Обмеження тривалості розмов - Студопедія
Людям, які активно прагнуть поліпшити свій голос, можна рекомендувати повний голосовий спокій. F. В. Wilson і Rice (1977) вважають, що повний голосовий спокій протягом 4-7 днів надзвичайно корисний, оскільки він може призвести до відчутного поліпшення голосу і продемонструвати дитині та батькам, до чого призводить її перенапруга. У тих випадках, коли повний голосовий спокій є неможливим або небажаним, дитина може без шкоди для себе спілкуватися з батьками за допомогою тихого шепоту. При цьому слід уникати будь-якого форсованого «сценічного шепоту». Розуміння фізіологічних та акустичних аспектів шепітної мови допомагає логопеду визначити показання до використання шепоту та навчити дитину відповідної техніки шепоту. Швидкість повітряного потоку при придиханні або шепоті може бути вищою, ніж при нормальній мові. Klich (1982a) виявив, що придихальний голос вимагає більших респіраторних зусиль ніж нормальний голос. Monoson та Zemlin (1984) встановили, що при спокійному шепоті голосова щілина має дві різні конфігурації: в одному випадку не відбувається змикання в області черпалоподібних хрящів, в іншому - замикаються передні частини складок. Kallail і Emanuel (1984) показали, що під час шепоту голосова щілина має форму прорізу для монет, що призводить до виникнення спектрального шуму, тобто власне шепоту. Шепіт характеризується більшою частотою формантів голосних, ніж звичайна фонація, особливо Fi.
Головне, чого треба побоюватися при використанні шепоту як форма голосового відпочинку, - це заміни тихого шепоту частково озвученим або сценічним шепотом. Такий шепіт менш бажаний, ніж тихий голос. Інструктуючи хворих з вузликами голосових складок, Hufnagle та Hufnagle (1983)попереджали, що за тихого шепоту вони повинні відчувати
проходження повітря через голосову щілину і під час видиху вимовляти трохи більше 3—4 слів. Ми вважаємо, що такий шепіт може допомогти деяким хворим, проте якщо логопед виявляє, що пацієнт неправильно використовує шепіт або що ларингеальний тон не покращується, шепіт слід припинити.
F. Ст Wilson і Rice (1977) для зменшення дитиною часу розмови рекомендували протягом приблизно 10 днів знизити тривалість вокалізації на 50-75%. Дитині повідомляють, що вона відповідає за зміну своєї голосової поведінки і насамперед має менше говорити. Дитині дають повідомляють, що вона відповідає за зміну свого голосового вранці перед школою, а в школі відповідатиме на запитання. На змінах, під час сніданку та на уроках фізкультури він має мовчати. Після повернення додому дитина може протягом кількох хвилин дуже тихим голосом поговорити з батьками та більше до вечері не розмовляти. Увечері він може трохи поговорити. Хороший ефект дає реєстрація дитиною у спеціальній карті своїх успіхів, за які вона має отримувати відповідні винагороди. Порівняння записів голосу до початку голосового спокою та після нього має показати значні покращення. Якщо покращення немає, то голосовий спокій припиняють.
П'ятиденна програма зменшення часу розмови
Ми розробили програму зменшення тривалості розмов, що складається із кількох 5-денних сеансів [D. К. Wilson, 1983]. Іноді буває достатньо п'яти днів, в інших випадках доводиться проводити ряд сеансів протягом декількох тижнів, щоб досягти стабільного зменшення тривалості розмов.
Ми розуміємо, що дітям дуже важко витримати тривалі обмеження, але вониЦілком можуть менше говорити протягом короткого часу. Наприклад, тиха розмова без перенапруги голосу протягом 4-6 тижнів часто призводить до різкого зменшення або повного зникнення вузликів голосових складок. Однак поновлення перенапруги голосу може спричинити рецидив. Щоб повністю позбавити дитину патології, потрібно назавжди усунути перенапругу голосу.
Завдання щодо зменшення тривалості розмов
Ці завдання дають дітям, щоб допомогти їм скоротити тривалість розмов.
