій частині визначають точно, атаковане воно грибком чи ні. Якщо гриб загинув, свічення все одно залишається.

Люмінесцентне дослідження допомагає:

У пошуку причини виникнення недуги.
Встановити зони ураження.
При діагностиці після виконаної терапії.
Перевірити тих, хто перебуває у безпосередній близькості до хворого.
Діагностування хвороби у тварини.

При мікроскопії шкіри досліджуються лусочки. Якщо ж у пацієнта мікроспорія волосистої частини голови, використовуються частини поламаного волосся. Цей метод дослідження допомагає у визначенні класу грибів. Лусочки дозволяють виявити міцеліальні гриби. Наявність ниток міцелію - це і є підтвердження наявності грибка. Мікроскопічне вивчення волосся показує наявність спору.

При культуральному аналізі визначають рід та різновид грибка, що надалі допомагає визначитися зі стратегією лікування та профілактичними методами. Матеріал для дослідження поміщають у сприятливе середовище. Зазвичай на третю добу мікроспорум починає зростати.

Як лікувати мікроспорію

Перед вибором тактики лікування лікарем враховуються дослідження, історія хвороби та всі деталі, які він може дізнатися під час спілкування з пацієнтом. При терапії мікроспорії гладкої шкіри використовують протигрибкові ліки зовнішнього застосування. Уражені зони проходять ранкову обробку настоянкою йоду від двох до п'яти відсотків. Увечері на осередки наносять мазь протигрибкового призначення. Беруть сірчану, саліцилову, а також сірчано-дігтярну мазі. Двічі на добу використовують сучасніші мазі.

Якщо захворювання супроводжує яскравий запальний процес, лікар може призначити ліки, які містять гормональну складову. Серед них такі мазі, як мікозолон та травокорт.

Якщо недуга супроводжується інфекцією бактеріального характеру, надати допомогу в лікуванні може тридерм крем. У тих випадках, коли хвороба набуває тяжкої форми, використовуються ліки на основі димексиду. При атаці грибком пушкового волосся та волосся значної довжини, необхідне комплексне лікування.

Терапія при мікроспорії волосистої області голови

При виникненні цього різновиду недуги перевага надається гризеофульвіну. Цей антибіотик, який отримують завдяки цвілевому грибку, випускають у таблетованій формі. Ліки слід приймати три-чотири рази на добу при їді. Разом з препаратом вживається одна чайна ложка олії. Воно допомагає розчинити ліки та продовжити час його активності в організмі.

Дітям, яким не виповнилося трьох років, бажано набувати препарат у формі суспензії. Приймати слід антибіотик доти, доки дослідження не підтвердить відсутність грибка в організмі. Далі протягом чотирнадцяти днів препарат слід приймати за день. Наступні два тижні – по два рази натиждень. Тривалість курсу – від шести до восьми тижнів.

Під час терапії слід щотижня голити волосся, також двічі на тиждень мити голову. Бажано наносити на уражену зону мазь протигрибкової властивості. У тандемі з нею можна накладати на уражену зону п'ятивідсотковий гризеофульвіновий пластир.

При використанні гризеофульвіну як побічний ефект іноді з'являються головні болі, висипання алергічного характеру, неприємні відчуття в підшлунковій зоні. Через токсичність та негативний вплив препарату на печінку приймати дітям його не слід. Це також стосується людей, які перенесли гепатит або страждають на недуги, пов'язані з печінкою. Виключають з терапії його також у пацієнтів з нирковими недугами, виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки, невритами, фотодерматозами та хворобами кровоносної системи.

Профілактичні заходи

Основний принцип профілактичних заходів полягає в оперативному діагностуванні та ізолюванні хворих. У школах та дитячих садках необхідно систематично оглядати дітей щодо виявлення мікроспорії. Якщо лікар знаходить ознаки недуги, дитину слід ізолювати від інших та розпочати оперативну терапію. Зазвичай з цією метою передбачений спеціальний стаціонар. Крім ізоляційних заходів, потрібна дезінфекція особистих речей пацієнта.

Необхідно обов'язково здатися лікарю та пройти необхідні аналізи людям, які контактували з пацієнтом. З домашніми тваринами рекомендується бути уважнішими, оскільки вони часто виявляються причиною передачі інфекції. Тварина при виявленні грибка також слід піддати конструктивній терапії.