Низький гемоглобін при вагітності наслідки для дитини

Вагітність - це чудова пора в житті кожної дівчини, але і найвідповідальніша. Як часто нам доводиться чути у цей період формулювання «рівень гемоглобіну» та «знижений гемоглобін при вагітності»?! Яка ж роль гемоглобіну та його норма під час вагітності? Давайте розумітися.

Гемоглобін та його роль

Гемоглобін - це один із складових крові в організмі людини, який також забарвлює її в червоний колір. Це білок в еритроцитах, який містить залізо, та переносить кисень. Рівень цього показника визначається шляхом здавання загального аналізу крові. Однак варто розрізняти середнє значення в еритроциті та глікований гемоглобін.

Зазвичай досліджують гемоглобін в еритроцитах.

Перший вкаже на здатність організму насичуватися киснем, а другий в розвитку цукрового діабету шляхом аналізу стану глюкози у крові. Проведення аналізу глікованого гемоглобіну на сьогоднішній день вважається дорогою процедурою і призначається лікарем в поодиноких випадках і при необхідності після здачі загального аналізу крові.

Норма гемоглобіну у крові

Гемоглобін у крові, як і будь-який інший показник стану здоров'я людини, має чіткі межі своєї концентрації. Його показники залежать від статі, віку та вимірюються в грамах на 1 літр крові (г/л).

Жінки під час вагітності

У дітей норма гемоглобіну значно варіюється в залежності від декількох днів після народження до досягнення 18 років.

Гемоглобін під час вагітності

Особливу увагу рівню гемоглобіну у крові приділяється під час вагітності. Його значення трохи знижується, що пов'язано зі збільшенням обсягів та швидкості циркуляції крові в організмі вагітної жінки, атакож із споживанням заліза дитиною. Лікарі наполегливо рекомендують подбати про насичення залізом організму ще в період планування зачаття, щоб уникнути ускладнень різного ступеня та прийому медичних препаратів під час виношування.

Рівень гемоглобіну до кінця вагітності зазвичай знижується.

У І триместрі рівень гемоглобіну знижується за раніше описаними фізіологічними причинами і є нормою в межах 112 - 160 г/л. Відхилення від норми в цей період є найнебезпечнішим у зв'язку із закладенням органів малюка та перебудови організму матері.

У ІІ триместрі кількість крові в організмі жінки продовжує збільшуватися і гемоглобін повинен перебувати в діапазоні – 108 – 144 г/л. Саме в цей період у більшості вагітних відбувається зниження даного показника і якщо заздалегідь не підготувати свій організм, то розвиток анемії гарантовано.

У III триместрі організм готується до пологів, крововтрати, у дитини практично всі органи сформовані та відбувається формування різних корисних речовин. Залізо у разі не є винятком, поліпшується його засвоюваність, тому нормою вважається 100 -140 г/л.

У міру того як вагітність розвивається, майбутній мамі потрібно більше заліза, щоб зберегти своє здоров'я та здоров'я малюка. Без достатньої кількості заліза в крові, органи та тканини не отримуватимуть достатньо кисню, скільки зазвичай, що погано як для вагітної так і для її дитини. Чим же загрожує відхилення від норми показника рівня гемоглобіну у крові вагітної жінки?

Високий гемоглобін

Під час виношування дитини підвищений показник гемоглобіну трапляється рідко. Причини його виникнення:

проживання у високогірних районах;
великіфізичні навантаження, наприклад, у спортсменок;
онкологічне захворювання;
нестача вітамінів В9 та В12;
куріння матері;
серцево-судинні захворювання.

При підвищеному гемоглобіні вагітна відчуває слабкість, сонливість, стомлюваність тощо. Ускладнення, які можуть виникнути, перш за все, пов'язані зі збільшенням густини крові і, як наслідок, нестачею кисню: завмирання та гіпоксія плода, передчасні пологи, ризик виникнення тромбів у матері тощо.

Низький гемоглобін

незбалансоване харчування вагітної жінки;
токсикоз;
захворювання ендокринної, серцево-судинної та інших систем організму;
багатоплідна вагітність;
ослаблений імунітет;
після останніх пологів минуло менше 3 років.

