Особливості логопедичної роботи при ранньому дитячому аутизмі
Незважаючи на те, що причини дитячого аутизму ще недостатньо вивчені, слід зазначити, що у разі ранньої діагностики дитини може бути поставлений або виключений діагноз раннього дитячого аутизму. Після проведення педагогічної діагностики аутичних дітей можна розпочинати побудову індивідуальної тактики комплексної корекційної роботи з дітьми з РДА.
Для педагогічного персоналу та батьків важливим є розуміння природи аутизму. Дитина-аутист потребує постійного, кваліфікованого медико-психолого-педагогічного супроводу.
Без своєчасної та адекватної корекційно-розвивальної допомоги значна частина дітей із синдромом РДА стає ненавченою та непристосованою до життя в суспільстві. І, навпаки, при ранній корекційній роботі більшість аутичних дітей можна підготувати до навчання, а нерідко й розвинути їхню потенційну обдарованість у різних галузях знань. Корекційно-реабілітаційна робота має проводитися комплексно, групою спеціалістів різного профілю, включаючи дитячих психіатрів, невропатологів, логопедів, психологів, педагогів-вихователів, музичного працівника, а також батьків.
На окрему увагу заслуговує робота з розвитку мови. Вона повинна починатися якомога більш ранньому віці. Успіх роботи з розвитку мови багато в чому залежить від дій батьків аутичного дитини, у взаємодії з фахівцями.
Логопедична робота починається з визначення особливостей мовленнєвого розвитку, властивої дітям-аутистам. Відповідна корекція спрямовано розвиток слухового уваги, фонематичного, мовного слуху. Здійснюється постановка звуків, запроваджуються дихальні, голосові вправи. Важливим є завдання розширення словникового запасу, розвиток здатності до складання реченькартинок, робота над зв'язковим текстом.
Найранішою стадією мовного розвитку є взаємодія дорослого та дитини. Ця стадія реалізується головним чином несвідомому рівні з допомогою жестів, усмішок, міміки і м'яких інтонацій голосу. Ці перші посмішки та спроби наслідування формують основу для мовних особливостей та бажання вчитися мові. Своє первісне спілкування з дітьми дорослі зазвичай адаптують за допомогою сили голосу, чіткого та повільного виголошення слів, використання у розмові конкретних понять, вживання коротких речень, повторення речення, мовлення дій дитини.
Для розвитку мови також важливий нормальний розвиток смоктальних, ковтальних і кусальних рефлексів. Надалі вони є дуже суттєвими у розвиток правильної вимови. Потрібна робота з тренування мускулатури рота, язика та губ дитини. Дорослий пропонує ігри, в яких дитина може імітувати або виконувати такі дії, як смоктати, лизати, дмухати, робити гімнастику для язика.
Будучи значною мірою наслідком порушення спілкування, мовні розлади в дітей віком із проявами аутизму своєю чергою ще більше ускладнюють труднощі щодо контакту з оточуючими. У роботі з розвитку мовлення використовують наочні матеріали (картинки, листівки, ілюстрації). Далі у спільних екскурсіях, малюванні закріплюється досягнутий рівень контакту та просування у мові.
Для кожної дитини з аутизмом складається індивідуальна програма стимулювання мовного розвитку з урахуванням її можливостей, а також її комунікативного інтересу. Кожне завдання відповідає комунікативним потребам дитини. Перші слова висловлюють бажання дитини, корисні та відповідають рівню її розвитку. Методичні прийоми підбираються з урахуваннямінтересів дитини, щоб принести їй максимальне задоволення. Так, одні діти із задоволенням співають, інші охочіше рухаються, треті з цікавістю розглядають картинки. Комунікативна мова починається лише тоді, коли повторюване слово розуміється.
Початковий етап роботи полягає в адаптації дитини до нових умов, звикання до місця під прикриттям фармакотерапії. Велике місце відводимо масажу кистей рук, кінчиків пальців рук, передпліч, масажу лицьової мускулатури, під'язикової, шийної області, зі стимуляцією активних мовних точок. На тлі масажу руху пальців стають чіткішими, диференційованішими, наближається до норми м'язовий тонус кисті.
Далі обробляється найважливіша для аутистів реакція пожвавлення та стеження, вміння стежити поглядом рухом своєї руки, за предметами.
Відпрацьовуємо вказівний жест. У процесі маніпуляції з предметами прагнемо розвинути як тактовне, а й м'язове, кінестетичне, зорове, слухове сприйняття.