1. Я дозволяю собі розмовляти по 5 хв під час сніданку, обіду і вечері.
2. Ми грали в пантоміму з моїм другом.
3. Під час купання я не кричав, а користувався мімікою та жестами.
4. Я добровільно погодився взяти у виставі роль без слів.
5. У шкільному буфеті за сніданком я спілкувався з двома друзями жестами.
6. Я намагався менше говорити вдома, у школі та з друзями.
7. Я уявляв, що займаюся різною працею, наприклад, пилю дрова, забиваю цвяхи, фарбую стіну, і при цьому не видавав ні звуку.
8. Під час гри у шашки з мамою я замість слів користувався жестами.
9. Я уявляв, що я — собака, кішка, птах, і при цьому не видавав жодного звуку. Я показував жестами, що я голодний, щасливий, сумний, хочу пити.
10. Я домовився з учителем, щоб він ставив мені питання, на які можна відповісти одним або двома словами.
Контроль навколишнього оточення та дій дитини
Одним із способів усунення перенапруги голосу є контроль за діями дитини та навколишнім середовищем, щоб запобігти виникненню ситуацій, що сприяють перенапрузі. Ми намагаємося не вдаватися до постійних заборон тих чи іншихдій дитини, які сприяють перенапруження голосу, а вважаємо за краще контролювати ситуації, спрямовуючи діяльність дитини таким чином, щоб у неї рідше виникала потреба в небажаній голосовій поведінці. Perkins (1971) наголошував на необхідності визначати вплив емоційного чи ситуаційного стресу на голос дитини перед тим, як розпочати лікування. Слід зважати на обставини, що викликають неправильне вживання голосу. Perkins зазначає, що в першу чергу необхідно розібратися в ситуаціях та умовах, що спричинили порушення, а потім уже звертати увагу на поведінку дитини у цих ситуаціях. Він вважає, що контроль за ситуаціями особливо важливий у тих випадках, коли дитина хвора, наприклад, при інфекціях верхніх дихальних шляхів, тому що в такі моменти голосові складки більш чутливі до впливу несприятливих факторів. F. В. Wilson та Rice (1977) також рекомендували впливати на навколишню дитину обстановку, щоб зменшити ймовірність перенапруги голосу. Сюди входить обговорення з дитиною причин, які змушують його перенапружувати голос під час спілкування з друзями, братами та сестрами. Логопед змушений витрачати багато часу на виявлення ситуацій, у яких дитина перенапружує голос, та на обговорення з нею способів контролю за такими ситуаціями. Anderson та Newby (1973) запропонували рекомендувати дитині хоча б частину свого вільного часу займатися спокійною діяльністю, наприклад, моделюванням, читанням, грою у спокійні ігри, прослуховуванням музики.
Необхідно заручитися сприянням членів сім'ї у створенні будинку такої обстановки, яка б сприяла поліпшенню голосу. Blonigen (1978) наголошував на важливості роз'яснення суті перенапруги голосу батькам, вчителям та самим дітям. Логопедпояснює принципи голосоутворення та причини появи, наприклад, захриплості при перенапрузі голосу. Він описує різні форми перенапруги, включаючи крик, крик, відкашлювання. Автор наводить список кому-
нікативних засобів, які можна використовуватизамість голосу (аплодування на спортивних змаганнях, свист для привернення уваги, шиплячий шум для вираження несхвалення). Вгусе (1974) обговорив шляхи зміни голосової поведінки в сім'ї, зазначивши, що батьки повинні взяти на себе відповідальність за припинення перенапруги голосу всіма членами сім'ї, що створює хороше голосове оточення для дитини з вузликами голосових складок. Він навів приклади поведінки, від якої необхідно відмовитися: гучна розмова, щоб перекричати телевізор або радіо, що працює на повну потужність, перекрикування з різних кімнат тощо. , 1979].
Чи не знайшли те, що шукали? Скористайтеся пошуком: