Операція з видалення врослого нігтя на нозі
Зміст:
Врослий ніготь (оніхокриптоз) – вростання в бічний край тканини нігтьового валика частини нігтьової пластини. Найчастіше зустрічається врослий ніготь на великому пальці ноги. Вростання нігтя характеризується почервонінням нігтьового валика, набряком, запальним процесом та сильним болем.
Консервативне лікування
Воно справляє ефект на початку захворювання, тому з відвідуванням лікаря не можна затягувати. У домашніх умовах роблять:
- дезінфікуючі ванни;
- прикладання стерильного бинта, змоченого у спецрозчині, між нігтем та шкірним валиком;
- компреси;
- пропилювання пилкою для нігтів пропилюють вертикальної борозенки, яка при затягуванні піднімає край нігтя, що вріс.
При запальному процесі (пульсуючому болі, почервонінні, набряку) консервативне лікування застосовується лише на початку для купірування. При абсцесі, що почалося, цього робити в жодному разі не можна і потрібно звернутися до лікаря.
Хірургічне лікування
Операція з видалення врослого нігтя на нозі проводиться декількома способами:
- Резекція краю нігтя, що вростає, або всієї нігтьової пластини - проводиться під місцевою анестезією. При нагноєнні нігтя зазвичай знімається вся нігтьова пластина. Велика ймовірність виникнення рецидиву.
- Лазерне припікання врослого нігтя та паросткових клітин нігтьової пластини після видалення врослого нігтя. Високоефективний метод забезпечує стійку ремісію.
- Радіохвильове видалення врослого нігтя - методика, після якої не залишається шов. Можливість ускладнень та рецидивів мінімальна.
Операція врослий ніготь на нозі
Проводиться за однією з методик: Бартлетта чи Шмідена. Обидвавтручання відносяться до операцій 1 групи.
Пропонований метод технічно простий і малотравматичний. Він полягає у висічення незаражених потовщених м'яких тканин бокового валика нігтьового ложа у вигляді клина. Проводиться на першому пальці стопи для лікування нігтя, що вріс. Передбачає накладання швів та сухої асептичної пов'язки на краї рани. Краї швів обробляються кожні два дні настоянкою йоду, у цей час змінюється пов'язка. Ретельна передопераційна підготовка та грамотний лікарський підхід гарантує сприятливий результат захворювання у 97% випадків. Шви знімаються після повного одужання, зазвичай, через тиждень.
Операція шмідену полягає у впливі на кожну з причин патології. По суті, це крайова резекція нігтьової пластини з проведенням висічення частин паросткових зон та обрізання навколонігтьового валика. Операція проводиться із застосуванням місцевої анестезії та накладенням джгута для запобігання крововтраті. Реабілітація після операції становить лише тиждень, а рецидив спостерігається лише у 5% від проведених операцій, що вважається чудовим результатом.
«Велике значення має поведінка хворого після процедури. Операція видалення врослого нігтя методом резекції оголює нігтьове ложе. Для загоєння потрібний час близько місяця, коли важливо захистити тканини від можливої інфекції. З цією метою проводиться щоденна обробка нігтьового ложа антисептиками та антибактеріальною маззю, накладається стерильна пов'язка. Догляд після операції вимагає повного спокою кінцівки у першу добу, захисту ноги від навантаження та травмування. Рекомендується носити широке взуття, що забезпечує мінімальний контакт з оперованим пальцем».
Як уникнути ускладнень після операції?
Найбільш важливим етапом вважається руйнаціяматриці нігтя за допомогою лазера, електрокоагулятора та спеціальних хімічних засобів. Від якості цієї процедури залежить результат повного одужання – якщо корінь нігтя, що вріс, видалений не повністю, можливий рецидив і, як наслідок, повернення проблеми. Щоб уникнути можливих ускладнень після операції, необхідно регулярно змінювати стерильну пов'язку.
Скільки гоїться ніготь після операції?
Фото до і після операції показують, що загоєння після таких операцій проходить успішно, тому шви і пов'язка остаточно знімаються приблизно через тиждень після хірургічного втручання.