Онкологічні захворювання причини та наслідки

МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ РФ

ГОУ ВПО ВОЛГОГРАДСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ФАКУЛЬТЕТ ФІЛОСОФІЇ ТА СОЦІАЛЬНИХ ТЕХНОЛОГІЙ

КАФЕДРА СОЦІАЛЬНОЇ РОБОТИ І

РЕФЕРАТ

Онкологічні захворювання: причини та наслідки

2-го курсу грн. СР-061 Іванов Ю.А.

к.м.н., доцент Єнцова Л.Л.

Рак – це група захворювань, кожне зі своєю назвою, їх власним лікуванням та шансами на контролю та лікування. По суті, онкологічні захворювання утворюються від того, що певна клітина або група клітин починає розмножуватися і безладно рости, витісняючи нормальні клітини. Рак може набути форми лейкемії, яка розвивається в кістковому мозку з білих кров'яних тілець (лейкоцитів), або твердих пухлин, виявлених у будь-якій частині тіла.

Безперечно, цей діагноз не є вироком. Шанс одужати мають приблизно 70% хворих. За деяких видів пухлин одужують майже 100% людей.

Часто виявити онкологічне захворювання буває досить важко навіть досвідченому лікареві. Чим раніше буде встановлено діагноз, тим надійніший сприятливий прогноз.

Хворі на злоякісні пухлини, не становлять небезпеки зараження для оточуючих. Рак не заразний. Він не може передаватися від однієї людини до іншої, як застуда, або від тварини до людини.

Переважна більшість злоякісних пухлин у спадок не передаються. Хоча деякі з них генетично обумовлені.

Незважаючи на дуже важливі та тривалі дослідження, ніхто не знає, чому діти хворіють на рак. Рак у дітей досі найнезрозуміліше захворювання, і немає підстав вважати, що його можна запобігти. Основними факторами,сприяють розвитку злоякісних пухлин в дітей віком, є порушення внутрішньоутробного розвитку, вплив несприятливих екологічних чинників, деякі професійні шкідливості батьків.

Лейкемія - це рак крові, що розвивається в кістковому мозку, тканинах, що виробляють кров'яні клітини. Кістковий мозок – це желеподібна речовина, яка знаходиться всередині кістки.

Діагноз лейкемії вимагає розгорнутого аналізу крові та аналізу клітин кісткового мозку, тому що ранні симптоми можуть бути схожими на багато інших хвороб.

Пухлина не завжди означає рак. Деякі пухлини (скупчення клітин, що нормально ростуть) можуть бути доброякісними (не раковими). При розмові про злоякісні пухлини термін щільна пухлина використовується для поділу між локалізованими масами тканин і лейкемією. Лейкемія насправді це тип пухлини.

Методи лікування

В даний час існують три головні способи лікування раку:

Хіміотерапія - це спеціальні ліки для уколів або прийому внутрішньо дітям, у яких, наприклад, лейкемія. Їх приймають для того, щоб убити погані ракові клітини та змусити їх перестати безконтрольно збільшуватись.

Радіотерапія використовує потужні рентгенівські промені для того, щоб вбити ракові клітини. Часто її використовують до операції, щоб змусити зменшитися пухлина.

хірургія. Іноді потрібна операція, щоб видалити велику пухлину, залежно від того, де вона знаходиться.

У розвинених західних країнах 7 із 10 дітей одужують. Але у всьому світі в середньому виживають 2 з 10 дітей, які захворіли на рак.

Вчені до кінця ще не знають, що точно викликає рак, але дитина ні в якому разі не винна в тому, що вона захворіла, і ніякий поганий вчинок не може викликати рак удитини. Рак у дітей зустрічається досить рідко: у одного із 600 дітей у Великій Британії. Рак набагато частіше трапляється у дорослих. Існують певні рекомендації, дотримуючись яких, можливо знизити ризик захворіти на рак.

