Незарощення піднебіння - Хірургічні захворювання, травматологія, ортопедія, урологія - Довідник
Незарощення піднебіння - вроджена вада розвитку, що виникає на грунті затримки розвитку піднебінних відростків, які не досягають з'єднання з сошником, внаслідок чого на небі утворюється щілина, що проникає в носову порожнину. Вроджена щілина піднебіння може бути односторонньою та двосторонньою, повною та неповною.
В останньому випадку передній відділ твердого піднебіння буває розвинений правильно, а незарощення відзначається лише на м'якому небі та язичці. Причини затримки розвитку верхньощелепних та піднебінних відростків невідомі; встановлено лише, що ця вада розвитку залежить від порушення зростання наприкінці другого місяця ембріонального життя.
Незарощення піднебіння завдає ряд незручностей: постійне повідомлення порожнини носа з ротовою порожниною веде до попадання їжі в ніс, а також робить мову невиразною. Крім того, постійне подразнення та травма відкритої порожнини носа порушують правильне дихання та сприяють інфікуванню дихальних шляхів, особливо у дітей перших місяців життя.
Клініка і розпізнавання незарощення піднебіння не становлять труднощів і дефект піднебіння виявляється при першому ж огляді зіва у дитини. Деякі діти, що народилися із незарощенням неба, погано беруть груди і не смокчуть. Для того щоб дитина могла смоктати, слід вводити сосок глибше в рот або користуватися для подовження соска накладкою. При годівлі дитину кладуть на бік, це допомагає їй краще ковтати.
Тільки при дуже великих щілинах, особливо двосторонніх, дитина не може смоктати. У цих випадках вигодовування роблять з ложки або з довгої соски з великим отвором, яку глибоко вводять у рот дитини, що лежить на боці.
Лікування
Дітям молодшого віку до операції іноді рекомендують носити платівку (обтуратор), яка закриває щілину на небі та частковоусуває повідомлення між носовою та ротовою порожниною.
"Довідник практичного лікаря", П.І. Єгоров