Перша допомога при серцевихпорушення фасцикулярні блоки

Уніфасцикулярний блок

• нормальна тривалість комплексів QRS;
• фронтальна площина середньої осі QRS менше 45 °;
• висота зубця R у I відведенні вище, ніж у II або III;
• наявність комплексу qR у відведенні aV,;
• глибокий зубець S у II, III та aVr відведеннях.

• нормальна тривалість комплексу QRS;
• фронтальна площина середньої осі QRS перевищує 110 °;
• у I відведенні невеликий зубець г та глибокий зубець S;
• зубець R у III відведенні більше, ніж у II;
• наявність комплексу qR у III відведенні.

• збільшення тривалості QRS (понад 0,12 с);
• трифазні комплекси QRS (QR&) у відведенні V;
• зубці S розширені в латеральних відведеннях I, V та V6;
• нормальний початок активізації шлуночків у відведенні V6.

Біфасцикулярний блок

• збільшення тривалості комплексу QRS (понад 0,12 с);
• великі та широкі зубці R у відведеннях I, aVL, V5 та V6;
• невеликий зубець r з наступним глибоким зубцем S у відведеннях II, III, aVF і V - V3;
• відсутність зубців q у відведеннях I, aVF, V5 та V6.

При синусовому ритмі імпульс із синусового вузла (СУ) повинен проводитись у передсердя для стимуляції серцевих скорочень. Затримка виходу імпульсів із синусового вузла або блокада їх поширення по передсердям говорить про наявність синоатріального блоку. Розрізняють три ступені синоатріально.

Диференціація ектопічних збуджень шлуночкового походження та збуджень суправентрикулярного генезу, що проводяться аберантно, може бути дуже важкою, особливо при тривалій тахікардії з широкими комплексами QRS.

---