Офіційна медицина Що таке стенокардія та як її лікувати, Будемо здорові
Що таке стенокардія та як її лікувати
Поясніть мені, чим небезпечна «грудна жаба і що відбувається із серцем під час серцевого нападу?
Цветова Любов Олексіївна,
м. Брест Стенокардія (лат. angina pectoris, «грудна жаба) розвивається в тому випадку, коли серцевий м'яз не отримує достатньої кількості крові, поживних речовин і зазнає кисневого голодування. З'являється різкий біль у грудях («крик голодуючого міокарда), що триває кілька хвилин.
В основі розвитку стенокардії – ураження коронарних артерій атеросклерозом. Набагато рідше стенокардія виникає при інфекційних та інфекційно-алергічних ураженнях. Серце починає отримувати менше кисню, ніж йому необхідно, у серцевому м'язі порушується обмін речовин, а це може спричинити її омертвіння.
Відбувається таке порушення з однієї із двох причин.
1. Хронічне звуження просвіту артерії, що живить серце, через атеросклеротичну бляшку.
2. Різкий та тривалий спазм (скорочення) судин серця.
Недолік кисню у серцевому м'язі відчувається особливо гостро під час фізичного навантаження. Саме з цієї причини більшість нападів стенокардії розвивається під час посиленої роботи серця при перевантаженнях (важка фізична праця, вправи) або стресі.
На відміну від інфаркту міокарда, при якому порушення кровообігу в серцевому м'язі носить катастрофічний і незворотний характер, при стенокардії порушення циркуляції крові не таке виражене, а баланс між потребою серця в кисні і його надходженням відновлюється після припинення фізичного навантаження. Завдяки цьому тканини серця пошкоджуються лише частково. Однак якщоНестача кисню в серцевому м'язі перевищить поріг її виживання, напад стенокардії може перерости в інфаркт.
Симптоми стенокардії
Мама стверджує, що у неї серцевий напад, але біль зазвичай не в грудях, а десь в ділянці ключиці та шиї. Чи може так хворіти на серце?
Таракова Поліна Євгенівна,
Біль і задишка - два постійні симптоми стенокардії. Потрібно зауважити, що між ступенем нестачі кисню в серцевому м'язі та інтенсивністю болю немає прямої залежності. Адже сила болю при стенокардії визначається ще станом нервової системи хворого та його особистим порогом больової чутливості.
Більш ніж у половині випадків біль – перший симптом стенокардії (грудної жаби) та у більшості випадків – її постійний супутник (безболісна стенокардія спостерігається рідко).
• Для стенокардії характерні напади давючого, пекучого або стискаючого болю за грудиною, що віддає в ліве плече і в ліву руку.
• Рідше біль може бути зверху живота або під ключицею, передаватися в шию, щелепу або навіть зуби.
Як правило, біль при стенокардії напруги виникає на тлі гарного загального стану, але під час фізичних навантажень (ходьба, підйом сходами) або стресу (сильні позитивні чи негативні емоції). Іноді біль може бути спричинений рясним обідом.
Деякі люди стверджують, що напади стенокардії у них часто трапляються при виході на вулицю у вітряну чи холодну погоду.
Стенокардія спокою на відміну стенокардії напруги виникає без фізичного навантаження, частіше ночами, але в іншому зберігає всі риси важкого нападу грудної жаби і нерідко супроводжується відчуттям нестачі повітря, задухою.
При легких формах стенокардії біль буває недовгою всього 1-5 хвилин, іпроходить після припинення фізичного навантаження чи прийому нітрогліцерину. Подовження нападу болю свідчить про те, що хвороба перейшла на більш тяжку стадію і підвищився ризик розвитку інфаркту. У когось біль триває від 5 до 15 хвилин, а при хронічних формах стенокардії від півгодини до години, але така тривалість нападу якраз і показує, що ризик переходу хвороби в інфаркт дуже великий.
Як було зазначено, при стенокардії напруги відзначається чіткий зв'язок виникнення нападу болю з фізичним навантаженням: біль завжди з'являється при фізичних зусиллях певної інтенсивності. Для стенокардії, що стабільно протікає, зв'язок між виникненням болю і інтенсивністю фізичного навантаження зберігається достатнє довго. А ось зменшення витривалості та більш рання поява болю через фізичні зусилля говорить про несприятливий розвиток хвороби. Це називається нестабільною стенокардією.
При безболісних формах стенокардії замість болю може з'являтися задишка. Бувають і порушення серцевого ритму, але це менш постійна ознака стенокардії.
Перша допомога при стенокардії
Як швидко зняти напад стенокардії? У мене стенокардія напруги.
Людмила Василівна Діяк,
1. Перше, що має зробити людина під час нападу стенокардії, - це прийняти спокійне, переважно сидяче становище.
2. Друга, не менш важлива умова при нападі стенокардії, - це прийом нітрогліцерину під язик (1 таблетка або 1-2 краплі 1% розчину на шматочку цукру, на таблетці валідолу), повторний прийом препарату за відсутності ефекту через 5 хвилин.
3. З метою заспокоєння пацієнта показаний корвалол (валокардин) - 30-40 крапель всередину або настоянка собачої кропиви або валеріани.
4. Підвищення артеріальноготиску під час лікування стенокардії не вимагає екстрених заходів, тому що його зниження настає спонтанно у більшості хворих на стенокардію при припиненні нападу.
5. Якщо це не допомагає, слід негайно викликати машину «швидкої допомоги для запобігання інфаркту міокарда.
Якщо у людини стабільна стенокардія, то для її контролю вона має регулярно відвідувати лікаря, щоб оцінити та знизити фактори ризику.
Лікар має періодично призначати обстеження. До них відносяться звичайна ЕКГ, тест переносимості фізичного навантаження, електрокардіограма, знята під час фізичних вправ із навантаженням.
Народні рецепти при стенокардії
• Змішати в рівних частинах траву адонісу та траву вахти трилистої. 100 г суміші залити 1 л горілки та настояти в темному місці 21 день. Процідити. Пити по 20 крапель 3 десь у день півгодини до їжі.
• Змішати в рівних частинах родзинки, курагу, чорнослив та ядра волоського горіха. На 1 кг суміші додати кашку одного лимона зі шкіркою, але без насіння. У суміш додати 300 г рідкого меду. Приймати по 1 столовій ложці 3 рази на день натщесерце при будь-якому серцевому захворюванні. Ліки зміцнює серцевий м'яз, сприяє відновленню нормального ритму.
• Змішати в рівних кількостях кашку часнику та мед. Настояти в щільно закритому посуді в темному прохолодному місці 7 днів, помішуючи щодня вміст. Приймати по 1 столовій ложці 3 рази на день при ішемічній хворобі серця та атеросклерозі.
• Одним із найкращих старовинних рецептів при стенокардії та кардіосклерозі вважається наступний: 10 столових ложок глоду, 5 столових ложок подрібнених плодів шипшини кладуть у каструлю. Заливають 2 л окропу. Каструлю тепло загортають і ставлять на 24 години у тепле місце. Потім склад проціджуютьчерез марлю та приступають до лікування. Приймають по 200 г 3 десь у день перед їжею.
• Незамінним засобом для лікування стенокардії є настій або спиртова настоянка собачої кропиви. Ці засоби заспокоюють нервову систему, уповільнює серцевий ритм, збільшують силу скорочень серцевого м'яза та знижують тиск.