Парез-параліч тазових кінцівок тхрів. Причини. Постановка діагнозу
Паралич - повна втрата або порушення рухливості однієї або кількох частин тіла.Парез - частковий (неповний) параліч, ослаблення активної рухової здатності м'язів. При парезах тазових кінцівок лапи можуть бути витягнуті назад («поза жаби») або тварина їх підтягуватиме при переміщенні. При цьому тхір не може довго стояти або рухатися. У положенні стоячи тхір спирається тільки на грудні кінцівки, а задня частина тіла лежить.
Основні причини розвитку парезів:
Хвороби спинного мозга. Будь-яке захворювання (міжхребцева грижа, ускладнений перебіг рахіту, травма хребта), що викликало порушення проведення нервового імпульсу в спинному мозку, може стати причиною слабкості тазових кінцівок тхора. Після пошкодження нервових стовбурів поступово розвивається слабкість та зменшення обсягу мускулатури тазових кінцівок, що супроводжується болем під час руху або дотику. Діагностика хвороб спинного мозку включає: обстеження ветеринарного лікаря-невролога, рентгенологічне дослідження, МРТ-обстеження, дослідження спинномозкової рідини. Прогноз – обережний, найчастіше у бік несприятливого.
Захворювання головного мозга. Можливі хвороби мозку повторюють як такі патології мозку спинного. Це травми різної етіології, онкологія, а також інфекційні та паразитарні патології. Крім слабкості тазових кінцівок, захворювання головного мозку можуть виявлятися й іншими симптомами, такими як порушення координації (атаксія), порушення зору та слуху,зміна поведінки, судоми, непритомність. Діагностика: неврологічне обстеження, МРТ (магнітно-резонансна томографія), КТ (комп'ютерна томографія). Прогноз – обережний чи несприятливий.
Переломи кінцівок та кісток тазу. Основна причина – механічні травми різного походження або патологічні переломи при рахіті або саркоми кістки (злоякісне новоутворення). Діагностика можлива за допомогою клінічного огляду, рентгенологічного дослідження, біохімічного дослідження крові (визначення рівня кальцію та фосфору). Прогноз може змінюватися від сприятливого до несприятливого залежно від тяжкості та характеру травми.
Забиті місця, розрив м'язів або зв'язок задніх кінцівок. Часто супроводжують травми кісткового апарату. Діагностика – клінічний огляд, рентген. Прогноз – обережний, у бік сприятливого.
Інсулінома. Інсулінома тхорів – пухлинне захворювання бета-клітин підшлункової залози, що призводить до зміни рівня глюкози (цукри) у крові через надмірну вироблення інсуліну. Ця патологія призводить до порушення харчування (забезпечення глюкозою) всього організму, насамперед м'язів. Атрофія м'язів викликає порушення роботи тазових кінцівок, на які припадає основне навантаження. При інсуліномі, особливо на ранніх стадіях, слабкість не є постійною та може з'являтися та зникати протягом доби. Особливо це помітно в тих випадках, коли тхір на кілька годин залишається без їжі. Стан тварини покращується після годування (підвищується рівень глюкози у крові). Діагностика захворювання ґрунтується на результатах огляду тварини, виключення травматичних факторів (рентген), багаторазовими дослідженнями крові на рівень глюкози в крові голодної тварини. Прогноз –несприятливий.
Хвороби серцево-судинної системи. Слабкість кінцівок в цьому випадку викликана недостатнім насиченням киснем скелетної мускулатури, а також тканин головного мозку. При СС-захворюваннях температура тіла тхора може бути нижчою за норму, видимі слизові оболонки стають блідими або синюшними, виражена загальна слабкість. Діагностика серцево-судинних захворювань проводиться на підставі огляду тварини (термометрія, оцінка кольору слизових оболонок, типу дихання), а також рентгена, УЗД, ЕКГ, загального та біохімічного аналізу крові. Прогноз – обережний.
