Опіки перша допомога, лікування, ступеня.

Симптоми опіків

Лікування опіків

Ускладнення при опіках

До якого лікаря звернутися з опіком?

Опік - це пошкодження шкіри внаслідок впливу високих температур. Опіки лікуються однаково незалежно від їх причини.

Опік виникає при контакті з полум'ям або розжареним предметом, наприклад, праскою, а також з їдкими хімічними речовинами та електричним струмом. Опіки дуже болючі і можуть призвести до появи заповнених рідиною бульбашок, шкіра може обуглитися, почорніти або почервоніти.

Опіки виникають у таких випадках:

прямий контакт із гарячим - вогнем, гарячою водою або парою;
вплив випромінюваного тепла із зовнішнього джерела, наприклад, сонця;
дія деяких хімічних речовин;
електрика;
тертя, у якому предмет чи поверхню часто стикається зі шкірою.

Щороку в Україні понад 500 тисяч людей потрапляють до лікарні з різними опіками. Тисячі людей звертаються у приймальні відділення швидкої допомоги. Опік можна лікувати вдома, якщо він легкий. При незначному опіку тримайте його в чистоті і не проколюйте бульбашки. При тяжких опіках знадобиться професійна медична допомога.

Симптоми опіків

Симптоми опіків залежатимуть від їхньої тяжкості. Деякі незначні опіки можуть бути дуже болючими, у той час як серйозні опіки можуть не завдавати болю.

почервоніння шкіри;
лущення шкіри;
міхури;
набрякання;
біла або шкіра, що обвуглилася.

Інтенсивність болю, який ви відчуваєте, не завжди залежить від тяжкості опіку.

Ваша шкіра – це найбільший орган тіла. Вона має безліч функцій, у тому числі вона виступає як бар'єрміж внутрішнім середовищем організму та навколишнім середовищем і регулює температуру тіла. Ваша шкіра складається з трьох шарів:

Епідерміс (зовнішній шар вашої шкіри) завтовшки 0,5-1,5 мм. Він 5 шарів клітин, які поступово рухаються до поверхні в міру того, як мертві клітини вилущуються приблизно раз на 2 тижні.
Дерма (розташований під епідермісом шар волокнистої тканини) має товщину 0,3-3 мм. та складається з 3 типів тканини. У дермі знаходяться волосяні цибулини та потові залози, а також дрібні кровоносні судини та нервові закінчення.
Підшкірно-жирова клітковина (останній шар жиру та тканини) у всіх людей має різну товщину. У ній знаходяться великі кровоносні судини та нерви. Цей шар регулює температуру вашої шкіри та тіла.

Типи опіків

Опіки класифікуються за ступенем ушкодження. Є 4 основних типи опіку.

Поверхневі опіки епідермісу (I ступінь).Ваша шкіра червоніє, злегка опухає та болить, але пухирів не виникає.

Поверхневі опіки дерми (II ступінь).Ваша шкіра набуде блідо-рожевого відтінку, хворітиме, з'являться невеликі бульбашки.

Глибокі опіки дерми або частково глибокі опіки (III ступінь).При опіках цього типу ваша шкіра буде червоною та одутлим. Шкіра також може бути сухою або вологою, опухлою і покритою пухирями, вона може сильно хворіти або не хворіти зовсім.

Глибокі опіки (IV ступінь).При глибоких опіках пошкоджуються всі три шари шкіри (епідерміс, дерма та підшкірно-жирова клітковина). При опіках цього типу шкіра найчастіше згоряє, і тканини під нею бліднуть або чорніють. Шкіра, що залишилася, буде сухою і білою, коричневою або чорною без пухирів. За своєю текстурою шкіра також може виглядати як дублена або схожа на віск.

Лікуванняопіків

При опіках необхідно якнайшвидше надати відповідну першу допомогу. Це допоможе уникнути подальших пошкоджень шкіри.

Дотримуйтесь наведених нижче рекомендацій щодо надання першої допомоги при опіках:

Після того, як ви здійснили ці дії, ви повинні вирішити, чи потрібна подальша медична допомога. Зверніться до лікаря:

при будь-яких хімічних та електричних опіках;
при великих чи глибоких опіках — за будь-якого опіку площею більше долоні постраждалої людини;
при глибоких опіках будь-яких розмірів – при таких опіках шкіра біліє або обвуглюється;
при опіках II ступеня на обличчі, руках, кистях, ногах, ступнях або геніталіях – при таких опіках з'являються бульбашки.

