Міома матки, лікування міоми матки

Між 30 та 45 роками майже у кожної четвертої жінки виявляється міома – доброякісна пухлина матки. Вважається, що частіше міома зустрічається у жінок, які не народжували. Пухлини майже завжди бувають доброякісними, і лише 0.04% їх переростає в онкологічні.

Матка складається з м'язової та сполучної тканини. В результаті переплетення м'язових волокон і паростків сполучної тканини утворюється одна або кілька "кульок". Якщо в них переважають м'язові волокна, їх називають міоматозними вузлами, якщо сполучна тканина – фіброматозними. Цю хворобу прийнято називати міомою матки. Є кілька причин для її появи:

підвищена кількість жіночих гормонів, переважно естрогенів. За старих часів міому називали хворобою черниць - жінок, які не живуть статевим життям;
хронічна інфекція, через яку змінюється імунна реакція організму;
спадкова схильність.

Різновиди міоми матки

Назва міоми залежить від місця розташування вузлів.

Субмукозна міома:міоматозні вузли ростуть усередину матки. Вони викликають рясні менструації з великою кількістю згустків, збільшують тривалість місячних, стають причиною кровотеч між щомісячними подіями або викликають сильний головний біль під час менструації. Залишати такі вузли небезпечно: через велику крововтрату в дні місячних у жінки може початися анемія.

Субсерозна міома:вузли виходять назовні, у бік черевної порожнини. Вони можуть досить помітно збільшитись у розмірах до того, як будуть виявлені. Часто це відбувається випадково: наприклад, під час УЗД, призначеного зовсім з іншого приводу. Зазвичай лікарі вважають за краще не втручатися в процес, а лише спостерігати за розвитком міоми.Єдиний виняток: у міоматозного вузла виявляється ніжка. Якщо вона перекрутиться, потрібна термінова операція.

Інтерстиціальна (міжм'язова) міома:міоматозні вузли розташовуються в товщі матки. Такі міоми довго не даються взнаки і теж виявляється випадково. Якщо вони стануть занадто великими, може виникнути небезпека деформації маткової порожнини, через що можливий біль та кровотечі.

Інформація для майбутніх мам:субмукозна міома може стати причиною безпліддя та невиношування вагітності. Що стосується субсерозної та інтерстиціальної міом, зазвичай під час очікування дитини та та й інша починають швидко рости, а збільшені вузли часто стають причиною переривання вагітності, передчасних пологів та проблем з вагою у дитини.

Лікування міоми матки

Вибір лікування залежить від типу міоми, її розмірів та бажання жінки народити дитину. Якщо вузли невеликі, то жінці рекомендують спостерігатися у гінеколога, робити УЗД один раз на рік, менше вживати жирів, вуглеводів, гострого, солоного, відмовитися від теплових процедур, масажу, фізіотерапії, не засмагати на сонці та не ходити до солярію.

Обстеження які допоможуть лікареві вибрати правильне лікування:УЗД, гістеросальпінгографія (гентген матки та маткових труб), гістероскопія (огляд порожнини матки), ультразвукова томографія (вивчення шарів матки). Існують два варіанти лікування:

За допомогою медикаментів:якщо розміри міоми не більше 6-8 тижнів вагітності, лікарі призначають жінці гормональні препарати, які потрібно приймати протягом 6-24 місяців. Ще одне сучасне лікування: введення внутрішньоматкової гормональної спіралі, що виділяє в порожнину матки прогестерон жіночий гормон. Він дозволяє зменшити тривалістьменструацій та уповільнити зростання вузлів. Єдине застереження: вдаватися до гормональної спіралі не можна у разі субмікозної міоми, крім того, розміри мають бути невеликі.

Хірургічні операції:зазвичай видалення субмікозного вузла проводять через піхву, а субсерозні та інтерстиціальні вузли прибирають за допомогою лапароскопічного обладнання через невеликий розріз на животі. Але, на жаль, міоматозні вузли можуть з'явитися знову.