Об’ємні утворення середостіння, Компетентно про здоров’я на iLive
Об'ємні утворення середостіння представлені різними кістами та пухлинами; ймовірні причини їх залежать від віку пацієнта та локалізації освіти у передньому, середньому або задньому середостінні.
Освіта можуть бути безсимптомними (у дорослих) або спричиняти обструкцію дихальних шляхів (у дітей). При постановці діагнозу використовуються КТ, біопсія освіти та, за необхідності, додаткові дослідження. Лікування об'ємних утворень середостіння визначається причиною захворювання.
Що викликає об'ємні утворення середостіння?
Об'ємні утворення середостіння поділяються на розташовані в передньому, середньому та задньому середостінні. У кожному з цих просторів є характерні об'ємні освіти. Переднє середостіння обмежене грудиною (попереду), перикардом та плечеголовними судинами (ззаду). Середнє середостіння знаходиться між переднім та заднім середостіннями. Заднє середостіння обмежене перикардом та трахеєю (спереду) та хребтом (ззаду).
Найчастіші утворення середостіння у дітей – нейрогенні пухлини та кісти. У дорослих нейрогенні пухлини та тимома – найчастіші утворення переднього середостіння; Лімфоми (ходжкінські і неходжки деякі) зустрічаються найчастіше у пацієнтів віком від 20 до 40 років у передньому середостінні.
Симптоми утворень середостіння
Симптоми утворень середостіння залежать від їхньої локалізації. Багато хто є безсимптомним. Злоякісні пухлини набагато частіше супроводжуються розвитком клінічної симптоматики, ніж доброякісні. Найчастіші симптоми утворень середостіння – біль у грудній клітці та зниження маси тіла. У дітей пухлини середостіння, найімовірніше, викличуть здавлювання трахеї та бронхів та стридор аборецидивні бронхіти або пневмонії. Утворення переднього середостіння великих розмірів можуть спричинити задишку в положенні лежачи на спині. Утворення середнього середостіння можуть стиснути кровоносні судини або дихальні шляхи, що призводить до розвитку синдрому верхньої порожнистої вени або обструкції дихальних шляхів. Утворення заднього середостіння можуть стискати стравохід або проростати в нього, призводячи до розвитку дисфагії або одинофагії.