Нейрометаболічна терапія в наркології суть лікування, препарати, результати
У сучасних наркологічних клініках широко застосовується нейрометаболічна терапія. В рамках такого лікування пацієнт отримує особливі препарати, які нормалізують функції головного мозку та нервової системи. Коли призначається нейрометаболічна терапія і яких результатів вона призводить?
Нейрометаболічна терапія у наркології
Спочатку нейрометаболічні препарати застосовувалися у складі лікування хворих похилого віку, у яких діагностується органічний мозковий синдром. За допомогою цих лікарських засобів у пацієнтів поновлюються порушені функції мозку.
Проте нині сфера застосування нейрометаболітів розширилася. Тепер їх використовують для лікування хворих на неврологічні, педіатричні, акушерські, психіатричні, а також наркологічні відділення.
Алкогольні напої та наркотики провокують серйозні розлади мозкового метаболізму, внаслідок чого знижуються інтелектуальні здібності та пам'ять. Розвивається особистісна деградація, викликана токсичним отруєнням клітин мозку, і навіть патологіями печінки.
Також хворі страждають від неврологічних патологій, які супроводжують такі симптоми:
- тремтіння в тілі;
- запаморочення;
- розширені зіниці;
- тремтіння зіниць;
- порушення мови;
- спонтанні рухи;
- зміна тонусу м'язів.
У складі комплексного лікування цих розладів використовується нейрометаболічна терапія. Вона ґрунтується на ноотропних препаратах, які відновлюють нормальний метаболізм нервової тканини.
В основному нейрометаболічне лікування використовується при алкоголізмі,кокаїновій та амфетаміновій наркоманіях. При зловживанні опіоїдами ці препарати є малоефективними, тому що в таких випадках у хворих зазвичай не виникає помітних психоорганічних порушень. Однак ноотропи іноді застосовують після усунення абстиненції при опіоїдній наркоманії, якщо у пацієнта виявляється синдром ангедонії.
В цілому нейрометаболічна терапія позитивно впливає на функції нейромедіаторів. В результаті у хворих знижується тривожність, проходить депресія, покращується пам'ять, мислення. Також у пацієнтів підвищується стійкість до психотравмуючих факторів, у результаті у них з'являється здатність переносити стрес без звернення до стимуляторів.
Суть лікування
- інтоксикацію;
- центральна гіпоксична дія;
- порушення функцій органів та систем.
Перелічені наслідки ускладнюють або повністю виключають можливість застосування багатьох ефективних ліків. Тому у складі комплексного лікування залежності наркологи призначають нейрометаболічну терапію.
Пацієнту насамперед прописують ноотропи. Це антигіпоксичні, нейропротекторні та адаптогенні препарати, які усувають негативний вплив екзогенних факторів.
В результаті прийому ноотропів досягається ряд позитивних ефектів:
- Нормалізація нейрометаболічних процесів.
- Відновлення функцій вегетативної нервової системи.
- Поліпшення переносимості інших медикаментів.
Прийом ноотропних препаратів починається з високих доз, які знижуються при досягненні стійкого результату. Підтримуюча нейрометаболічна терапія проводиться длякорекції психічних розладів, що виникли внаслідок алкоголізму чи наркоманії.
До таких порушень ставляться:
- зниження інтелектуальної діяльності;
- підвищена тривожність;
- апатія;
- депресивні стани;
- погіршення пам'яті;
- зниження концентрації уваги.
Крім того, нейрометаболічна терапія використовується для виведення людини із тривалого запою. У такому разі лікар підбиратиме ліки, які швидко відновлять ослаблений організм і запобігають розвитку синдрому відміни, а також різних ускладнень з боку ЦНС — судом, делірію, галюцинацій.
Список показань до призначення нейрометаболічної терапії великий. Її використовують при хворобах нервової системи, що супроводжуються погіршенням пам'яті та інтелектуальних здібностей. Також за допомогою ноотропів лікують коматозні стани внаслідок травм чи інтоксикацій, різних психічних розладів, інсульту, деменції.
У наркологічній практиці нейролептична терапія призначається у таких случаях:
- Гостра інтоксикація морфіном та барбітуратами.
- Абстиненція у наркоманів та алкоголіків.
- Хронічний алкоголізм.
- Алкогольна інтоксикація.
- Психоорганічні порушення, спричинені кокаїном та амфетамінами.
Застосування ноотропних препаратів не виключає необхідності комплексної терапії алкоголізму та наркоманії. У цілому нині ці захворювання вимагають тривалого лікування, що включає відновлення функцій внутрішніх органів прокуратури та систем, і навіть тривалу реабілітацію з відвідуванням психотерапевта.
- ноотропи;
- судинні препарати;
- адаптогени;
- вітаміни;
- амінокислоти;
- антиоксиданти;
- препарати для дегідратації;
- холінергічні засоби.
Ноотропні препарати впливають на функції головного мозку. Вони зміцнюють зв'язки між нейронами, покращують кровопостачання та енергетичні процеси у нервовій тканині. В результаті у хворого покращуються інтелект та пам'ять, відновлюється здатність до навчання. Крім того, прийом цих засобів підвищує стійкість головного мозку до нестачі кисню та поживних речовин, інфекцій, інтоксикації та інших негативних факторів.
Судинні препарати уповільнюють циркуляцію крові у головному мозку. Це дозволяє нейронам забирати більше кисню та поживних речовин, а також виділяти продукти обміну.
Застосування вітамінів у складі нейрометаболічного лікування призводить до покращення білкового, жирового та вуглеводного обміну всередині клітин. Амінокислоти є будівельним матеріалом для нейронів і міжклітинної речовини в мозку. З них виробляються дофамін, серотонін, норадреналін та інші нейромедіатори, що передають збудження від клітини до клітини.
Кошти для дегідратації використовуються за наявності вираженого набряку мозку. Вони сприяють кращому відтоку ліквору та венозної крові.
Результати
Ноотропи показують ефективність при усуненні абстинентного синдрому. У разі вони використовуються разом з іншими методами дезінтоксикації.
Поліпшення самопочуття хворого настає вже на 2-3 добу.
На цей час знижується вираженість характерних ознак синдрому скасування:
- Усуваються млявість та розбитість.
- Прояснюються думки.
- Зменшується важкість у голові.
- Знижується тривожність.
- Зникає метушливість.
Результатами лікування стають:
- Усунення фізичної та психічної стомлюваності.
- Підвищення настрою.
- Усунення емоційної загальмованості.
Видимі покращення наступають на 3-4 добу, але для закріплення ефекту підтримуючу нейрометаболічну терапію продовжують 2-3 тижні. Через цей період проявляється стійкий ноотропний ефект.
Протипоказання
Незважаючи на високу ефективність, нейрометаболічна терапія не може проводитися в таких випадках:
- непереносимість компонентів препарату;
- психомоторне збудження;
- тяжка недостатність нирок;
- булімія;
- хорея Гентінгтона;
- геморагічний інсульт у гострій фазі;
- вагітність та годування груддю.