Нестачу заліза можна визначити і на вигляд вагітної: погіршення стану волосся і нігтів, блідість і сухість шкіри, слабкість, сонливість і т.д. Анемія може спровокувати передчасні пологи, токсикоз, гестоз, гіпоксію плода, порушення роботи дихальної системи після пологів у дитини, її недостатню масу тіла та "синюшність" шкірних покривів.

Відмінність еритроцитів у нормі та при внемії

Існує кілька різних типів анемії (залізодефіцитна, фолієво-дефіцитна анемія та дефіцит вітаміну В12), але залізодефіцитна анемія є найпоширенішим типом при вагітності. Нормально мати помірну анемію, коли ви вагітні. Але у вас може бути більш важка анемія від низького рівня заліза чи вітамінів чи з інших причин.

Анемія може викликати почуття втоми та слабкості. Якщо вона спостерігається у вагітної у тяжкій формі, то обов'язково призначають лікування,оскільки може збільшитись ризик серйозних ускладнень, таких як передчасні пологи.

Хоча під час вагітності організму потрібно більше заліза, це не означає, що майбутня мама повинна приймати залізо медикаментозно, щоб запобігти розвитку анемії в майбутньому. Залізовмісні препарати або добавки можуть мати деякі неприємні побічні ефекти, тому краще не приймати їх, якщо вони дійсно не потрібні. Вирішити проблему зниженого гемоглобіну через нестачу заліза можна. Для цього достатньо скоригувати харчування вагітної.

Профілактика залізодефіциту

Хороше харчування - найкращий спосіб запобігти анемії, якщо ви вагітні або намагаєтеся завагітніти. Як і більшість вітамінів та мінералів, їжа є найкращим джерелом заліза. Майбутній мамі не потрібні залізовмісні добавки, якщо вона вживає багато продуктів, багатих залізом. Їй просто необхідно збільшити кількість цих продуктів у своєму раціоні, щоб уникнути анемії під час вагітності.

Є два види багатих на залізо продуктів. Червоне м'ясо, риба та птиця – продукти тваринного походження, містять залізо у формі, яка називається гемове залізо, яку наше тіло легко засвоює. Продукти, такі як бобові, сушені фрукти, збагачені злаки, цільно зерновий хліб та темно-зелені листові овочі містять залізо, яке називається негемове.

Харчування при низькому гемоглобіні дуже важливе

Вітамін С допомагає організму засвоювати залізо. Спробуйте випити склянку апельсинового соку з ранковою крупою. Або комбінувати фрукти, або овочі, які багаті на вітамін С, з продуктами, що містять залізо. Джерела вітаміну С: апельсиновий сік, полуниця, ківі, червоний та зелений перець, картопля. Вітамін С особливо важливий, якщо вивегетаріанець, оскільки залізо в овочах та інших продуктах не так легко поглинається, як залізо у м'ясі. На щастя, деякі багаті на залізо продукти, такі як броколі та брюссельська капуста, також містять багато вітаміну С, що робить їх кращими з обох світів!

Слід знати, деякі продукти, напої і ліки можуть ускладнити для організму процес засвоєння заліза. До них відносяться, перш за все, чай та кава через таніни, які вони містять, тому уникайте їх вживати в їжу.

Цільнозернові злаки є хорошим джерелом заліза, але вони також містять фітати, які можуть впливати на поглинання заліза, тому постарайтеся їх обмежити. Солі цинку та магнію також заважають поглинанню заліза. Варто уникати одноразового вживання продуктів, що містять залізо та кальцій.

Що можна зробити, щоб переконатися, що у вас достатньо заліза?

Лікарі зазвичай проводять кілька тестів, щоб перевірити відсоток еритроцитів у вашій плазмі та кількість гемоглобіну у крові. Це показники того, чи схильні ви до анемії чи ні.