Обов'язково зверніться за медичною допомогою, якщо:

той, хто отримав опік, має інші травми, які повинен оглянути лікар, або якщо людина впадає в шоковий стан (холодна, липка шкіра, потовиділення, часте, неглибоке дихання, слабкість або запаморочення);
постраждала вагітна жінка;
людина старше 60 або молодше 5 років;
обпалений має захворювання серця, легенів чи печінки чи має діабет;
постраждалий має ослаблену імунну систему, наприклад, через ВІЛ чи СНІД або тому, що він проходить хіміотерапію від раку.

Якщо людина вдихала дим або чадний газ, їй також слід звернутися до лікаря. Деякі симптоми можуть з'явитися пізніше, наприклад, кашель, біль у горлі, утруднене дихання, обпалене волосся в носі та опіки на обличчі.

Опіки електричним струмом

Хоча електричні опіки можуть і не виглядати важкими, вони дуже небезпечні. При електричному опіку необхідно відразу викликати швидку допомогу.

Якщо людину вдарилострумом із джерела з низькою напругою (до 220-240 В), наприклад, з побутової електромережі, безпечно відключіть електрику або перемістіть людину подалі від джерела електрики, використовуючи матеріал, що не проводить струм. Це може бути дерев'яна палиця або стілець.

Не наближайтесь до людини, яка торкнулася джерела високої напруги (1000 В і більше).

Хімічні опіки

Хімічні опіки можуть бути дуже небезпечними, тому потрібна термінова медична допомога. По можливості з'ясуйте, яка хімічна речовина викликала опік та повідомте про це медичного працівника. Якщо ви допомагаєте іншій людині, надягніть відповідні засоби захисту і потім:

зніміть одяг, на який потрапила хімічна речовина, з людини, яка отримала опік;
якщо речовина суха, змахніть її зі шкіри;
під проточною водою змийте з опіку залишки хімічної речовини.

Сонячний опік

При сонячному опіку виконуйте такі дії:

Лікування опіку у лікаря

Лікар виконає такі дії:

оцінить розмір та глибину опіку, оглянувши його;
очистить опік, не пошкодивши поверхню пухирів;
закриє опік стерильною пов'язкою, зафіксувавши її марлевим бинтом;
при необхідності дасть вам знеболювальне (найчастіше парацетамол або ібупрофен).

Залежно від того, як стався опік, вам можуть рекомендувати зробити щеплення від правця. Наприклад, щеплення від правця показано у разі, якщо у рану потрапила земля. Через добу пов'язку оглянуть, щоби переконатися, що ознак інфекції немає. Пов'язку замінять через 48 годин, потім її змінюють кожні 3-5 днів до одужання.

Зверніться до лікаря у таких випадках:

рана сталахворіти чи погано пахнути;
у вас з'явилася висока температура 38 ° C або вище;
пов'язка намокає від рідини, що виділяється з рани;
рана не загоїлася за 2 тижні.

Легкі опіки зазвичай минають приблизно за 14 днів і майже не залишають слідів. Тяжкі опіки лікуються в лікарні, іноді вимагають інтенсивної терапії та подальшої пересадки шкіри.

Бульбашки від опіків

Думки експертів розходяться у питанні, що робити з бульбашками, які утворюються при опіках. І все ж таки самостійно проколювати їх не рекомендується. Якщо після опіку у вас з'явилися бульбашки, зверніться до лікаря. Швидше за все лікар нічого не робитиме з ними, хоча в деяких опікових відділеннях бульбашки розкривають.

У деяких випадках в ньому роблять невеликий отвір голкою, щоб відкачати рідину. Цей процес називається аспірація і може застосовуватися при великих міхурах або тих міхурах, які, швидше за все, луснуть. Ваш лікар дасть вам рекомендації про те, що робити поверхнею опіку та який тип пов'язки використовувати.

