НАЦІОНАЛІЗАЦІЯ ЗДОРОВ’Я ГУМАНІЗМ АБО РАЦІОНАЛІЗМ У МЕДИЦІНІ
Сабіна Пелло, M.Sс., N.D.
Хвиля «Change» принесла суспільству киплячу революційну піну з її характерними руйнівними наслідками — провалами у внутрішній та зовнішній політиці. Серед цього вже існуючого хаосу назріває національне лихо, непередбачуване за масштабами та наслідками, яке стосується буквально кожного з нас — Реформа Охорони Здоров'я (ЗО). У цьому театрі абсурду від медицини традиційні поняття мети (відновлення здоров'я людей) та засоби (фінансування медобслуговування) помінялися ролями: на наших очах розігрується вистава, де ця мета, як ягня на заклання, приноситься в жертву не лише економічним, а й політичним інтересам. В основу Реформи закладено принцип зниження витрат на медобслуговування шляхом обмеження медичних послуг залежно від віку.
Економія на здоров'я літніх громадян та надання медобслуговування мільйонам нелегальних іммігрантів стає метою цієї законотворчості. Якість існуючого медобслуговування взагалі не розглядається в «Obamacare», так само як і покращення цієї якості, назріла необхідність якого була обґрунтована багаторічними висновками обстежень організацій, що спеціалізуються на аналізі системи ЗО: «вкрай низька ефективність лікування потребує реформи системи ЗО» (Commonwealth Fund, Report 2004-2008 рр.). Реформа планує лише у майбутньому розробити критерії якості медобслуговування (стор. 502, 621, Реформи ЗО, Доповнений варіант, Серпень 2009, 1018 стор.).
Що планує Реформа:Оголошена мета «Obamacare» — забезпечення населення державної медичної страховкою, тобто. обов'язкове – примусове придбання та оплата її мешканцями країни (стор. 16, 62). Людина,не бажаючий купувати держмедстрахування, зобов'язаний сплатити штраф - 2.5% від доходу (167). Несплата держстраховки спричинить примусове зняття цієї суми з особистого банківського рахунку — уряд матиме доступ до власності пацієнта (16, 62). Уряд має право обмежувати придбання медстрахування або оплату його за певними хворобами (354, 801). Усі іммігранти, у тому числі нелегальні, забезпечуються медстрахуванням та звільняються від сплати податків (50, 152, 170). Створюється Урядовий Комітет, який наділяється правом визначати методики та засоби лікування хвороб – тести, процедури, ліки тощо. (29, 30, 85, 123). Контролер Комітету визначає вибір із дозволених Комітетом методів лікування для певної хвороби залежно від віку (42), а також встановлює терміни лікування, включаючи гострий період (300, 303). Пацієнт не має права на вибір методу та засобів лікування. Скарги пацієнтів повинні надсилатися до цього ж Комітету для розгляду.
Судові позови за скаргами не дозволяються (37). Люди, які мають право на Медікейд, автоматично включаються до цього Плану (102); мають Медікейр - автоматично в План "D" (399). Уряд організовує медичні клініки при школах, де дітей лікуватимуть за Стандартом (993). Уряд розробляє Національний Стандарт Громадського Здоров'я здорового способу життя (єдиному для всіх!). Створюється Громадський Фонд Здоров'я – $89 млрд. (859, 936), та Фонд Профілактики Здоров'я – $31 млрд. (932), що становить сумарно $120 млрд. для покриття витрат на Реформу додатково до $866 млрд. на рік ЗО (2012р.).
Ці спроби навіювання одіозного світогляду, не обґрунтованого науково та не підтвердженого життям, призвели до логічних наслідків: мільйони американців, засвоївши явний підтекстжорстокої економії на лікуванні, під час підготовки та спроби впровадження реформи Клінтона почали звертатися до різних напрямів альтернативної медицини (АМ). Прецедент прощання мільйонів зі стандартною терапією стурбував медичний істеблішмент, коли в журналі Американської Медичної Асоціації (11/11/1998 р.) з'явилися відомості, що порівняно короткий період значно зросла кількість тих, хто звернувся до фахівців АМ: 1990 - 33.8%; 1997 р. - 42.1% населення. Ще більш вражаючі цифри: кількість візитів до центрів АМ зросла на 47%: 1990 р. – 427 млн., у 1997 р. – 629 млн., що перевищує загальну кількість візитів до терапевтів та сімейних лікарів офіційної медицини – 386 млн., та обійшлося їхнім клієнтам у $27 млрд.; загальні витрати населення АМ в 1997г. становили $32.4 млрд. (не покритих страховками).
