Морфін інструкція із застосування, аналоги, ціна, відгуки

Латинська назва: Morphine

Код ATX: N02AA01

Діюча речовина: Морфін (Morphine)

Виробник: ETHYPHARM (Франція), Московський ендокринний завод (Україна)

Опис актуально на: 23.10.17

Морфін – наркотичний знеболюючий препарат. Він блокує передачу больових імпульсів до нервової системи, притупляючи емоційну оцінку больових відчуттів пацієнтом і викликаючи в нього стан ейфорії. При прийомі у великих дозах цей лікарський засіб має снодійну дію, викликає швидку фізичну та психічну залежність, а також отруєння.

Діюча речовина

Форма випуску та склад

Морфін випускається у вигляді розчину для внутрішньом'язового введення, гранулах для отримання суспензії для внутрішнього застосування, звичайних капсулах і капсулах пролонгованої дії, у вигляді ректальних свічок, звичайних таблеток і таблеток пролонгованої дії.

Показання до застосування

Морфін призначають при інтенсивних болях, що виникають внаслідок травм, при злоякісних утвореннях, інфаркті, нестабільній стенокардії, а також після хірургічних втручань.

У медичній практиці Морфіну гідрохлорид використовують як додатковий засіб при проведенні спінальної анестезії при пологах, загального та місцевого наркозу при операціях.

Застосування препарату показано також при нав'язливих нападах сухого кашлю (коли не допомагають ненаркотичні препарати), легеневому набряку, рентгенологічному дослідженні жовчного міхура і ШКТ.

Протипоказання

Застосування Морфіну протипоказане при наступних недугах та станах:

виражене пригнічення центральної нервової системи;
внутрішньочерепна гіпертензія;
травми мозку;
деліріозний психоз;
гостра алкогольна інтоксикація;
абдомінальний біль неясної етіології;
легенево-серцева недостатність;
пригнічення дихального центру;
паралітична кишкова непрохідність;
аритмія;
порушення згортання крові;
різні інфекції;
гіперчутливість до препарату;
вік до двох років;
вагітність та лактаційний період.

З обережністю Морфіну гідрохлорид приймають у таких випадках:

при бронхіальній астмі;
при тяжких запальних захворюваннях кишечника;
при печінковій та нирковій недостатності;
при аритмії та алкоголізм;
при загальному сильному виснаженні організму;
у літньому віці.

Інструкція із застосування Морфін (спосіб та дозування)

Дозування Морфіну підбирається індивідуально у кожному конкретному випадку. Разова доза для дорослих становить 10–100 мг. Вводиться препарат може не частіше ніж двічі на добу з мінімальним інтервалом о 12 годині.

Разова дозування для дітей віком від 2 років дорівнює 1-5 мг.

При підшкірному введенні разове дозування для дорослих становить 1 мг.

Побічні ефекти

Морфін може викликати такі побічні дії:

З боку органів чуття та нервової системи: головний біль, астенія, запаморочення, занепокоєння, інсомнія, дратівливість, кошмарні сновидіння, галюцинації, сплутаність свідомості, делірій, парестезія, підвищений внутрішньочерепний тиск, мимовільні посмикування м'язів, дискоординація рухів, , міоз, диплопія, зміна смаку, дзвін у вухах, синдром відміни.
З боку органів шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, нудота, запор або діарея, блювання, гастралгія, анорексія, холестаз,паралітична кишкова непрохідність, атонія кишечника, спазм жовчовивідних шляхів.
З боку серцево-судинної системи та системи кровотворення: прискорене серцебиття, тахікардія або брадикардія, непритомність, зниження або підвищення артеріального тиску.
З боку сечостатевої системи: спазм сечоводів, зниження діурезу, зниження лібідо та потенції.
Респіраторна система: бронхоспазм, пригнічення дихального центру, ателектаз.
Алергічні реакції: набряк обличчя, свистяче дихання, ларингоспазм, гіперемія обличчя, висипання, набряк трахеї, свербіж, кропив'янка, озноб.
Місцеві реакції: набряк, гіперемія та печіння у місці ін'єкції.
Інші ефекти: підвищене потовиділення, дегідратація, зниження маси тіла, дисфонія, біль у кінцівках.

Передозування

При застосуванні препарату у високих дозах виникає отруєння Морфіном. Зниження артеріального тиску, холодний липкий піт, сонливість, запаморочення, сильна втома і слабкість, сплутаність свідомості, сухість у роті, брадикардія, гіпотермія, міоз, внутрішньочерепна гіпертензія, деліріозний психоз – основні ознаки отруєння.

При лікуванні отруєння слід негайно застосувати дихальні аналептики, антидот Морфіну гідрохлориду – Налорфін, а також зробити пацієнтові промивання шлунка 0,04% розчином перманганату калію.

Аналоги за кодом АТХ: М-Еслон, Морфін гідрохлориду розчин для ін'єкцій, Морфін сульфат, МСТ Контінус, Скенан.

Фармакологічна дія

Опіоїдний аналгетик Морфін у терапевтичних дозах повністю пригнічує больову чутливість організму, не виключаючи при цьому свідомість пацієнта і не викликаючи у нього будь-яких змін з боку інших органів чуття. Одночасно з знеболювальною дією приПри прийомі засобу знижується почуття голоду, втоми та нездужання, розслабляються поперечносмугасті м'язи, що згодом призводить до стану ейфорії.

Застосування Морфіну також викликає гальмування умовних рефлексів, зменшує збудливість кашльового центру, збуджує окоруховий нерв, підвищує тонус мускулатури внутрішніх органів, стимулює шлункову перистальтику.

Дія препарату розвивається через 10-30 хвилин після його підшкірного введення, через 20-60 хвилин після введення засобу ректально і через 20-30 хвилин після орального застосування Морфіну. Ефект одноразової дози препарату триває протягом 3-5 годин.

особливі вказівки

У період лікування препаратом слід відмовитися від вживання алкоголю, оскільки це може спровокувати отруєння.

При застосуванні Морфіну забороняється керувати транспортними засобами та займатися іншими небезпечними видами діяльності.

При вагітності та грудному вигодовуванні

Протипоказано застосування Морфіну у період вагітності та грудного вигодовування.

У дитячому віці

Протипоказано дітям віком до 2 років.

У літньому віці

З особливою обережністю призначається людям похилого віку.

При порушеннях функції печінки

Препарат протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності.

Лікарська взаємодія

При сумісному прийомі з Морфіном гідрохлоридом посилюється дія анестетиків, анксіолітиків, седативних та снодійних засобів.

При одночасному призначенні з інгібіторами МАО можливий розвиток небажаних реакцій з боку серцево-судинної системи.

При одночасному застосуванні препарату з допаміном та барбітуратами можливе зниження аналгетичної дії Морфіну;з циметидином та кетаміном – загострення пригнічувальної дії на дихальний центр; з флуоксетином, лідокаїном та хлорпромазином – збільшення аналгетичного ефекту.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Ліки зберігають у захищеному від світла місці за температури повітря не вище 20°C. У цьому випадку термін придатності препарату становитиме 2 роки.

Ціна в аптеках

Опис на цій сторінці є спрощеним варіантом офіційної версії анотації до препарату. Інформація надана виключно з ознайомлювальною метою і не є керівництвом для самолікування. Перед застосуванням лікарського засобу необхідно проконсультуватися з фахівцем та ознайомитись з інструкцією затвердженої виробником.