Якщо пошкодження шкіри було викликане впливом сонячного випромінювання, у перші 2 роки після опіку вам не слід піддавати пошкоджену шкіру впливу прямих сонячних променів, тому що від цього можуть утворитися бульбашки. Шкіра особливо чутлива перший рік після опіку. Це також стосується і пересадженої шкіри.

Потрібно закривати цю область одягом із бавовни. При опіку на обличчі носите бейсболку або капелюх із широкими полями. На всіх пошкоджені ділянки шкіри необхідно наносити засіб від засмаги з фактором захисту 50. Пошкоджені ділянки шкіри можна припинити закривати від сонця через 3 роки після опіку, але при цьому потрібно наносити крем для засмаги (фактор захисту 25 і вище) і уникати полуденного сонця.

Ускладнення приопіках

Ускладнення при опіках включають:

шоковий стан;
теплове виснаження та тепловий удар;
інфекція;
утворення шрамів.

Опіковий шок

Після тяжкої травми людина може впасти у шоковий стан. Шоковий стан (шок) - це загрозливий для життя стан, який настає внаслідок нестачі кисню в організмі. Після важкого опіку можна впасти в шок. Ознаки та симптоми шоку:

бліде обличчя;
холодна чи липка шкіра;
прискорений пульс;
часте неглибоке дихання;
позіхання;
втрата свідомості.

Поки ви чекаєте на швидку:

укласти постраждалого (якщо травми дозволяють) і підніміть його ноги, поклавши їх на підставку;
накрийте потерпілого пальто чи ковдрою, щоб зігріти його, не закриваючи обличчя та обпаленої області;
не давайте йому їсти та пити.

Теплове виснаження та тепловий удар

Теплове виснаження і тепловий удар - два захворювання, що викликаються теплом, при яких температура тіла підвищується до 37-40 ° C або вище.

Як теплове виснаження, і тепловий удар можуть бути дуже небезпечними. Найчастіше вони викликаються за надмірного впливу сонячних променів або високої температури. Аналогічно цьому, у людини, що обгоріла на сонці, може виникнути теплове виснаження та тепловий удар.

Симптоми теплового виснаження та теплового удару:

крайня слабкість та занепад сил;
запаморочення та непритомність;
нудота чи блювання;
прискорений пульс;
головний біль;
біль в м'язах;
дратівливість;
дезорієнтація у просторі та часі.

Рани можуть запалитися, якщо в них потраплять бактерії. Якщо у вас на опікулуснув пухир, у нього може потрапити інфекція, якщо не містити опік у чистоті. При будь-яких опіках, у яких з'являються пухирі, звертайтеся до лікаря.

Ознаки інфікування рани:

у ній виникають неприємні відчуття, вона болить чи погано пахне;
у вас з'явилася висока температура 38 ° C або вище;
у вас з'явилися ознаки флегмони, захворювання, що викликається бактеріями, яке викликає почервоніння та припухлість шкіри.

Негайно зверніться до лікаря, якщо здається, що опік інфікований. Інфекцію зазвичай лікують антибіотиками, а при необхідності знеболюючими засобами. У поодиноких випадках інфікований опік може викликати зараження крові (сепсис) або інфекційно-токсичний шок. Це важкі захворювання, і якщо їх не лікувати, вони можуть призвести до смерті. Ознаки сепсису та інфекційно-токсичного шоку: висока температура, запаморочення та блювання.

Освіта шрамів на шкірі

Шрам - це щільне утворення у вигляді плями або лінії, що залишається після загоєння рани. Найчастіше після незначних опіків шрамів майже залишається. Ви можете знизити ризик утворення шрамів після загоєння рани, виконуючи такі дії:

наносити 2-3 рази на день пом'якшувальний засіб для шкіри, наприклад, крем на основі води або емульсійний крем;
використовувати засіб від засмаги з високим фактором захисту, щоб уберегти пошкоджену ділянку шкіри від променів сонця.

До якого лікаря звернутися з опіком?

Якщо стан людини, яка отримала опік, задовільний, а площа та глибина пошкодження шкіри незначна, скористайтесь нашим сервісом, щоб знайти найближчий травмпункт, де вам нададуть першу допомогу. Надалі вашим лікуванням займатиметьсязагальний хірург у поліклініці чи приватній клініці.