Нефроптоз нирки - ступеня захворювання та методи лікування
Нефроптоз - це підйом чи опущення нирки
Нирки у людини розташовуються симетрично від хребетного стовпа в ділянці нирок. У нормі нирки не пальпуються, оскільки перебувають у підребер'ях. На місці цей парний орган утримується зв'язками, до нього підходить артерія та нерв.Зміщення нирки в черевну або тазову порожнину при русі більш ніж на 3 см дає підставу для встановлення діагнозу «нефроптоз».
На ранніх стадіях розвитку при невеликому зміщенні нирку можна промацати у худих людей на вдиху, тоді як на видиху вона повертається в підребер'я. При зміщенні більш ніж на 5 см, орган легко пальпується через черевну стінку і на видиху, і на вдиху.
Причини нефроптозу
Основна маса причин розвитку нефроптозу носить механічний характер. Насамперед, це травми, що сприяють розтягненню зв'язок. Крім того, етіологічним фактором може послужити і швидка втрата ваги при інфекційних та онкологічних захворюваннях, голодуваннях та надмірно жорстких дієтах.
Нерідко нирки у жінок зміщуються після пологів, що пов'язано з ослабленням черевної стінки та досить різкою зміною конституції.
Існують три стадії нефроптозу:
- На першій стадії розвитку нефроптозу, коли нирка зміщується незначно, зазвичай клінічні ознаки хвороби виявити досить складно. Відхилення від нормального стану можна бездопомоги спеціальних методів виявити тільки у худих людей і виключно на вдиху.
- Пізніше з'являються ниючі болі в попереку та животі.У міру розвитку патологічного процесу порушується харчування нирки, з'являються дистрофічні зміни в паренхімі органу. Поруч із з'являються симптоми класичної «ниркової тріади»: часте чи рідкісне сечовипускання, болючість у ділянці попереку, підвищення кров'яного тиску.
- На пізніх стадіях нефроптозу часто виявляють білок та еритроцити в сечі, помутніння та потемніння, екскременти.
Діагностика
При підозрі на нефроптоз лікар пальпує нирки через черевну стінку, направляє хворого на загальний та біохімічний аналіз крові та сечі.Діагноз підтверджують за допомогою контрастної рентгенографії та УЗД.
Наслідки та ускладнення нефроптозу
Саме собою зміщення нирки не мало б у собі небезпеки, якби не можливі варіанти розвитку подій. Найчастіше спостерігається порушення кровообігу нирки, як наслідок, і надходження поживних речовин, кисню, пригальмовування обмінних і окислювально-відновних процесів. У нирках перестають синтезувати необхідні речовини, утворюються недоокислені продукти, токсичні для організму.
Підсумком всіх цих змін на клітинному рівні стає приєднання до нефроптозу пієлонефриту, гломерулонефриту. Найбільш небезпечним вважається розвиток патології по дистрофічному шляху – нефроз, коли нирка зморщується, зменшується в обсягах та припиняє виконувати свої функції.
В результаті порушення роботи нирок порушується і водно-сольовий баланс, розвивається хронічна артеріальна гіпертензія, з'являються набряки не тільки під очима, а й на кінцівках.
«Блукаючанирка» може стати причиною перекручування сечоводу, що порушить відтік сечі і за відсутності екстрених заходів може призвести до досить серйозних наслідків.
Залежно від стадії розвитку хвороби та стану хворого може бути призначено як оперативне, так і консервативне лікування нефроптозу. Але, яка методика не була б обрана, всі зусилля спрямовуються на зміцнення апарату нирки, зниження її рухливості.
Фізичні вправи
Наприклад, комплекс може бути складений так:
- Піднімання рук вгору на зітханні та опускання їх на видиху
- Стоячи рачки, піднімають зігнуту в коліні ногу і відводять до максимально можливого рівня
- Лежачи на животі, одночасно піднімають руки та ноги
- Прогинання спини, стоячи рачки
- Повзання по-пластунськи.
Може бути підібрано 10-15 вправ, залежно від фізичної підготовки хворого. Гімнастика має стомлювати, тим більше викликати втому.
Крім традиційної ЛФК, чудовий вплив на зміцнення м'язів попереку та ниркових зв'язок надає пілатес. Комплекси таких занять підбирають лише у спеціалізованих фітнес-центрах. Часто призначають і плавання, яке також чудово зміцнює усі групи м'язів.
У лікуванні нефроптозу фізичними вправами головним є кількість і витонченість, а пунктуальность. Будь-який комплекс потрібно повторювати один-два рази на день.
