Перинатальна асфіксія у новонароджених дітей, що це таке, причини, лікування, симптоми, ознаки

новонароджених

Асфіксія (дослівно: відсутність пульсу) - нестача кисню до пологів, під час або після них.

На жаль, однозначні визначення відсутні.

У німецькій літературі:

  • Ціанотична асфіксія: оцінка за шкалою Апгар на 1 хвилині 4-6, ЧСС 80-120, нерегулярне дихання.
  • Бліда асфіксія: оцінка за шкалою Апгар на 1 хвилині 0-3, ЧСС повне відновлення.
  • Стадія 2: летаргія, гіпотонія, рефлекторні масові рухи, можливі напади судом --> спірний прогноз, але неминучі пізні поразки.
  • Стадія 3: ступор, кома, млявий тонус м'язів --> летальність близько 80%.

Прогностично погані ознаки:

  • Апгар 0-3 через 10 хв.
  • Поліорганна недостатність.
  • Приступи судом упродовж перших 12 годин.
  • Тяжкі загальні зміни або феномен «спалах-придушення» на ЕЕГ > 7 днів.
  • Стовбурова симптоматика.
  • Відсутність ссання у зрілого новонародженого.
  • Відсутні чи аномальні зорові викликані потенціали.
  • Нейросонографічно посилені швидкості кровотоку, знижений індекс опору.

Прогностично добрі ознаки:

  • Зворотний розвиток неврологічної симптоматики протягом 14 днів.
  • Нормальне ссання.
  • Нормальна або трохи змінена ЕЕГ протягом перших днів.
  • Оцінка за шкалою Сарнат - 1.