На наступному етапі проводимо роботу з виховання гнозису та праксису, необхідних у пізнанні предметів, їх форм, обсягу, забарвлення. Предмети обводимо вказівним пальцем дитини, даємо їм словесну кваліфікацію. Поступово дитина за допомогою зазначених прийомів починає впізнавати і називати предмети (кубик, куля тощо). Закріпленню образів предметів та пам'яті дитини, для розвитку мови сприяють заняття з малювання, ліплення.
Відновлення та розвиток мови проводимо послідовно. Спочатку в маніпуляції з іграшкою формуємо тактильне сприйняття, потім зорове розуміння предмета, після чого предмет визначаємо словесно і формуємо співвідношення словесного визначення з конкретним предметом. На наступному етапі добиваємося того, щоб дитина навчилася правильновимовляти (відтворювати) почуте слово. Для цього ділимо слово на склади, багаторазово повторюємо початкові, останні та ударні склади, після чого зливаємо їх у необхідне слово. Навчаємо вміння спонтанно відтворювати словесні штампи. У всіх дітей виявляється тенденція до повторення слів. Словниковий запас розширюємо поступово.
Для максимального збільшення розуміння скорочуємо та спрощуємо форму мови – її граматику. Цього досягаємо шляхом зменшення довжини фраз. Другі слова опускаємо.
Навчаємо фрази за допомогою зображених на картинках подій. Слова поєднуємо із певною ситуацією. Потім складаємо цілу розповідь з картинок. Далі проводимо заняття, які з розмов на певні теми, переказу. Велику увагу приділяємо логоритміці.
Дуже здійсненним розділом роботи є розвиток слухової уваги, фонематичного та мовного слуху. З цією метою проводимо голосові, мімічні вправи, здійснюємо постановку та автоматизацію звуків.
Послідовно переходимо від індивідуального навчання до занять невеликими групами.
Основний принцип навчання полягає у постійному програванні мовного спілкування з теми, що вивчається на групових заняттях з логопедом, закріпленні отриманих знань у грі з педагогом, психотерапевтом, вдома з батьками.
У міру проведення занять з розвитку мови, мова дітей стає все більш зрозумілою та комунікативною.
Робота з формування діалогу починається з уважного вислуховування дорослим монологу дитини. Дитина радий співрозмовнику та її монолог стає спрямованим іншого, тобто набуває комунікативну функцію. Надалі розробляються ігрові ситуації, пов'язані з життям дитини – це сприяє розвитку діалогічного мовлення.
При четвертомуваріанті мовного розвитку при РДА взаємодія з дорослим розвивається легше і швидше, але потрібна обережність у стимуляції мовної діяльності. Найкраще активізувати мову дитини на процес гри, що підвищує психічний тонус.
З виправленням порушень звуковимови поспішати не слід, тому що накопичення мовного досвіду нерідко призводить і до мимовільного усунення цих порушень.
Є низка загальних рекомендацій щодо мовного розвитку аутичного дитини, незалежно від варіанта їх мовних розладів.
Необхідно багато розмовляти з дитиною, пояснюючи їй те, що відбувається навколо, говорити нові слова. Залучати дитину до обговорення до обговорення (а потім і складання), планів на наступний день.
Успіх розвитку мови та корекційної роботи загалом багато в чому залежить від дій батьків аутичної дитини. У їхньому бажанні допомогти своїй дитині соціалізуватися. Батькам необхідно використовувати спілкування як канал впливу на неконтактність та подолання її. Це якраз ефективний засіб, який завжди в руках у сім'ї. Накопичений у світі досвід показує, що використання цього засобу дає чималі результати.
Список використаної літератури
1. Зайцева Л.А. Обстеження дітей із порушеннями мови. Мн., 1998. 30 з.
2. Лебединська К.С., Микільська О.С., Баєнська Є.Р, Діти з порушеннями спілкування: ранній дитячий аутизм. М. Просвітництво. 1989. 95 с.
3. Лебединська К.С., Микільська О.С Діагностика раннього дитячого аутизму. Початкові прояви. М. Просвітництво. 1991. 96 с.
4. Логопедія / Под. ред. Л.С.Волкової М. 1989. 528 с.
5. Микільська О.С., Баєнська Є.Р., Ліблінг М.М. Аутична дитина. Шляхи допомоги. М. Теревінер. 1997. 342 с.
6. Сатмарі П. Діти з аутизмом. СПб., Пітер.,2005. 224 с.