Правила збереження здоров'я

У жодному разі не можна долучатися до куріння. У разі вже сформованого пристрасті, його необхідно негайно позбутися.
Необхідно їсти 5 різних фруктів та овочів протягом дня. Це досить просто для кожного, незалежно від доходів. Дуже корисні фруктові коктейлі та фруктові та овочеві соки, а також банани, в яких багато корисних для організму людини речовин.
Не можна недооцінювати важливість занять спортом. Хоча б півгодини вправ на день допоможуть зробити людський організм здоровішим, міцнішим і енергійнішим.
Дуже важливо виявляти почуття міри у вживанні спиртного. Надмірне вживання алкоголю також може спричинити рак.
Шкідливо проводити занадто багато часу на сонці, це може спричинити рак шкіри. При загорянні необхідно надягати шапочку від сонця, футболку з довгими рукавами, а також не можна забувати про сонцезахисний крем.

Організація "Діти та батьки проти раку" була створена у травні 1998 року і стала єдиною організацією у місті, яка підходить комплексно до вирішення проблем лікування, психологічної підтримки та реабілітації дітей з онкологічними захворюваннями.

захист прав дітей-інвалідів з онкологічних захворювань та їх сімей;
забезпечення доступу кожної дитини, хворої на рак, до найбільш прогресивних можливостей лікування та реабілітації.

Допомога у забезпеченні лікарськими засобами та медичною технікою, які відсутні у лікарнях;
створеннясприятливого законодавства для успішного вирішення проблем дітей, хворих на онкологічні захворювання, та їх сімей;
Інформування суспільства про питання дитячої онкології через засоби масової інформації та створення сприятливої громадської думки для постановки та вирішення проблем дітей, хворих на онкологічні захворювання;
Організація культурних та розважальних заходів та свят для дітей, хворих на онкологічні захворювання, що проходять лікування в лікарнях;
Організація відпочинку дітей, хворих на онкологічні захворювання та інших дітей з їх сімей;
Інформування батьків дітей, хворих на рак, про права їх хворих дітей та їхніх сімей, допомогу у реалізації цих прав;
Подання інтересів дітей-інвалідів щодо онкологічних захворювань, в органах влади та інших офіційних органах;
Забезпечення доступу батьків дітей, хворих на рак, до інформації про захворювання їх дитини, новітні методи та можливості лікування в Україні та за кордоном;
Проведення благодійних акцій на користь дітей, хворих на рак.

Перші великі успіхи в галузі сучасної хіміотерапії онкологічних захворювань були досягнуті в 40-х роках, коли під час Другої світової війни стали докладно вивчати вплив на організм бойових отруйних речовин: іприту, або біс-(b-хлоретил) сульфіду, і азотистого іприту, або трихлоретиламіну. Ще раніше (1919 р.) стало відомо, що азотистий іприт викликає лейкопенію та аплазію кісткового мозку.

Подальші дослідження показали, що азотистий іприт має специфічний цитотоксичний вплив на лімфоїдні тканини і має протипухлинну активність при лімфосаркомі у мишей. У 1942 р. було розпочато клінічні випробування трихлоретиламіну, що започаткувало ерусучасної хіміотерапії пухлин Незабаром, був синтезований ряд похідних біс-(2-хлоретил) - аміну, і деякі з них знайшли застосування як протипухлинні засоби. За механізмом дії препарати цієї групи розглядаються як алкілуючі речовини, так як вони утворюють ковалентні зв'язки (проявляючи алкілуючі властивості) з нуклеофільними сполуками, у тому числі з біологічно настільки важливими радикалами, як фосфати, аміни, сульфгідрильні, імідазольні групи та інші. ефекти алкілуючих сполук обумовлені насамперед алкілуванням структурних елементів ДНК (пуїнів, піримідинів). Слідом за біс-(b-хлоретил)-амінами були отримані цитостатичні алкілуючі сполуки інших хімічних груп: етиленіміни, алкільовані сульфонати, тріазени. На початку 60-х років були виявлені протипухлинні речовини іншого механізму дії – антиметаболіти.

