Норма ШОЕ у дітей, розшифрування результатів

Швидкість осідання еритроцитів (коротко ШОЕ) виявляється при здачі загального аналізу крові (далі ОАК). Вимірювання проводиться у міліметрах на годину (далі мм/год). Завдяки ШОЕ лікарі заздалегідь виявляють патології (інфекційні або онкологічні). У нашому матеріалі виділимо норму серед підростаючого покоління, а також особливості підвищення чи зниження ШОЕ.

Таблиця: норма у дитини

Після народження немовлята мають низьку швидкість осідання еритроцитів (далі ШОЕ), оскільки у новонароджених знижений обмін речовин. При цьому ШОЕ – нестабільний показник. Наприклад, у віці 27-30 днів варто спостерігати різке підвищення ШОЕ, а потім знову слідує зниження.

Важливо! Хлопчики мають ШОЕ нижче, ніж дівчатка.

Про те, які показники ШОЕ мають діти у різному віці, варто вивчити у такій таблиці:

Рівень ШОЕ змінюється післяобідній час, тому необхідно здавати аналізи в ранкові години до полудня. Лікарі рекомендують здавати ОАК не рідше ніж 1 раз на рік. За наявності захворювання (інфекційного чи вірусного) педіатр перепризначає здачу аналізів після повного одужання.

Підвищення або зниження ШОЕ не завжди говорить про наявність захворювання, оскільки лікар повинен оцінювати всі пункти загального аналізу. Якщо ШОЕ перевищено на 10 пунктів, а інші значення в нормі, отже, немає приводів для занепокоєння. Коли відхилення від норми вище 15 пунктів, необхідно додаткове обстеження (після звернення до педіатра) для виявлення патологій.

ШОЕ до року

За вищезгаданою таблицею видно, що діти до року мають низький рівень ШОЕ. Основна причина такого зниження пов'язана з особливостями білкового обміну. ШОЕ підвищується поступово в міру дорослішання.

Іноді ШОЕ різко зростає, наприклад, у віці 1 місяця швидкість може зрости до 17 мм/год. Потім значення знову знижується до норми. Якщо ж ШОЕ не знижується, тоді варто пройти додаткове обстеження виявлення патологій.

Варто зазначити, що ШОЕ залежить від додаткових критеріїв, таких як:

статева приналежність – хлопчики мають нижчу швидкість;
розвиток анемії (молокров'я);
час забору крові – максимальні критерії слід зазначити з 10-16 години;
розвиток запального захворювання;
інфекція (бактеріальна, грибкова, вірусна) – ШОЕ змінюється через 24 години після появи нездужання (висока температура, кашель, головний біль та інше).

Норма у віці 1-3 роки

У віці 1 року ШОЕ становить 5-9 мм/год. Потім норма змінюється у бік підвищення. У трирічному віці максимальна ШОЕ буде до 12 пунктів.

На показники ШОЕ впливають такі фактори: - прийом лікарських медикаментів; живлення; сильний плач; наявність захворювань (вірусних, інфекційних); прорізування зубів.

Коли підвищення становить понад 40 мм/год, тоді необхідно пройти додаткове обстеження виявлення патології в дитини.

Важливо! Після вірусного захворювання рівень ШОЕ не відразу опускається, тому повторний аналіз необхідно здавати через місяць після одужання.

4 роки і старше

Діти віком від 4 років мають високий рівень ШОЕ, ніж у ранньому дитинстві (від 6 мм/год). З 6-річного віку ШОЕ починає відрізнятися за статевою приналежністю, оскільки організм готується до періоду статевого дозрівання. Так, ШОЕ серед дівчаток у віці 6-14 років буде вищим (до 13 мм/год), ніж серед підростаючих хлопчиків (до 12 мм/год).

Після 16років ШОЕ нічим не відрізняється від аналогічних показників у дорослої людини, незалежно від статі.

При відхиленні ШОЕ на 10 пунктів батьки можуть не турбуватися, адже причиною зміни показників може стати звичайна застуда. Коли ШОЕ змінюється на більш ніж 20-30 пунктів, тоді варто звернутися до лікаря для проведення додаткового обстеження.

Варто пам'ятати, що кожен організм має індивідуальні особливості, отже, в деяких ситуаціях зміна ШОЕ не призводить до відхилень.

ШОЕ по Панченкову

Метод Панченкова найчастіше застосовують у державних установах. За допомогою цієї методики лікарі визначають наявність запалення чи інших захворювань.

Для проведення паркану фахівець використовує капілярну кров, отже кров слід брати з пальця. Перед здачею аналізу потрібно виконати низку вимог, що стосуються як дітей, так і дорослих, а саме:

Перед здачею аналізів не можна їсти і пити різноманітні напої (чай, кава, сік). Дозволено пити лише звичайну воду в невеликій кількості.
За 2 дні не можна вживати жирну та гостру їжу.
За 1 день до процедури дитина не повинна перенапружуватися як фізично, так і морально.
Дитина має бути спокійною перед здаванням крові.
Час аналізів – до обіду.

Метод Панченкова має кілька етапів, а саме:

Фахівець повинен попередньо додати до спеціально підготовленого капіляру цитрат натрію до позначки — літера Р.
Проводиться забір крові.
Кров вдується в пробірку (до літери К).
Отриманий зразок необхідно змішати із підготовленим розчином.
Капіляр із отриманим складом потрібно помістити у вертикальному положенні.
Лаборант вираховує рівень ШОЕ через 1 годину після встановлення у вертикальному положенні.
Підсумковий результат вказується у бланку пацієнта.

Результат можна забрати наступного дня після забору крові (у приватних клініках – від 2 годин).

Важливо! При використанні даного методу не проводиться поділ пацієнтів за ознакою статі.

Метод Вестергрену

Метод Вестергрена – найпопулярніший метод, який відповідає вимогам МКСІ (Міжнародний комітет стандартизації досліджень крові). Найчастіше цю методику застосовують у комерційних медичних центрах.

Для забору необхідна венозна кров, яка надалі поєднується з антикоагулянтом (натрієм лимонно-кислим до позначки 200 мм). Основна відмінність із методом Панченкова – різна форма пробірок. В іншому методика Вестергрена не відрізняється від попереднього методу.