Ортези та ортопедичні устілки для дітей як, навіщо і для кого
Яку функцію виконує стопа?
Стопа – та частина опорно-рухової системи, що має безпосередній контакт із опорною поверхнею. Від стабілізації стопи залежить:
- розподіл вагового навантаження на праву та ліву половини тіла у статиці;
- розташування центру тяжкості - як людина утримує рівновагу і чи може взагалі стояти, не розгойдуючись, не падаючи і не відчуваючи запаморочення;
- стабілізація всього тіла в динаміці (при ходьбі, бігу та ін.);
- м'язовий контроль руху та оптимальність енерговитрат на м'язову роботу.
Важливе значення має нейрологічна організація руху. Координація між різними групами м'язів необхідна здійснення будь-якого руху тіла. У кожному з них задіяно щонайменше п'ять м'язів. Їхня робота повинна бути узгоджена: один м'яз повинен вчасно напружитися, інший - розслабитися, раніше чи пізніше. Цим процесом управляє нервова система, тому організація і називається нейрологічною. Від того, наскільки буде оптимізовано роботу м'язів, залежить і кількість загальних енерговитрат на той чи інший рух, і те, як людина переносить фізичні навантаження загалом.
Перший контакт із точкою опори здійснюють стопи, тому рецептори, які створюють чутливу реакцію, знаходяться саме на рівні стоп. Отже, стопа – це дуже важлива ланка в забезпеченні координаційної здатності рухової сфери, фундамент нашого тіла.
З якого віку можна говорити про плоскостопість у дитини?
Рефлекторнадуга - це шлях інформації від чутливого рецептора в центральну нервову систему на рівні спинного або головного мозку і назад: руховими шляхами вже безпосередньо до м'язів. Від того, який рецептор дратується і з якою інтенсивністю це відбувається, залежить рухова реакція у відповідь. Простіше кажучи, щоб отримати правильну рухову відповідь, потрібне певне первинне роздратування.
Термін «плоскостопіе» не дає повного уявлення про стан стопи, про те, наскільки вона анатомічно сформована і наскільки правильно виконує свою функцію.
Коли дитина народжується, її стопи не пристосовані для ходьби. Певні кістки, суглоби, м'язи, сухожилля та зв'язки вже сформовані, але не готові до повноцінної роботи. Дитина починає ходити приблизно за рік після народження. Протягом першого року життя формуються певні рухові навички, які за своєю суттю є підготовкою до того, щоб він зміг стати на ніжки, утримати рівновагу тіла і в результаті зробити свої перші кроки.
Природно, що стопи дитини дуже відрізняються від стоп дорослої людини. Дитячі стопи немає порожнистої конфігурації як поздовжніх і поперечних склепінь. До трьох років у дитини не може бути "плоскостопія" за визначенням, плоска стопа в цьому віці - варіант норми. Склепінчаста структура з'являється приблизно до трьох років, коли малюк починає активно і різноманітно рухатися, не просто переставляючи ніжки, щоб утримати баланс і підставити стопу під зміщений центр тяжіння, а підстрибувати і приземлятися. Говорити про плоскостопість як діагноз можна лише до чотирьох-п'яти років.
На перший погляд, м'язи стопи, м'язи підошовної поверхні стопи (короткі), литкові м'язи (довгі),м'язи задньої поверхні стегна і нарешті м'язи, що випрямляють, від таза до потилиці, - зовсім різні. За анатомічною класифікацією та номенклатурою це окремо взяті м'язи, незалежні один від одного. Однак коли ми приймаємо вертикальне положення, всі вони починають працювати як один довгий м'яз, збираючись у ланцюг з єдиною функцією (саме він і називається м'язово-фасціальним). Якщо хоч один м'яз із цього ланцюга втрачає тонус і активність, то розривається і весь ланцюжок – і стає все важче утримувати рівновагу.
Натяг і робота м'язів стопи визначають те, наскільки швидко і своєчасно буде збиратися весь цей ланцюжок.
Як працює нервово-м'язова система і як формується рух?
На рівні центральної нервової системи виділяють декілька організаційних зон. Є так звані примітивні центри, які відповідають за функцію життєзабезпечення, – у них знаходяться центри вегетативних функцій, центри, які відповідають за серцево-судинну систему, за забезпечення дихання, за ендокринну функцію, функцію гладкої мускулатури в тілі (кишечник, легені тощо). .). Є центри, організовані більш високо, і є, нарешті, кора мозку, завдяки якій ми маємо можливість здійснювати свідомі дії.
У процесі еволюції та нашого дорослішання нервова система проходить певні стадії розвитку. Разом із нервовою системою відбувається розвиток рухової сфери.
Новонароджена дитина здатна дихати, мимоволі рухатися, смоктати, повертати голову в пошуку грудей та їжі, відправляти фізіологічні потреби та подавати голосові сигнали (крик, плач та ін.). І тільки разом з розвитком нервової системи дитини, у міру того, як починає формуватися зв'язок між «поверхами» нервової системи, рухи ускладнюються іудосконалюються.
