Лікування стоматиту
Стоматити - група захворювань, коли відбувається запалення слизової оболонки порожнини рота. Причини захворювання - бактеріальні або вірусні інфекції, які нерідко супроводжують інфекційні захворювання, гіповітамінози, травми, алергічні стани. Залежно від локалізації запалення захворювання називаються як папіліт, гінгівіт, глосит і хейліт (Н. В. Курякіна та співавт., 2000). За течією стоматити розрізняють гострі, підгострі та рецидивні.
Клінічно для стоматитів характерні гіперемія, болючість слизової оболонки порожнини рота, болючі елементи папульозного (афтозний стоматит) або пухирцевого (герпетичний стоматит) висипів, гіпертермія, збільшення та болючість лімфатичних вузлів, болючість при ковтанні, салівація та ін.
На відміну від гострого катарального стоматиту для хронічного характерно тривалий перебіг. У власне слизовій оболонці та підслизовому шарі розвиваються проліферативні процеси та клітинні інфільтрати – і такий процес може тривати місяці та роки. При хронічних катаральних стоматитах запалення превалюють переважно ексудативні явища. Процес локалізований в епітелії, цілісність якого не порушена, у власне слизовому та підслизовому шарах спостерігаються гіперемія та набряк.
Хронічне обмежене запалення зазвичай обумовлено тривалим впливом різних травматичних факторів, розлите запалення виникає внаслідок загальних порушень в організмі. Незважаючи на різні причини запалення, механізм розвитку хронічного запалення має низку загальних закономірностей.
Стоматит може розвиватися як самостійне захворювання або бути симптомом інших захворювань (кору, скарлатини, "молочниці", грипу та ін.). У тих випадках, коли запалення виникає тільки намовою, воно називається "глосит", на яснах - "гінгівіт". Привертають до стоматиту загострення хронічних захворювань внутрішніх органів, нервової системи, нестачу в їжі вітамінів, куріння, вживання міцних спиртних напоїв, прийом дуже гарячої або холодної, надмірно кислої і солоної їжі.
Існують різні форми стоматиту, але всі вони мають загальні ознаки: почервоніння слизової оболонки ротової порожнини, набряк прилеглих тканин, біль, збільшення підщелепних лімфатичних вузлів. Стоматит може протікати у гострій формі, коли запалення слизової оболонки розвивається швидко, відзначається сильною хворобливістю.
Хронічна форма має мляву, тривалу течію з невеликою болісністю. Наведемо характерні ознаки деяких форм стоматиту.
Катаральний стоматит характеризується яскравим почервонінням усієї слизової оболонки порожнини рота, її набряклістю, рясним виділенням слини, хворобливістю. Хворобу протікаєте підвищенням температури, загальним нездужанням, утворюється гнильний запах з рота. Прийом їжі утруднений.
Виразково-некротичний стоматит зазвичай починається з появи на яснах виразки, що покривається сірим нальотом. Виразки іноді поширюються і мовою.
При афтозному стоматиті спочатку відзначається загальне нездужання, потім на слизовій оболонці рота утворюються округлі осередки поверхневого виразки, покриті жовтим нальотом, - афти.
Запалення ясен може розвиватися в результаті відкладення зубного каменю, тиску невдало поставленої пломби, подразнення занадто жорсткою зубною щіткою. Воно зветься гінгівіт. Запалення може бути обмежене 2-3 зубами або поширюватись на всю ясна. При різкій нестачі вітаміну С, важких загальних захворюваннях гінгівіт протікає важко: на яснах біля зубівз'являються виразки, ясна сильно набрякають, кровоточать, зуби розхитуються, з рота йде гнильний запах.
Глосит частіше буває поверхневим, тобто запалюється лише слизова оболонка язика. Але при глибоких травмах язика (наприклад рибної кісткою) у товщі м'язів може розвиватися гнійне запалення з набряком язика, порушенням ковтання, з підвищеною температурою.
