Наукове відкриття у пластичній хірургії - Мамедов Е

пластичній
Кор.: На якій підставі стверджується, що при ендоскопічній підтяжці результати більш виражені в порівнянні з традиційною підтяжкою обличчя?

Мамедов:Так звана, звичайна кругова підтяжка обличчя ніколи не чинить ефекту на середню зону, тільки на периферію і на нижній відділ, а центральний овал завжди залишається "непролікованим". Тому результати так сильно різняться. Після звичайних кругових операцій обличчя просто освіжається. Іноді деякі хірурги намагаються сильніше натягнути клапті шкіри, щоб домогтися розгладження в середній зоні обличчя. У результаті ми отримуємо особи, як у деяких наших кінозірок, і таке інше.Ендоскопія ніколи не дає таких розтягнутих ротів, неприродних очей та маскоподібного обличчя. Тут немає лінії натягу, тому результати завжди природні. І ще один момент. Традиційна підтяжка середньої частини особи ніколи не вирішує проблеми обсягу у вилиць.Адже молодість - це обсяг, а не просто відсутність зморшок.У результаті при звичайній круговій підтяжці ми просто натягуємо шкіру і отримуємо плоске, розгладжене, якесь неприродне обличчя.

Справа в тому, що ендоскопічна підтяжка – це найглибший метод підтяжки, тут піднімається не тільки шкіра, жирова клітковина та м'язи, але й усі нерви, судини та навіть очне яблуко піднімається. Тому виходить дуже виражений ефект омолодження. Ми старіємо не зонально, як дехто думає, а комплексно. Якщо ви бачите у людини надлишок шкіри на верхніх повіках, ви обов'язково знайдете у неї зморшки на лобі. Чому це відбувається? Тому що надлишок шкіри на верхньому столітті збільшує його, і поле зору пацієнта звужується. Пацієнт хоче повернути поле зору, але круговий м'яз вже не в змозі зробити це, і на допомогу приходить лобовий м'яз. Це відбуваєтьсядовго, багато років, і тому з'являються ці хронічні зморшки.

Кор.: Після звичайної підтяжки обличчя ефект тримається приблизно рік-два.

Мамедов: …а ендоскопічну підтяжку центрального овалу достатньо зробити один раз протягом життя. Ще раз повторюю – це фіксація окістя до кістки, це вже довічна фіксація. Окістка повторно не відшаровується від кістки сама по собі.

Якщо у 45 років пацієнт зробить таку операцію, то вдруге він уже не прийде, оскільки лоб та брови будуть на місці. Ще раз повторюю, брови нікуди не падають, відповідно лоб буде гладким, без зморшок. Що стосується нижньої зони обличчя, ви маєте рацію, на ній іноді доводиться комбінувати ендоскопію та міні-підтяжку.

Постійна робота нижньої щелепи робить цю зону не статичною, а рухомою. Це призводить до швидкого опущення тканини саме в цій галузі – в ділянці нижньої щелепи. Все, що вище - вважається статичними структурами.

Кор.: Мене цікавить естетичний ефект – я десь прочитав, що при ендоскопічній підтяжці робиться від 4 до 6 розрізів, кожен із яких не більше 2 см.

Мамедов: Ні, ні… Де це ви прочитали? Два сантиметри не може бути! Ці розрізи – від 7 до 8 мм. Розрізи по сантиметру - робляться тільки у скроневих областях, а в тім'яній та лобовій - по 5 мм. І внутріротові розрізи я зменшив до 1-1,5 сантиметрів. Внутрішньоротові – це для середньої зони обличчя. Справа в тому, що в середній зоні обличчя в молодості у нас присутній обсяг в області вилицевої кістки. Обличчя виглядає як серце. Так ось із віком ця лінія губиться. Що відбувається? Зворотний ефект – весь об'єм зміщується донизу. Виходить така плоска зона обличчя, весь об'єм опускається в носогубну складку, до кутів рота та ще нижче – в брилі. Тобто внутрішньоротова ендоскопічнапідтяжка дає можливість повернути ці тканини туди, де вони були спочатку, зробити об'ємне омолодження вилицевої кістки.

Кор.: Наскільки швидко інші хірурги зможуть опанувати Вашу методику?

Мамедов: Я думаю, що хороший хірург, який пройшов серйозну школу щелепно-черепно-лицьової хірургії, зможе повторити цю операцію лише в області чола десь із третього разу. Я повторюю: хороший хірург, а не просто початківець.

Кор.: Тобто, умовно кажучи, перші дві будуть не дуже вдалі, а потім із третьою.

Мамедов: Ні, ні… Вдалі в нього все одно будуть десь через 10-20 операцій. Я маю на увазі чисто технічно, без ускладнень він зможе повторити операцію на верхній зоні обличчя десь із третього разу і це при тому, що перед цим він бачитиме, як цю операцію виконує досвідчений хірург.

Що ж до середньої зони обличчя, то тут набагато складніше. Для операцій на середній зоні обличчя та нижньої ендоскопічної блефаропластики потрібно вже набагато більше і знань, і досвіду.

Кор.: Наявність необхідних інструментів – обов'язкова умова успішної операції?

Мамедов: Обов'язково, обов'язково… Багато хірургів, які пробували цю техніку без спеціального обладнання та без знання нюансів, не досягали результатів, бо некоректно, неякісно було проведено цю операцію. Буває, що у хірурга немає цього дорогого інструменту, він бере в клініці ендоскоп для внутрішньочеревної хірургії, яким користуються гінекологи, суєть у розріз цю трубку, трубку накривають тканини, нічого не видно, він мучиться і т.д., а потім каже, що таку операцію неможливо зробити.

Кор.: Що робити нашим зіркам, які вже зробили собі пластичні операції у традиційний спосіб? Чи можливе виправлення ефекту "маскоподібної" особи?

Мамедов:Не те, що можливо, це навіть необхідно. Відсотків тридцять пацієнтів, які зараз звертаються до мене – це пацієнти після проведених стандартних підтяжок.

Інтерв'ю з Мамедовим Е.В. підготував Андрій Хромов