Тромбоемболія (тромбофлебіт): Захворювання може з'явитися спонтанно або в результаті впливу на каудальну порожнисту вену (травма, хірургічна операція в районі вени або здавлення новоутворенням, що росте (зазвичай пухлина надниркових залоз)). Сформований тромб перешкоджає надходженню крові до тазових кінцівок, у результаті розвивається їх повний параліч. Діагностика тромбофлебіту ґрунтується на характерних клінічних ознаках: слабкість поширена тільки на задні кінцівки, передня частина тіла повністю здорова, відсутня пульс на стегнової вені, температура тканин тазових кінцівок помітно нижча від решти тіла. Цей стан вимагає екстреного звернення до ветеринарної клініки. Прогноз – несприятливий.
Анемія (зниження рівня еритроцитів у крові): Причини анемії різноманітні. Механізм хвороби полягає знову ж таки в порушенні перенесення кисню в тканини, у тому числі і в м'язи кінцівок та головний мозок. Причини анемії: гіперестрогенізм (апластична анемія), коли самка тхора тривалий час перебуває в течці (естроген перешкоджає виробленню еритроцитів у кістковому мозку), захворювання нирок, печінки, серця, велика втрата крові,лімфома, отруєння гемолітичною отрутою, паразити крові та кишечника, вірусні захворювання, неповноцінне харчування, шлункова кровотеча внаслідок виразки і т.д. Слабкість, що виникає при анемії, посилюватися після фізичного навантаження. При прогресуючій анемії крім слабкості, у тхорів розвивається виражена блідість ясен та кон'юнктиви. Діагноз підтверджується з урахуванням загального аналізу крові. Причину виникнення анемії встановлюють за допомогою біохімічного дослідження крові, рентгену грудної клітки, ультразвукового обстеження черевної порожнини, аналізів сечі та калу. Прогноз – від сприятливого до несприятливого, залежно від причин та тривалості розвитку анемії та рівня еритроцитів у крові на момент обігу.
Вірусні та бактеріальні інфекції: Чума м'ясоїдних, токсоплазмоз, алеутська хвороба норок, сепсис – можуть супроводжуватися розвитком парезів. Однак при цьому присутні інші симптоми, характерні для даних хвороб (підвищення температури, діарея, блювання). Діагностика включає клінічний огляд, загальний та біохімічний аналіз крові, специфічні тести. Прогноз – обережний.
Пухлини надниркових залоз та гіперадренокортицизм: Найчастіше патології надниркових залоз не викликає виражену слабкість тазових кінцівок. Тим не менш, на пізніх стадіях хвороба може стати причиною слабкості задніх кінцівок, у тих випадках, коли зростаюча залоза або пухлина залози передавлює порожнисту вену, викликаючи стан, подібний до тромбофлебіту. Пульс на стегнової вені буде слабким або нерівномірним температура задньої частини тіла тхора буде нижчою, ніж решта тіла. Діагностика складається з даних анамнезу (кастрація/стерилізація, вік тхора, стан шкірних покривів), клінічні симптоми, аналіз крові на гормони,ультразвукового дослідження черевної порожнини та діагностичної лапаротомії. Прогноз – обережний, у бік несприятливого.
Інші захворювання в черевній порожнині: - сторонні тіла в шлунково-кишковому тракті; - камені в сечовому міхурі; - збільшена селезінка; - перитоніт (запалення очеревини) - болі в ділянці очеревини.
Отруєння: Токсини, що потрапили в організм ззовні, можуть порушувати роботу внутрішніх органів, насамперед печінки та нирок, а також спровокувати бактеріальну або вірусну інфекцію. Отруєння супроводжується зниженням активності, втратою апетиту, блюванням, діареєю та слабкістю задніх кінцівок. Діагностика отруєння включає: загальний, клінічний та біохімічний профіль крові, біохімія сироватки, рентген, ультразвукове обстеження, аналіз сечі. Прогноз – обережний.
Слід розуміти, що слабкість тазових кінцівок не є хворобою, а є одним із симптомів або провідним симптомом іншої патології. Виявлення причини паралічу становить певний діагностичний процес, що передбачає послідовність дій за винятком вірогідніших причин даного стану. Самостійно, без застосування ветеринарних знань та спеціального діагностичного обладнання, поставити діагноз найчастіше неможливо. Власник може значно полегшити і прискорити процес постановки діагнозу, якщо уважно відстежуватиме стан тхора. Якщо ж у вашого тхора з'явилася слабкість задніх кінцівок, якнайшвидше зверніться до ветеринарної клініки для проведення діагностики.
Ветеринарний лікар Козаков Артем Аркадійович