Перекрут гідатиди яєчка та придатка
Перекрут гідатиди яєчка
швидкий перехід
Що таке гідатида яєчка та придаток
Гідатида яєчка та придаток – утворення у вигляді кісти, які найчастіше розташовуються біля верхнього краю яєчка. Подібні освіти зустрічаються у чверті представників чоловічої статі та вважаються рудиментами. Найчастіше гідатиди «сидять» на ніжці, що часто сприяє їхньому перекруту.
Перекрут гідатид у чистому вигляді займає невеликий відсоток у загальному числі всіх патологій гідатиди. На думку фахівців, цьому процесу передують травми або фізична активність, яка стимулює рухатися яєчко, придаток яєчка і тканину, що оточує його. Однак така думка не знайшла наукового підтвердження, оскільки у дітей віком 5-15 років активність переважає, а перекрут гідатид виникає рідко.
Здебільшого патологія гідатид виникає внаслідок порушення кровообігу. На першому місці із причин такого процесу стоять запальні захворювання. Загинання яєчка, його придатка або ніжки гідатиди під час травми або різкого руху — такі ж серйозні причини порушення.
При перекруті гідатид на перший план вихід різкий біль у яєчку, який може поширюватися далеко за його межі та охоплювати повністю область тазу. Практично відразу з'являється інфільтрат, помітний неозброєним оком, який найчастіше локалізується на верхньому краї яєчка. Інфільтрат можна пропальпувати, однак ці дії вкрай болючі для хворого. З'являється яскрава точка синюшно-багряного відтінку, яка отримала назву «Симптом синьої точки ».
У подальшому, якщо патологічний процес не був зупинений, розвивається набряклість та почервоніння яєчка, що ускладнює огляд та постановку діагнозу. При цьому яєчко стає щільнішим і значнозбільшується у розмірах.
Якщо не провести відповідне лікування, то подальші симптоми стрімко наростають і стає зрозумілим, що такий стан починає загрожувати життю хворого. Нудота, що з'явилася спочатку, змінюється блюванням, а запалення, що з'явилося, характеризується збільшенням температури тіла до 38 градусів. З цього моменту діагностика утруднена, оскільки набряк не дає можливості оглянути яєчко.
Діагностика
Насамперед, діагноз ставиться виходячи з огляду та опитування хворого та її родичів. Локалізація болю, його інтенсивність, час появи набряку – це допоможе поставити правильний діагноз.
З інструментальних методів обстеження можна застосувати діафаноскопію мошонки (загалом, малоінформативний метод, але у випадку з перекрутом гідатиди дуже результативний). Мошонка просвічується ззаду і перекрут підтверджується наявністю темної освіти верхньому краї яєчка.
Ще одним методом єУЗД-діагностика, але нерідко гідатида не відрізняється за структурою від навколишньої тканини. Якщо ж її вдалося помітити, вона виглядає як невеликий виступ розмірів до 5 мм.
До остаточної постановки діагнозу необхідно диференціювати перекрут від інших можливих патологій яєчка, наприклад, від орхіту, який може розвиватися за таким же сценарієм, але потребує зовсім іншого лікування.
Питання про те, як лікувати перекрут гідатид може вирішити тільки лікар . В основному першим кроком стає екстрена операція, а наступний післяопераційний період займає спостереження та консервативне лікування.
Якщо вчасно не вжити заходів та не провести відповідне лікування, то перекрут гідатид прогресує та з'являються небезпечні для життя наслідки:
- Водянка. При довгомуперебіг порушує функції яєчка і призводить до його атрофії;
- Запалення яєчка на різних рівнях, що призводять до закупорки насіннєвих канальців, а, отже, до функціонального безпліддя;
- Прямомупорушення функціональності яєчка.