Монурал – інструкція щодо застосування для дітей та дорослих, діюча речовина, протипоказання та

Анотація до лікарського порошку Монурал – інструкція із застосування – попереджає про можливі побічні ефекти при прийомі препарату у вигляді діареї, печії та нудоти. Також інформаційний лист описує механізм дії сучасного антибіотика нового покоління. Лікування інфекцій сечового міхура є ефективним за допомогою антибактеріальних препаратів, але слід мати на увазі їх негативний вплив на мікрофлору шлунка.

Препарат Монурал

Антибіотики групи похідних фосфонової кислоти, до яких належить Монурал, мають широкий антибактеріальний спектр дії. Ефект після прийому препаратів на основі фосфоміцину настає швидко, тому їх застосування у лікуванні захворювань сечовивідних шляхів знімає неприємну симптоматику хвороби вже після першого вживання ліків. Згідно з інструкцією ліки мають антибактеріальні властивості, які обумовлені його здатністю досягати високої концентрації в сечі.

Концентрація фосфоміцину згубна для 99% збудників бактеріальних інфекцій сечового міхура, тому лікування антибіотиками цієї групи є ефективним при важких інфекціях, що протікають у гострій формі. Для попередження побічних явищ, поява яких притаманна антибиотикосодержащих препаратів, рекомендується вживати пробіотики, але не раніше, ніж через добу після прийому Монуралу.

Склад та форма випуску

Монурал випускається у формі гранул (спресований порошок), запакованих у паперові пакетики, внутрішня частина яких ламінована поліетиленом. Завдяки такому виду упаковки гранули зберігають свої властивості. Одержувана при розчиненні порошку суспензія швидко засвоюється післяпотрапляння до шлунково-кишкового тракту, що забезпечує більш високу швидкість початку дії препарату порівняно з таблетками.

Інформація про склад гранул наведена в інструкції із застосування, короткий опис міститься в таблиці:

Фосфоміцин трометамол (в т.ч. фосфоміцин - 53%)

Основна діюча речовина, аналог ферменту класу ліаз, що каталізує реакції розщеплення, внаслідок чого досягається антиадгезивний ефект (втрачається властивість бактерій прилипати до епітелію урогенітального тракту)

Ароматизатори (апельсиновий, мандариновий)

Поліпшення запаху препарату. Отримують натуральним способом, шляхом екстракції ефірних олій з апельсинової та мандаринової шкірки.

Сурогат цукру, надає лікам приємного смаку.

Дисахарид, що складається з фруктози та глюкози, природний підсолоджувач

Фармакологічні властивості

Антибактеріальний ефект Монурала досягається за рахунок пригнічення початкового етапу процесу муреінутворення (синтезу оболонок стінок бактерій). Фосфоміцин знижує здатність тяжіння низки бактерій до епітелію, що вистилає сечовивідні шляхи. Такий ефект досягається шляхом блокування конденсації основного структурного елемента патогенних мікроорганізмів (уридиндифосфат-N-ацетилглюкозаміну). Ці реакції забезпечують відсутність перехресної резистентності до антибіотиків інших класів.

В інструкції із застосування препарату зазначено, що спектр бактерицидної дії фосфоміцину поширюється на більшість грампозитивних бактерій – збудників інфекційних захворювань. Концентрація Монурала, необхідна для пригнічення інфекційних збудників, підтримується протягом як мінімум 80 годин, потім виводиться в практично незмінному вигляді із сечею, не зв'язуючись збілками плазми.

Показання до застосування

Перед прийомом Монурала необхідно отримати консультацію кваліфікованого лікаря та вивчити інструкцію. Призначення антибіотиків можливе після діагностичного дослідження та здавання необхідних аналізів. Згідно з інформацією, що міститься в анотації до препарату Монурал – докладної інструкції щодо застосування, він призначається як профілактика інфекцій при хірургічних втручаннях та при встановленні наступних діагнозів:

гострий цистит у чоловіків та жінок;
загострення хронічного циститу;
уретрит бактеріального неспецифічного характеру;
асимптоматична бактеріурія (частіше діагностується у вагітних жінок);
інфекція сечових шляхів після проведення операції;
проблеми із сечовипусканням нез'ясованої етіології;
напади рецидивуючих інфекцій

При циститі

Застосування препарату з урахуванням фосфоміцину на лікування циститів всіх форм зумовлено його уроантисептическими властивостями, тобто. цілеспрямованим впливом на бактерії, що у сечовому міхурі. Порошок від циститу Монурал знищує збудників інфекції на відміну бактеріостатичних препаратів. Симптоми циститу зникають після першого застосування антибіотика. За інструкцією повторний курс може бути призначений за умови:

тяжкій формі циститу;
відсутність позитивних результатів після першого прийому;
часті рецидиви хронічного циститу;
віці пацієнта, який страждає від бактеріального циститу (понад 60 років).

При пієлонефриті

Лікування пієлонефриту за допомогою Монуралу доцільно, якщо організм хворого втратив чутливість до антибіотиків інших груп та не реагує наних. Фосфоміцин через свою низьку резистентність може застосовуватися як комплексна терапія пієлонефриту поряд з антибактеріальними засобами пеніцилінового та цефалоспоринового класу.

Спосіб застосування та дозування

Відповідно до інструкції для виготовлення розчину гранули Монурала розчиняються в половині склянки чистої води. Перед прийомом необхідно випорожнити сечовий міхур. Їда повинна бути за дві години до вживання ліків або через дві години після процедури. Краще, якщо препарат потрапить у шлунок натщесерце, наприклад, вранці після пробудження або ввечері перед відходом до сну. Дозування підбирається індивідуально, курс лікування переважно складається з одного прийому.

Для дорослих

Для лікування інфекцій сечовивідних шляхів у дорослих (до 75 років) використовується вміст 1 пакетика Монуралу в дозі 3 г. При необхідності повторної терапії для лікування запалення тяжкого характеру наступний прийом ліків можливий не раніше ніж через добу. В інструкції зазначено, що для профілактики проникнення інфекції під час оперативного втручання хворим слід дворазово приймати антибіотик від циститу Монурал за 3 години до операції та через добу після.

Монурал для дітей

Прийом антибіотика для дитини показаний лише у разі гострої потреби. Дітям до 5 років фосфоміциновмісний порошок не призначається. Лікування інфекційних захворювань у дітей віком від 5 до 18 років передбачає одноразовий прийом препарату з кількістю діючої речовини 2 г. За відсутності позитивної реакції повторне застосування не проводиться, призначаються інші види антибактеріальних засобів.

особливі вказівки

Анотація до препарату Монурал – інструкція із застосування – містить особливі вказівки щодо прийому порошку, до якихвідносяться:

При прийомі антибіотиків, що мають широкий спектр дії, може з'явитися антибіотикоасоційований або псевдомембранозний коліт, що виражається у сильній діареї. Якщо після вживання лікарського порошку виявилися описані симптоми, слід негайно звернутися до лікаря та розпочати відповідне лікування.
Всмоктування фосфоміцину в шлунку відбувається повільніше при вживанні препарату одночасно з їдою.
Для пацієнтів, які страждають на дисфункцію нирок, необхідно знизити рекомендовану інструкцією щодо застосування дозування та збільшити інтервали між прийомами.
Препарат не підходить для лікування пацієнтів з непереносимістю фруктози, глюкозо-галактозним мальабсорбційним синдромом і хворих на діабет через те, що до складу входить сахароза.