Запитайте свого лікаря про ризик розвитку анемії і переконайтеся, що ви пройшли тестування при першому передпологовому відвідуванні. Ви також можете пройти тестування через чотири-шість тижнів після пологів. Залежно від вашого стану ваш лікар може направити вас до гематолога, лікаря, який спеціалізується на станах крові.

Ваш лікар повинен перевірити рівень гемоглобіну при постановці на облік у зв'язку з вагітністю і повторно, коли ви на 28 тижні вагітності. Це нормально, коли показник рівня гемоглобіну змінюється під час вагітності. Якщо ви підготувалися до вагітності з хорошим рівнем запасів заліза, ваш рівень гемоглобіну, ймовірно, підвищиться спочатку, а потім поступово знизиться дополовини рівня до вагітності протягом першого місяця вашого третього триместру. Це відбувається тому, що у вашій крові набагато більше рідини, щоб розбавити ваші еритроцити на цій стадії, і залізо у вашій системі переміщається та використовується швидше.

Пізніше в третьому триместрі ваш рівень гемоглобіну знову може змінитися. Рівень заліза вимірюється шляхом визначення кількості гемоглобіну грамів на децилітр крові.

Лікування анемії

Якщо рівень гемоглобіну падає нижче за нормальний рівень для вашого етапу вагітності, ваш лікар може призначити вам препарати, що містять залізо.

Ваш лікар може запропонувати вам більше тестів для визначення, чи пов'язана ваша анемія з дефіцитом заліза, а не з дефіцитом вітамінів, таких як фолієва кислота.

У вас більше шансів мати залізодефіцитну анемію при вагітності, якщо запаси заліза вашого організму вже порушені, що цілком можливо, якщо ваша дієта була низькою за вмістом заліза. Важливе питання – чи може анемія вплинути на здоров'я майбутньої дитини? Якщо вагітна не сильно страждаєте на анемію, то не потрібно сильно турбуватися. Їй необхідно буде приймати залізовмісні препарати, і піклуватися про себе, тому що недокрів'я може змусити її почувати себе дуже втомленою. Природа подбала про те, щоб малюк отримав свою частку заліза, перш ніж воно засвоїться в організмі матері.

Для підвищення гемоглобіну можна їсти червоне м'ясо, горіхи, шпинат та ще низку продуктів.

Якщо ж вагітна важка форма анемії, тобто підвищений ризик ускладнень, у тому числі: народження дитини з низьким рівнем заліза, що може вплинути на її фізичний і психічний розвиток.

На які симптоми залізодефіцитної анемії слід звернути увагу? Деякіз поширених симптомів анемії: втома та низький рівень енергії, прискорене серцебиття. Менш поширені симптоми включають головний біль, шум у вухах, швидка стомлюваність. Ви можете випробувати всі або жодні з цих симптомів, якщо у вас є анемія під час вагітності. На щастя, аналізи крові на скринінг на анемію є звичайними на ранніх термінах вагітності. Майбутній мамі важливо стежити за своїм станом та прислухатися до своїх відчуттів, своєчасно відвідувати жіночу консультацію та вузьких фахівців.

Якщо ви вагітні або намагаєтеся завагітніти, пам'ятаєте про важливість достатньої кількості заліза, фолієвої кислоти та вітаміну B-12. Їжте поживні продукти, частіше на свіжому повітрі. Ніколи не намагайтеся діагностувати себе самі. Передозування залізовмісними препаратами та добавками може бути дуже небезпечним. Ви не повинні приймати добавки заліза, якщо ваш лікар не каже вам про це.

Важливо спочатку визначити, чи маєте дефіцит заліза. Якщо ви це зробите, ваш лікар зможе рекомендувати вам правильне дозування та тривалість прийому.

Підсумовуючи, скажімо - для вагітних жінок дуже важливо, щоб рівень гемоглобіну в крові перебував у нормі. Від цього показника залежить як стан її здоров'я, а й здоров'я малюка. При виникненні відхилень від норми не обов'язково вдаватися до медикаментозного лікування, варто почати з правильного способу життя майбутньої матусі і грамотно підібраного раціону харчування. У будь-якому випадку, краще порадитися зі своїм гінекологом, а лише після цього вживати заходів.