Перевірте себе гіпертонія,

Артеріальна гіпертензія (гіпертонія) - це хронічний стан, що характеризується стійким підвищенням тиску крові в артеріях. На початкових стадіях захворювання тиск може підвищуватися періодично, далі процес перетворюється на хронічну форму. Стінки артерій і артеріол при гіпертонії надмірно напружені, через що їх просвіт звужується і струм крові по судинах не може.

Гіпертонія є досить поширеним захворюванням, причому переважно на неї страждають люди старшого віку (після 40 років). Розвивається хвороба повільно і має чітко виражені клінічні симптоми на початкових стадіях. Тому медики рекомендують усім людям середнього віку регулярно вимірювати артеріальний тиск, щоб своєчасно виявити патологію та запобігти її можливим ускладненням.

Причини та фактори ризику

Гіпертонія може виникати як самостійне захворювання (есенціальна або первинна гіпертензія) і як ускладнення інших захворювань внутрішніх органів (вторинна або симптоматична гіпертензія). Вторинна гіпертензія є одним із симптомів хвороб нирок, нервової чи серцево-судинної систем.

Механізми розвитку первинної гіпертензії вивчені на даний момент недостатньо, проте достовірно відомо, що її виникнення грають роль збої в обміні натрію і норадреналіну. Сприятливими факторами, які суттєво підвищують ризик розвитку гіпертонії, є:

Спадкова схильність.
Вікові особливості організму. Найчастіше захворювання розвивається у людей старше 40 років, вкрай рідко - у людей молодше 30 і старше 60 років.
Ожиріння.
Часті стреси, стан тривожності.
Гіподинамія.
Шкідливі звички: куріння порушує нормальну скорочувальну функцію судинної стінки, вживання алкоголю призводить до збоїв нейрорегуляції роботи судин.
Неправильне харчування, зокрема надмірне вживання солі.
Метеозалежність (патологічна реакція організму на зміну кліматичних умов).
Прийом деяких лікарських засобів. Наприклад, регулярне вживання контрацептивних гормональних препаратів здатне спровокувати гіпертонію у жінок.

Стадії та симптоми

Виділяють три стадії перебігу гіпертонії, які відрізняються в першу чергу тяжкістю та вираженістю симптомів:

Перша стадія (легка). Артеріальний тиск піднімається до значень 160-180 мм рт. ст. Для систолічного («верхнього») та 95-105 для діастолічного («нижнього»). Підвищення може бути нестійким (наприклад, після відпочинку тиск нормалізується), проте воно незмінно повертається, що дає підстави говорити саме про початок захворювання, а не про короткочасне погіршення стану.
Друга стадія (середня). Тиск підвищується до значень 180-200 для систолічного та 106-115 для діастолічного. Підвищення є стійким, відзначаються перші ознаки ураження внутрішніх органів (нирок, ЦНС, серця).
Третя стадія (важка). Тиск підвищується до 200-230 для систолічного та 116-130 для діастолічного. Зменшити тиск без медикаментозної допомоги неможливо, відзначаються тяжкі симптоми ураження внутрішніх органів та самих кровоносних судин.

На жаль, спочатку гіпертензія може протікати безсимптомно, без погіршення самопочуття хворого. Виявити її у разі можна лише за вимірі артеріального тиску. Однак для кожної стадії захворювання характерні своїсимптоми, за якими людина може запідозрити у себе гіпертонію:

1 стадія: головний біль, не пов'язані із зовнішніми подразниками та часом доби; шум у вухах та порушення зорового сприйняття («мошки» перед очима, туман); запаморочення та прискорене серцебиття, особливо при навантаженнях; порушення сну, швидка стомлюваність, зниження активності розумової діяльності.
2 стадія: виражені головні болі та запаморочення; почуття тяжкості або розпирання в потилиці та скронях; біль у серці; оніміння пальців на руках та ногах; Раптові припливи крові до голови. Гіпертонічні кризи (різке погіршення стану хворого) найбільш характерні для цієї стадії захворювання.
3 стадія: уражені серце, нервова система, нирки, очне дно, великі судини (виражений атеросклероз). Симптоми визначаються характером та тяжкістю уражень зазначених органів і виражаються у серцевих та головних болях, порушенні зору, порушенні функції нирок.

Крім зазначених неспецифічних симптомів перебіг гіпертензії може супроводжуватися і симптомами специфічними, що залежать від особливостей організму хворого і виразності клінічної ситуації: пітливістю, відчуттям пульсації в голові, почуттям безпричинної тривоги і страху, ознобом, набряклістю обличчя і кінцівок вранці, порушення мізерному сечовиділенні).

Можливі ускладнення

Артеріальна гіпертензія небезпечна не тільки і не так своїми клінічними проявами, як ускладненнями, які це захворювання викликає. Перманентно підвищений артеріальний тиск провокує низку патологічних змін серця, нирок, ЦНС, очей. Тому запущена гіпертонія, яка не компенсується адекватним лікуванням, може стати причиною таких тяжкихстанів:

Ішемія головного мозку та ІХС.
Серцева та ниркова недостатність.
Інфаркти та інсульти.
Аритмії та недостатність кровообігу.
Ретинопатії (ураження очної сітківки через патологічні зміни в судинах очного дна).
Енцефалопатії різного ступеня виразності.
Набряк легенів.

Усі вони ведуть до зниження якості життя, інвалідності та втрати працездатності на тривалий час чи назавжди. Тому краще виявляти гіпертонію своєчасно та лікувати її на початкових стадіях, не доводячи до розвитку серйозних ускладнень.

Обстеження при гіпертонії

Людям після 30-40 років потрібно щонайменше раз на тиждень вимірювати артеріальний тиск, записувати показники та порівнювати, які зміни відбуваються. При виявленні підвищеного тиску слід обов'язково звернутися до дільничного терапевта, який призначить додаткове обстеження:

Лабораторні аналізи: клінічні аналізи крові та сечі, біохімічний аналіз крові для визначення рівня холестерину, аналіз на рівень глюкози в крові та сечі, дослідження згортання крові.
ЕКГ визначення функціонального стану серця.
УЗД нирок.
Офтальмологічна перевірка стану очного дна.

Лікар призначить антигіпертензивну терапію з урахуванням загального стану хворого та виявлених функціональних відхилень. Медикаментозне лікування, як правило, є «ступінчастим»: препарати призначаються у певній послідовності з різним механізмом впливу. Зазвичай препарати комбінуються, чергуються або змінюються в залежності від реакції організму та досягнутих при їхньому прийомі результатів лікування.

Профілактика гіпертонії

Профілактичні заходи,вони ж заходи немедикаментозного лікування при вже виявленому захворюванні, включають:

Відмова від куріння, вживання алкоголю, надмірного споживання кави та чорного чаю.
Обмеження вживання солі до 4-5 г на добу.
Нормалізація маси тіла шляхом корекції раціону та збільшення рухової активності.
Навіть при нормальній вазі потрібна корекція харчування у бік збільшення в раціоні кількості овочів, фруктів, риби та морепродуктів, злакових та бобових та зменшення частки жирів та «швидких» вуглеводів.
Збільшення рухової активності. Рекомендується регулярна ходьба, плавання, щоденні прогулянки. Інтенсивні навантаження (атлетичні заняття, тренування у спортзалі) не рекомендовані, оскільки вони здатні підвищувати тиск.