Параметрит, діагностика та лікування параметриту
Параметритом називається гнійне запалення тканин навколо матки. Викликається це захворювання найпростішими, патогенною мікрофлорою, внаслідок проникнення інфекції в клітковину матки зі струмом крові, або лімфи.
Діагностика захворювання
Для параметриту характерний ряд симптомів, на підставі яких лікар може поставити діагноз:
- Різко укорочений бічне склепіння піхви;
- Асиметрично розташована шийка матки, зміщена у бік ураженого параметра;
- Пальпуються інфільтративні утворення у матці та її придатках;
- Тіло матки пальпувати неможливо.
Обов'язковим методом дослідження при параметрі є пальпація ректовагінальним способом. При цьому гінеколог оцінює розвиток абсцесу у бік прямої кишки або наявність інфільтратів, а також наскільки рухлива та болісна слизова оболонка над інфільтратом.
Для повної картини дослідження пацієнтці призначають аналіз крові загальний та біохімічний, кров на згортання, аналіз сечі, бактеріальний посів виділень з піхви та сечі. Для діагностики цього захворювання часто призначають ультразвукове дослідження клітковини органів малого тазу.
Інфільтрати на УЗД визначаються у вигляді утворень без чітких контурів, ехогенність знижена.
Для діагностики параметриту призначають також рентгенографію таехографію.
Лікування захворювання
Параметрит лікують лише за умов стаціонару! Цілком неприпустимо займатися самолікуванням, оскільки можливий розвиток серйозних ускладнень.
Після повного обстеження жінки та встановлення правильного діагнозу, пацієнтці призначають курс антибактеріальної терапії.
У період гострої течії хворий показаний постільний режим, на низ живота кладуть крижану грілку. Для зняття болючих відчуттів жінці призначають знеболювальні препарати.
Якщо під час обстеження виявлено абсцеси, то жінці показано оперативне втручання. Після видалення абсцесів жінці встановлюють дренаж для відтоку гною та серозних виділень. Медична сестра повинна ретельно стежити за шкірою навколо дренажу, оскільки він є вхідною брамою для проникнення інфекції.
При переході параметриту в підгостру або хронічну стадію перебігу дозволено санаторно-курортне лікування та фізіотерапію.
Профілактичні заходи
Профілактикою розвитку інфекційного запалення навколоматкової клітковини є відсутність абортів, ретельне дотримання лікарем методів асептики та антисептики під час усіх внутрішньоматкових маніпуляцій, своєчасне звернення жінки до гінеколога при порушеннях менструального циклу та інших патологіях.