"Obamacare" заснована на тій же концепції раціоналізму по Tom Daschle - Барак Обама, крім здатності справляти враження здатного політика, нічого більше зробити виявився нездатним. Президент організації «Захисти своє здоров'я» Betsy McCaughey, спеціаліст з Конституційного Права Hudson Institute і вважається однією з могильників Реформи Клінтона, запропонувала альтернативу «Obamacare»: «Що нам потрібно: замість безжального раціоналізму Реформи ввести систему страхування для сімей з низьким доходом за шкалою відповідно до їхнього доходу, що обійдеться країні додатково лише в $20-$25 млн. Що нам, напевно, не потрібно, це відмовляти літнім і хронічним хворим у якісній медичній допомозі з метою економії — така ж раціональна жорстокість Старшого Брата за Дж. Орвеллом». Губернатор Аляски Sarah Palin вважає, що медична етика Реформи є дискримінацією прав за віком. Конгресмен Michelle Bachmann визначила Реформу як метод вибору заручників із фінансовихміркувань, що відбувається внаслідок неспроможності влади вирішити економічні проблеми. Конгресмен Charles Boustany, кардіохірург попередив, що «реформа призведе до відмови літнім людям у життєво необхідній їм допомозі». Незважаючи на ці серйозні докази, в «Obamacare» ми читаємо: Намічається зменшення кількості медичних послуг для одержувачів Медікейду та збільшення оплати за Medicare (239), що є наслідком порочного раціоналізму: «Реформа не буде безболісною, і основний тягар втрат зазнають літніх людей» ( Tom Daschle).
Автори Реформи ігнорують аморальність і порочність виборчого раціоналізму у поєднанні з примусовою медичною допомогою, які позбавляють літню людину можливості зберегти своє здоров'я та життя — її безцінної власності, що, по суті, є націоналізація цієї власності — дару природи або Абсолютного Розуму (за А. Ейнштейном), людині для вдосконалення своєї особи у період активного довголіття. Хто зі смертних сміє відібрати це в людини?! Зазіхати на людське життя шляхом відкритого тероризму чи підступно прихованого — її переривання методом виборчої медичної допомоги для певної групи людей з метою економії злочинно однозначно. Американські пенсіонери, які побудували своєю наполегливою працею цю унікальну країну з високоморальною системою медобслуговування, гідні користуватися її послугами у свій золотий вік Retirement. Ця умова є невід'ємною частиною американських цінностей, заснованих на іудео-християнській моралі, і жодна влада не має права зневажати основи цієї моралі. Аморальне ставлення до старості означає деградацію моральності суспільства. В ім'я чого такою непомірною ціною здоров'я та життя законослухняних громадян здійснюється «шляхетна» місія влади — найкращеі безкоштовне лікування десятків мільйонів іноземців, які потрапили сюди нелегально, порушуючи закон цієї країни?!
Т.о. амністія нелегалів збільшує витрати бюджету майже в 3 рази: з $10.4 млрд. до $29 млрд./рік у зв'язку з доступом низькокваліфікованих працівників до численних безкоштовних програм (харчування, медпослуг, житла, освіти, соцпослуг тощо). Тут, однак, не враховується, що це ще веде до збільшення безробіття американців. Незважаючи на це, Обама сьогодні спритно діє в обхід Закону, припиняючи депортацію 300 тисяч нелегалів, що викликає прецедент порушення Закону та пов'язаний з цим активний протест із поданням до Федерального Суду на Обаму відомою національною правозахисною організацією Judicial Watch — «…because no one, not even Barack Obama is above the law!» (www.JudicialWatch.org). Ці протиправні дії влади є досить прозорими — забезпечити собі електорат на майбутнє. Чи не це і є одна із прихованих цілей Реформи? Кричуща аморальність — знецінення життя та здоров'я громадян країни на догоду своїм політичним амбіціям не може бути виправданим.
Самовпевненість нашого керівника-месії у можливості облагодіювати все населення США медстраховками перегукується із давньою притчею, коли відомий біблійний персонаж зумів нагодувати одним хлібом 5 тисяч голодних. Але, у того святого мету було визначено кількістю голодуючих; у нашого ж політика-чудотворця виникає математичне завдання з багатьма невідомими: кількість у країні нелегалів; кількість громадян, які бажають і не бажають користуватися держмедстрахуванням; кількість тих, хто воліє мати приватні страховки та ін.