Дитина починає піднімати голову – це перше рух шляху до вертикалізації тіла. Потім він вчиться повертати голову: спочатку разом із поворотом голови розвертається все тіло, трохи пізніше виникає навичка повертати голову окремо від тулуба. Це складніший руховий акт.
Двигуна система підлаштовується під зоровий аналізатор, який впливає на тонус м'язів. Якщо ви повернули очі праворуч, то тонус м'язів у тілі розподіляється таким чином, що голова і тіло теж розгортається праворуч. Якщо ви дивитеся нагору, розгинальна мускулатура змушує тіло розпрямитися. Це називаєтьсяглазодвигательной синкінезією і контролюється людиною свідомо, а регулюється лише на рівні примітивного рефлексу. Таких несвідомих, автоматичних рухів у «руховому арсеналі» людини досить багато.
Існує кілька рівнів руху, починаючи від примітивного рефлекторного руху та закінчуючи складним свідомим руховим актом. Коли ви стоїте або ходите, то, звичайно, не думаєте про те, який би м'яз напружити (за винятком деяких ситуаціях, коли людина змушена контролювати свої рухи).
Коли дитина починає ходити, її рухи знаходяться на рівні певної рефлекторної діяльності несвідомо, це є рівнем підкорювання. Якщо в цей момент неправильно організовано збирання рецепторної інформації з боку стопи, то автоматичний руховий акт на етапі, коли дитина тільки вчиться ходити, спочатку закладається неправильно, тобто формується руховий автоматизм на рівні рухової пам'яті, який потім дуже складно змінити. Тому стан стопи в цей момент украй важливий. У цей період необхідно забезпечити якість опори, за якою відбуваєтьсянавчання дитини.
Склепінна структура стопи формується завдяки тому, що є м'язова тяга – м'язи певним чином витягують кістки, закріплюючи правильну позицію. Щоб м'яз запрацював, необхідний рефлекс.
Дуже важливо забезпечити правильне подразнення рецепторів стопи, щоб під впливом цього подразнення почали скорочуватися м'язи. У цих умовах м'язи будуть створювати збалансовану тягу, необхідну для правильного формування склепінь стопи. Однак впливати на формування стопи, її функцію та функцію м'язів можливо і у віці 5-7 років.
Основні вимоги до взуття
Концепція одна, але підходи при корекції плоскостопості у дітей та дорослих різняться. Якщо стопа дорослого вже сформована певним чином, то стоп дитини ще немає жодної форми – її потрібно створити.
Ортези таортопедичне взуття для дитини повинні бути максимально м'якими і гнучкими по спіралі. М'язи дитячої стопи слабкі і не мають можливості подолати опір. М'яка підошва не викликає блокування суглобів стопи. При перевірці гнучкості взуття зверніть увагу, щоб взуття добре гнулося по спіралі. Просто скрутіть підошву та подивіться на результат.
Пам'ятайте:у ортопедичному взутті є свої показання та протипоказання. Сьогодні в дитячих магазинах багато ортопедичних туфель, черевиків та чобіт, це є свого роду модним трендом. Як правило, йдеться про максимально жорстке взуття з високою колодкою до середини гомілки (фактично «іспанський чобіт»). Це справді ортопедичне взуття, однак, воно спочатку призначене для певної ортопедичної патології. Таке взуття робиться, як правило, строго індивідуально під певну деформацію (частіше вроджену).
За відсутності патології вона просто знерухомлює гомілковостопний суглоб, позбавляючи людини можливості згинати і розгинати стопи, блокуючи фазу перекату при кроці. Черевик у жодному разі не повинен перекривати гомілковостоп – це стосується і зимового взуття!
Як довго дитині потрібно носити ортопедичні устілки?
Стопа повинна формуватися під впливом різних опорних навантажень, без цього неможлива гарна різноманітна адаптація. Однак більшу частину часу дитина повинна проводити на правильно підібраних устілках. Можливе чергування: 1-1,5 години в устілках, потім 1-1,5 години - босоніж без устілок, і т.д. Завдяки такому чергуванню стопа тренуватиметься.
У будь-якому випадку, у дитини має сформуватись правильний рефлекс.
Для чого потрібна ортопедична устілка?
Ортопедична устілка "ФормТотікс" фактично відтворює м'яку природну поверхню. Наші індивідуальні устілки створюються з пористого матеріалу, який здатний гнутися у будь-якому напрямку, зберігаючи свою форму, завдяки чому забезпечується максимальний контакт поверхні стопи з опорою.
Мета використання ортезів «ФормТотікс» полягає не так у механічній підтримці, як у створенні правильного подразнення рецепторів стопи. Наше основне завдання – створити умови, за яких відбудеться стимуляція м'язів, і м'язи активно «підтягнуть» суглоб і склепіння у правильне положення.
За матеріалами семінару«Ортопедичне взуття: навіщо воно потрібне і чи всім підходить?», проведеного в рамках «Школи прикладної кінезіології»М. А. Савіних - мануальним терапевтом, кінезіологом, спеціалістом Медичної Системи ФормТотікс