Основи консервативного лікування
Хворому обов'язково призначають комплекс гімнастики, пілатесу та/або плавання. По можливості, пацієнт повинен носити бандаж, який фіксує м'язи спини та положення внутрішніх органів. Надягають його вранці на вдиху і знімають тільки ввечері передсном.
Хірургічне лікування
До лікування нефроптозу оперативним шляхом вдаються тільки у разі розвитку ускладнень або при загрозливому зміщенні нирки. Суть операції полягає у поверненні органу у необхідну позицію та закріпленні його там. Нирку просто поміщають у ниркове ложе, підшивають зв'язки та складку очеревини, щоб її зафіксувати.
Протягом двох тижнів після операції хворому наказують строгий постільний режим, необхідний для зрощення зшитих тканин та міцної фіксації нирки.
В даний час найбільш широко застосовується лапароскопічна операція, відновлення після якої проходить на порядок швидше. Цей вид хірургічного втручання передбачає широких розрізів, завдяки чому вдається уникнути великих шрамів.
Народні методи лікування
Всі рецепти народної медицини, також як і офіційної, сподіваються на зміцнення м'язів попереку та ниркових зв'язок.
Бандаж та дієта
Даний спосіб поєднує в собі носіння ниркового бандажу та рясну дієту, спрямовану на набір ваги. Раціон при цьому рекомендується найбільш калорійний, що включає максимум жирів та вуглеводів. Завдяки цій методиці, зафіксована бандажом нирка, незабаром зафіксується внутрішнім жиром, який накопичується в ділянці попереку досить швидко.
Насіння-горішки
Можна використовувати обсмажене в цукровій пудрі насіння льону, а також насіння соняшнику та гарбуза, горіхи. Суть методики полягає в тому, що насіння і горішки гризуть весь вільний час. Цей спосіб також має серйозну основу. Насіння та горіхи, як і будь-яка форма зародків, несуть у собі безліч поживних речовин, що сприяють накопиченню приниркового жиру.
Катання м'яча
Під живіт поміщають невеликий м'ячик ікатають його нагору-вниз за допомогою преса, спираючись при цьому на руки. Дана вправа не тільки зміцнює м'язи попереку, а й чудово стимулює прес.
Успіх східної медицини останніми роками просто затьмарив дослідження офіційних медиків. Саме тому народ та й самі лікарі звернули увагу на Китай, Індію, Пакистан, Індонезію, де вже давно лікують захворювання, які європейці вважають смертельними.
Для лікування нефроптозу успішно можуть застосовуватись деякі асани йоги. Однак, варто зазначити, що це вчення, саме по собі не є лише лікувальною методикою – це філософія та спосіб життя.
Поза мерця
Людина лягає на спину, витягнувши ноги та руки, заплющує очі. Потрібно звернути уявний погляд на кожну частину тіла, змусивши її розслабитись. Починають вправу з ніг і закінчують рисами обличчя. Після повного розслаблення в позі проводять ще 10-15 хвилин, надаючи думкам вільний перебіг.
Виходити з асани потрібно повільно. Спочатку розплющують очі, сідають, і тільки після цього повільно встають.
Сидячи навпочіпки, упріться ліктями в живіт, направивши долоні вперед. Повільно нахиляючись, торкніться чолом підлоги і проведіть у цій позі 10–15 секунд, після чого поверніться у вихідну позицію.
Слід пам'ятати, що виконання асан йоги потребує певного рівня фізичного розвитку, а також досить аскетичного харчування. Тому не варто наполягати на виконанні складних вправ, достатньо впровадити в практику ті, які під силу звичайній українській людині.
Профілактика
Звичайно, попереджати захворювання набагато простіше, ніж лікувати, але у випадку з нефроптозом не завжди вдається уберегтися. На жаль, від травм, впливу вібрацій та інфекційних захворювань, що супроводжуються виснаженням,ніхто не застрахований.
Тим не менш, якщо ви різко схудли, виключіть на деякий час силові вправи та підйом ваги. Категорично не варто відчувати здоров'я дотриманням жорстких дієт та голодуванням.
Досить часто нирки зміщуються у жінок під час вагітності та післяпологовий період. Уникнути цього можна за допомогою носіння допологового і післяпологового бандажу. Не варто відразу після пологів вставати, необхідно полежати хоча б 2-3 години, щоб організм відійшов від сутичок і потуг. Перші два місяці після пологів рекомендується відпочинок та спокій.