Масштаби додатково виникаючих проблем: різкого збільшення кількості медперсоналу та службовців, медичних центрів, обладнання, матеріаліві т.п. — важко передбачувані в організаційному, технічному та фінансовому виконанні. Т.ч., навіть для необізнаної в економіці людини очевидно, що впровадження цієї Реформи може спричинити фінансовий та організаційний хаос. Мабуть, тому революційний там-там "Change!!" — «вирівняти класову нерівність», надихаючи вуличну масу на штурм Уолл-Стріта, і розрахований на те, що нашому Вождеві Червоношкірих, Блідоличих і Чорнопузих вдасться видобути необхідні для Реформи суми з кишень «проклятих товстосумів». », і, ґрунтовно випатравши їх (поки!), увічнити себе як Творець Раціональної Охорони Здоров'я в новій Державі - Соціалістичні Штати Америки!
У зв'язку з прийняттям Закону, заснованого на етиці раціоналізму, виникає низка питань: яка доля мед. галузі Геронтології, спрямованої на збереження здоров'я людей похилого віку, якщо «Obamacare» економить на здоров'ї клієнтів цієї галузі? Чи розвиватиметься надалі інноваційна медтехнологія і для кого вона буде доступною? Чи буде надалі Клятва Гіппократа”. І, головне, не нашкодь!» девізом шляхетної служби лікаря? Чи зможуть і захочуть лікарі змінити свій світогляд гуманізму — лікувати людину найкращим із існуючих методів і засобів — на етику раціоналізму? Яким чином медпрацівники — лікарі, медсестри, соцпрацівники зможуть відмовляти своїм пацієнтам у необхідних для них і раніше застосовуваних тестах та медичній допомозі, виконуючи роль менторів і переконуючи навчених досвідом людей, що з настанням пенсійного віку їм не слід дбати так ретельно про своє здоров'я, як вони це робили раніше?
Викликає тривогу нехтування роллю лікаря в лікувальному процесі по «Obamacare»: лікар самостійно неправомірний вирішувати якісь із існуючих методів і ліків доцільно застосовувати — він зобов'язанийслідувати вказівкам із Центру Федеральної Системи Моніторингу, що створюється (30), навіть в особливо важких випадках (300-303). Коли хворий знаходиться на лінії життєзабезпечення, остаточне рішення про дію лінії або її відключення (кисень, харчування, ліки тощо) прийматиметься не персоналом лікарні з урахуванням конкретного стану тяжкохворого, а слідуючи розробленому Плану Центру (287-298, 425-430, 438). Т.о. Лікарю тут надано роль автоматичного виконавця вказівок Центру. Очевидно, що концепція «Лікар-Філософ богу подібний. »(Гіппократ) як показник професіоналізму та таланту доктора стає незатребуваною. Виникає питання: наскільки це нововведення сприятиме відновленню здоров'я та збереженню життя, і чому влада висловлює недовіру до професіоналізму лікаря? За «Obamacare» надалі Програма Медичного Коледжу з підготовки лікаря розглядатиметься та затверджуватиметься Урядом (876-892), також встановлюватимуться розцінки оплати роботи лікаря, яка буде однаковою незалежно від його спеціальності (241), визначатиметься ліміт його заробітку (635-653) ), та контролюватись розмір його приватної власності, капіталовкладень тощо. (127, 317).
Усі положення Реформи написані в єдиному ключі — соціалізму з мертвою хваткою, що звучить моторошно для Америки. Ми ж, українськомовні американці, позбавившись одного разу цього молоху, ризикуємо знову опинитися в його обіймах. Ми також у відповіді за те, що маємо намір втілити в життя цей керівник-новобранець: якби ВІН, ЦЕ Скромна Чарівність Демократії, при вінценосному чолі, натхненно піднесеному підборідді та осяяним поглядом месії поверх натовпу — навіть не сприяла б провалам економіки, внутрішньої та зовнішньої. політики і т.п., то тільки цей грандіозний план щодоскорочення довголіття великої американської нації мав би стати крематорієм його слави та доблесті. На чергових виборах до Конгресу ми маємо зважити на те, що ми обрали представників, які проголосували за порушення законодавства — примусове медстрахування; за неповагу до старості та аморальне порочне світогляд раціоналізму в лікуванні; за ухвалення неопрацьованого ними 700 сторінкового документа під натиском Обами, що хотілося б пояснити дефіцитом часу.