Неврози, невралгія – прояв у ротовій порожнині.
Більшість захворювань нервової системи торкаються роботи внутрішніх органів. Деякі патології, наприклад, неврози, невралгія знаходять свій прояв саме у ротовій порожнині у вигляді специфічних ознак. Деколи саме стоматолог дає направлення до невролога для детального дослідження та визначення причини появи деяких специфічних симптомів.
Біль та інші симптоми, характерні для захворювань нервової системи
Майже всі патології нервової системи пов'язані з формуванням певного синдрому, найчастіше больового. Одним із таких синдромів буде стомалгія (глоссалгія), що поєднує в собі безліч симптомів. Перше, на що звертають увагу пацієнти - біль різної інтенсивності, виду і характеристик, від ниючого і постійного, до гострого, важко переносимого, але короткочасного. Локалізація болю може бути різною, але найчастіше зосереджується у мові, що можна пояснити рясною мережею нервових закінчень у цьому органі. Порушення передачі імпульсів від язика в головний мозок є причиною багатьох змін, насамперед збочення смакової чутливості.
Це ж розлад може стати причиною порушення сприйняття основних подразників. Будь-який дотик до слизової оболонки, чи то чистка зубів або прийом їжі, сприймаються як біль, нерідко відбувається плутанина між гарячим і холодним. Локалізація болю практично не визначима, найчастіше вона носить розлитий характер. Тривале існування таких симптомів може спричинити нервоз.
Парестезія, що найчастіше виявляється почуттям оніміння слизової оболонки - далеко нерідкий симптом при захворюваннях нервової системи. Це оніміння прогресуватиме протягом дня і в нічний час, перед відходом до сну воно стає найбільш вираженим. Оніміннямови, може стати причиною порушення смакової чутливості та ускладнювати процес мови.
Приблизно у 20% хворих, у порожнині рота відзначається сухість через погіршення роботи слинних залоз, що спричиняє ряд негативних наслідків — розростання карієутворюючої флори, яка внаслідок своєї життєдіяльності виділяє ряд летких газів, через що з'являється неприємний запах із рота. . Безконтрольне розмноження флори є причиною запалення ясен, карієсу. А ці стани лише посилюють запах, біль і навіть ускладнення основного захворювання.
Неприємний запах, карієс, запалення ясен можуть бути спровоковані не тільки основною патологією, але і її лікуванням, а саме прийомом деяких лікарських препаратів або залученням до патологічних процесів інших органів і систем, в першу чергу, травного тракту.
Звідки береться неприємний запах із рота?
Будь-яке порушення вироблення слини, чи то гіпер- (надлишок) чи гіпосалівація (мало чи зовсім немає слини) сприятиме різним захворюванням порожнини рота.
При такому захворюванні, як невроз, характерна підвищена вироблення слини, через що дратується шкіра червоної облямівки губ, у куточках рота утворюються заїди. Зміна фізичних властивостей слини зменшує її захисний потенціал, як наслідок, формується запалення ясен та карієс. Ці стани можуть впливати на запах із рота.
При нестачі вироблення слини наслідки ще серйозніші. По-перше, відсутність слини сприяє порушенню харчування: пацієнти змушені запивати їжу для формування харчової грудки, що в результаті негативно позначається на роботі травлення. По-друге, розростання патогенної флори без природного захисника порожнини рота стає причиною завзятого.запалення ясен, множинного карієсу, стоматитів, що є причиною неприємного запаху з рота. А при приєднанні супутніх захворювань шлунково-кишкового тракту запах може ставати більш вираженим, специфічним.
Прояв неврозів у порожнині рота
Невроз - збірний термін, що поєднує в собі групу функціональних та психогенних розладів, що відрізняються затяжною течією. Клінічно невроз проявляється астенічними, нав'язливими та часом істеричними проявами з періодами зниження працездатності.
Невроз має безліч симптомів, і нерідко саме стоматолог може дати пояснення настільки суперечливому стану пацієнта на вигляд ясен і зубів. Класичним проявом неврозу в ротовій порожнині є скрегіт зубами, або як кажуть лікарі — бруксизм.
Під бруксизмом розуміється спастичне скорочення жувальної мускулатури, що виникає періодично. Через це скорочення м'язів щелепи стискаються і формується характерний звук. Подібні симптоми можуть виникати як уночі, так і вдень як у дітей, так і у дорослих.
У порожнині рота бруксизм проявляється патологічним стиранням емалі зубів. Виразність цього патологічного процесу залежить від тривалості існування неврозу. Пошкодження, і тим більше повна відсутність емалі зубів, сприятиме приєднанню карієсу та його швидкій прогресії.
Підвищене навантаження на амортизуючий апарат зубів — пародонт, сприятиме його запаленню, втраті кісткової тканини, що може закінчитися розхитуванням зубів та його втратою. Навантаження на жувальну мускулатуру призводить до порушень у роботі скронево-нижньощелепного суглоба, що в результаті впливає на роботу всього щелепно-лицьового апарату і стає причиною болю у вухах, обличчі та вскроневої області.
Невралгія трійчастого нерва
Невралгія - біль по ходу певного нерва. У стоматології найбільший інтерес представляє невралгія трійчастого нерва, що іннервує більшу частину обличчя. Невралгія характеризується гострим, інтенсивним болем, що виникає протягом усього нерва, і пацієнти що неспроможні вказати точно, де саме виникає біль.
На початку свого розвитку невралгія характеризується стертими симптомами, біль короткочасний, мало інтенсивний і часто залишається без уваги. Тільки при тривало існуючої невралгії біль стає настільки сильним, що погано переноситься і не дає нормально існувати.
Захворювання реєструється у дорослих, у групі ризику виявляються жінки після 40 років. Головна причина формування невралгії — здавлювання корінців чутливих нервів пухлинними утвореннями, анатомічними структурами, кровоносними судинами, аневризмою та ін. Крім болю, для невралгії характерні й інші прояви в ротовій порожнині — порушення роботи слинних залоз, через що може формуватися запалення ясен, карієс та ін.