Лікування стоматиту проводиться під наглядом лікаря. Необхідно усунення причини та всіх дратівливих моментів, загальнозміцнювальні заходи. Їжа має бути щадна (тепла, не гаряча, протерта).
Порожнину рота рекомендується полоскати засобами, що мають антисептичні, болезаспокійливі, протизапальні властивості; застосовувати їх у теплому вигляді.
Лікування стоматиту
Лікування призначають і амбулаторно, і у стаціонарних умовах.
Призначають загальнозміцнюючі, антибактеріальні, противірусні, гіпосенсибілізуючі, знеболювальні препарати та засоби, що зменшують інтоксикацію, стимулюють утворення клітин та підсилюють регенерацію сполучної тканини та епітелію слизової оболонки. Велике значення мають лікарські засоби, що підвищують тонус судин та покращують місцевий кровообіг. Загальне лікування включає дієту та фітотерапію фонового захворювання.
Лікарські рослини та народні засоби
Як засоби загальнозміцнюючої терапії, особливо при рецидивуючих стоматитах, призначають полівітамінні фітопрепарати, що містять плоди обліпихи, смородини, ірги, чорниці, брусниці, малини, чай з листям кропиви, смородини. У збори включають рослини з антисептичною активністю (кора дуба, черемхи, листя трифолі, коріння бадану, перстачу прямостоячого). За наявності лабораторних даних про вірусне походження захворювання до комплексу лікування включають рослини абофітопрепарати з противірусною активністю (лиття шавлії, квітки календули, траву материнки, нирки берези чи сосни).
У комплекс лікування включають фітозасоби з анестезуючими, обволікаючими властивостями, зокрема листя м'яти, меліси, подорожника, чебрецю, насіння кропу, фенхелю, коріння алтею, коров'яку, квітки бузини чорної.
Фітокорекція при стоматитах
Протинабрякова дія: береза, звіробій, суниця, золотарник, каланхое, календула, коров'як, лопух, подорожник, рута, софора , стальник, таволга, деревій, чебрець, чорниця
Кровоспинна дія: арніка, кора калини, кропива, медунка, мох ісландський, вільха, грицики, деревій, чаю
Полівітамінна, біофлавоноїдна дія: ялина (хвоя), суниця, кропива, модрина (кора), кульбаба, ялиця (кора), сосна (хвоя), софора, шипшина
Антисептична дія: лепеха, бадан, береза, грушанка, ісоп, кропива, маклейя, чебрець, чистотіл, евкаліпт
Епітелізуюча дія: алое, каланхое, кипрей, кропива, перстач прямостоячий, обліпиха, живокіст, солодка
Лімфотропна дія: кропива, манжетка, вільха, солодка, софора. Рекомендують наступну схему лікування стоматитів.
подорожник, листя 15,0 м'ята, листя 10,0 береза, нирки 15,0 обліпиха, плоди 15,0 кропива, листя 20,0 ромашка, квітки 10, 0 бузина чорна, квітки 15,0
2 столові ложки суміші рослин залити 1 склянкою окропу, настоювати 45 хвилин, потім охолодити, процідити і пити в теплому вигляді по третині склянки 3-6 разів на день.
Гіпорамін по 1 таблетці 2-3 рази на день сублінгвально.
Фіторен по 20 крапель 3 десь у день.
Віларін по1 таблетці 3 десь у день.
Полоскання порожнини рота наведеним вище настоєм або абісибом 3-5 разів на день.
1. Календула (Ніготки лікарські).
Широко використовуються нігтики як протизапальний та бактерицидний засіб при захворюваннях слизової оболонки рота, ангіні, гінгівіті, піореї. У цих випадках рекомендуються полоскання] ротової порожнини горла водним настоєм (10 г квіток на 1 склянку окропу) або настоянкою (1 чайна ложка на 1 склянку теплої води).
Для профілактики стоматиту, гінгівіту розчином настоянки або настоїв нігтик полоскати порожнину рота вранці та ввечері, попередньо помасажувавши пальцями ясна.