Метотрексат, що має структурну подібність до фолієвої кислоти і є її антиметаболітом, виявився ефективним при деяких пухлинах людини, особливо при хоріокарциномі у жінок і при гострій лейкемії. Після цього було виявлено протипухлинні властивості інших антиметаболітів: аналогів пурину, (меркаптопурин, тіогуанін) і пиримиина (фторурацил та її аналоги, цитарабин та інших.). Надалі, як протипухлинні засоби, знайшов застосування ряд антибіотиків (адріаміцин, оливоміцин, дактиноміцин та ін), ферменти (L-аспарагіназа), деякі алкалоїди (вінбластин - розевін, вінкристин), препарати платини та ряд інших сполук. Для лікування гормонозалежних пухлин, широке застосування отримав ряд естрогенних, андрогенних та гестагенних препаратів (прогестини), а також антагоністи естрогенів (антіестрогени - тамоксифен та ін) та антагоністи андрогенів(Антиандрогени - флютамід та ін). В останні роки велику увагу стали привертати ендогенні протипухлинні сполуки. Виявлено ефективність при деяких видах пухлин інтерферонів (див.), вивчається протипухлинна активність інших лімфокінів (інтерлейкінів – 1 та 2). Поряд зі специфічним впливом, що гальмує, на пухлини, сучасні протипухлинні засоби діють на інші тканини і системи організму, що, з одного боку, обумовлює їх побічні ефекти, а з іншого - дозволяє використовувати їх в інших галузях медицини. Одним з основних побічних ефектів більшості протипухлинних препаратів є їх пригнічуючий вплив на кровотворні органи, що потребує спеціальної уваги та точного регулювання доз та режиму застосування препаратів. Необхідно враховувати, що пригнічення гемопоезу посилюється при комбінованій терапії – поєднаному застосуванні препаратів, променевої терапії та ін. Часто спостерігаються втрата апетиту, діарея, можливі алопеція та інші побічні явища. Деякі протипухлинні антибіотики мають кардіотоксичність (адріаміцин, доксорубіцин та ін), нефро-і ототоксичність. При застосуванні деяких препаратів можливий розвиток гіперурикмії (див. Алопуринол). Естрогени, андрогени, їх аналоги та антагоністи можуть викликати гормональні розлади (часто гінекомастію). Однією з характерних особливостей ряду протипухлинних препаратів є їхня імуносупресивна дія, яка може послабити захисні сили організму та полегшити розвиток інфекційних ускладнень. У той же час, у зв'язку з цією дією ряд протипухлинних засобів (метотрексат, циклофосфан, цитарабін, проспідин та ін.) використовується в деяких випадках з лікувальною метою при аутоімунних захворюваннях. При алотрансплантації органів та пересадці кісткового мозку частішекористуються циклоспорином, азатіоприном (див.), Глюкокортикостеродами. Загальними протипоказаннями до застосування протипухлинних препаратів є важка кахексія, термінальні стадії захворювання, сильно виражена лейко- та тромбопенія. Питання застосування цих препаратів при вагітності вирішується індивідуально. Як правило, через небезпеку тератогенної дії ці препарати при вагітності не призначають; не застосовують їх також під час годування груддю. Застосування протипухлинних препаратів провадиться лише за призначенням лікаря-онколога. Залежно від особливостей захворювання, його перебігу, ефективності та переносимості застосовуваних протипухлинних препаратів можуть змінюватися схема їх застосування, дози, поєднання з іншими препаратами та ін. Останнім часом створено низку нових лікарських засобів, що дозволяють підвищити ефективність та переносимість протипухлинних препаратів. Так, кальцію фоліант дозволяє вдосконалити використання метотрексату та деяких інших протипухлинних препаратів (зокрема фторурацилу). Створено нові високоефективні протиблювотні засоби – блокатори серотонінових 5-НТ3-рецепторів (див. Онаносетрон, Тропісетрон). Колонієстимулюючі фактори - Філгратім, Сарграмостим та ін. (Див.) дозволяють зменшувати ризик нейтропенії, що викликається протипухлинними препаратами. Останнім часом в Україні дозволено до застосування низку нових протипухлинних препаратів. Водночас деякі препарати [з похідних етиленіміну та біс-(b-хлоретил)-аміну та ін.] широкого застосування в даний час не мають, проте збереглися у Державному реєстрі лікарських засобів. Виходячи з хімічної структури, джерел одержання, механізму дії протипухлинні препарати поділяють на групи. Найбільш прийнятою є змішана класифікація,що передбачає розподіл на такі групи.

1. Алкілуючі речовини:

а) похідні біс-(b-хлоретил) - аміну;

б) етиленіміни та етилендіаміни;

а) аналоги фолієвої кислоти;

б) аналоги пуринів та піримідинів.

3. Алкалоїди, антибіотики та інші речовини природного походження. 4. Ферменти.

5. Гормональні препарати та їх антагоністи (антіестрогени та антиндрогени).

6. Синтетичні препарати різних хімічних груп: