Підошвенна бородавка (на стопі) як лікувати і чи боляче видаляти
Підошовними ущільненнями страждає не так багато людей, проте ця недуга завдає їм суттєвого дискомфорту. Зовні бородавка на ступні є плоским утворенням, яке довгий час можна і не помічати, але при зроговенні епітелію наріст дає про себе знати все більше і більше. Лікування бородавок на стопі здійснюється переважно консервативним методом, але можливі і хірургічні втручання щодо їх приводу.
Причини виникнення новоутворень
Бородавки на стопах є доброякісними новоутвореннями. Серед усіх їхніх видів на підошовні припадає близько третини наростів. Для підошовної бородавки причиною виникнення найчастіше є вірус папіломи людини, яким можна заразитися всюди. Основний шлях передачі захворювання - контактний, а це означає, що бородавки на підошві з'являються при зіткненні з інфікованими клітинами шкіри.

Особливу роль при захворюванні на вірус папіломи людини грає імунітет. Бородавки на стопі можуть з'явитися як у людини із сильним, так і у людини із слабким імунітетом. Однак при зараженні папіломавірусом у людини з сильними захисними властивостями організму гіперкератоз не розвиватиметься, хоча сам вірус знаходиться в клітинах шкіри.
У такому латентному стані вірус папіломи людини може перебувати ворганізмі господаря досить тривалий час, а деякі заражені протягом усього життя не знають, що таке бородавки на стопі.
Якщо імунітет людини ослаблений, то бородавки на стопах з'являються практично відразу, як відбулося зараження. Зазвичай ослаблення імунітету сприяють такі фактори:
- вірус імунодефіциту людини;

- цукровий діабет;
- низка хронічних захворювань;
- запальні недуги;
- прийом деяких лікарських засобів;
- раніше перенесені операції;
- лікування хіміотерапією, променевою терапією;
- вагітність.
Саме ці фактори здатні настільки сильно знизити імунітет, що вірусна бородавка з'явиться тут.
Також є ще кілька причин, які можуть сприяти розвитку гіперкератозу, серед яких відзначимо гіпергідроз або підвищену сухість шкіри, підвищений тиск на стопи (вузьке взуття, високі підбори), вроджені або набуті деформації кінцівок (наприклад, плоскостопість). Поява ущільнень стопи може бути і через артрити, артрози, дрібні деформації суглобів стопи.
Збільшують шанс виявити у себе бородавки на ступні такі захворювання, як варикозне розширення вен, атеросклероз та інші.
Як визначити патологію?
Визначити захворювання може кожен на його зовнішній вигляд. Однак варто враховувати, що його прояви можуть бути подібними до деяких інших шкірних захворювань. Тому, щоб уникнути помилки, потрібно не лише знати характерні особливості недуги, а й обов'язково пройти діагностику.
Симптоматика недуги
На вигляд підошовна бородавка є обмеженим ущільненням, що з'явилося на стопі. У більшості випадків наростимають плавні краї, а саме новоутворення круглої чи овальної форми. Розмір ущільнення не такий великий – від одного до двох сантиметрів, причому воно виступає над поверхнею шкіри заввишки до трьох міліметрів.

На самому початку появи підошовної бородавки її поверхня гладка, що нічим не відрізняється від шкіри стопи. З часом, коли епідерміс починає товщати і ороговіти, поверхня наросту стає шорсткою, відчутною при дотику до підошви. Через огрубіння верхнього шару шкіри гіперкератоз починає набувати сірого кольору, або відтінку, схожого на пальці курця – насичено жовтого кольору.
Іноді підошовна бородавка може мати невелике заглиблення у своєму центрі, що нагадує кратер, а в деяких наростів з'являються чорні крапки через тромбування судин.
На підошвах бородавки з'являються поодиноко. Лише в тому випадку, якщо папіломавірус людини активізувався з будь-яких причин, навколо первинної материнської бородавки на ступнях можуть з'являтися невеликі ущільнення навколо. При дозріванні таких ущільнень вони утворюють цілісні малюнки, тому множинні нарости отримали назву мозаїчних.
Щоб позбавитися бородавки на стопі, її потрібно лікувати. У деяких випадках поодинокі ущільнення можуть проходити самостійно, але так буває рідко, через постійне травмування ділянки гіперкератозу.

Діагностика захворювання
Підшкірна бородавка на стопі турбує пацієнта, як тільки він починає наступати на ногу та здійснювати активні рухи. Зовнішньо помітити її може і сам хворий, оскільки наріст більше нагадує мозоль або натоптиш. Ділянка гіперкератозу починає приносити все більший занепокоєння, а отже, є сенс пройти діагностику захворювання та задуматися, як лікувати бородавки у цьому місці.
Щоб з високою точністю встановити діагноз, бородавку на стопі потрібно розглянути за допомогою дерматоскопа. Процедура ця безболісна виконує її лікар-дерматолог, який знає всі особливості гіперкератозу і може кваліфікувати новоутворення. При необхідності досліджується під мікроскопом і верхня частина шкірного наросту, яка зіскоблюється заздалегідь.
Характерні ознаки, за якими лікар поставить діагноз – бородавка підошовна – це відсутність ущільнення характерного шкірного малюнка і наявність тромбованих капілярів.

Щоб визначити корінь – глибину проростання наросту вглиб шкіри – лікарі користуються ультразвуковим дослідженням. Якщо в результаті всіх діагностичних заходів виникла підозра на онкологію, то проводиться консультація дерматоонколога.
Лікування та попередження утворення наростів
Лікувати підошовну бородавку буває набагато складніше, ніж інші видинаростів, оскільки саме на підошві ущільнення проростає углиб шкіри з коренем різної величини. Основна мета лікаря не тільки, як видалити новоутворення з поверхні стопи, а й у тому, щоб усунути її корінь. Плантарні нарости з повністю віддаленим коренем мають тенденцію з'являтися знову.
Вибір методу терапії
З огляду на наявність кореня лікар вибирає методику, як лікувати підошовні бородавки. У нарости з глибоким корінням, наприклад, електрокоагуляцію використовувати не можна, оскільки можна поранити здорові тканини. У такому разі лікарю потрібно буде шукати інші способи, як вилікувати захворювання, щоб не травмувати пацієнта і ефективно позбавити його від проблеми.
Серед методик лікування підошовної бородавки можна виділити такі:
- Електрокоагуляція;
- Кріодеструкція;
- Лазерне видалення бородавки;
- Хірургічна операція з видалення наросту.

У ряді випадків виведення таким чином може не тільки не дати бажаного результату, а й ускладнити професійну терапію патології. Тому вибір способу, як видалити підошовну бородавку, має здійснюватися лише лікарем.
Видалення підошовних бородавок методом електрокоагуляції підходить тільки в тому випадку, якщо новоутворення є поверхневим, або має неглибокий корінь. Застосовується цей спосіб досить рідко, оскільки він ще залишає рубці після припікання поверхні стопи.
Щеодин спосіб, як позбутися підошовної бородавки, – кріодеструкція. Ця методика менш травматична порівняно з електрокоагуляцією, але тут дуже багато залежить від уміння лікаря проводити процедуру. Якщо вплив на корінь буде замало, ущільнення залишиться, і зростатиме знову. А якщо бородавка на підошві оброблена надзвичайно глибоко, це теж може залишити рубець на стопі.
Після обробки кріодеструктором наросту в умовах стаціонару продовжують лікування в домашніх умовах. Зазвичай повністю відновлюються пацієнти вже за тиждень, коли гоїться пухир, що залишився після процедури.

Процедура лікування підошовних бородавок лазером безболісна, не потребує анестезії, проводиться дуже швидко і пацієнт уже за кілька днів може повернутися до звичного життя.
Не менш популярним та ефективним методом терапії для бородавок на стопі є лікування радіохвилями, коли нарости, що виникають на підошві, видаляються радіоніжем. Під час проведення процедури залишається глибоких шрамів, а судини припікаються отже інфекція потрапляє у кров. Це значно оберігає пацієнта від рецидиву захворіти на бородавні нарости знову.
Видалити бородавку на ступнях ніг можна і хірургічним методом, але ним користуються лише при великих ущільненнях, коли інші методи лікування можуть бути неефективними. Операція проводиться під наркозом, терміни відновлення залежить від обсягу проведеного втручання. Часто після операціїзалишаються рубці.
Профілактичні заходи
Щоб не мучитися питанням, як вивести наріст на стопі, його краще попередити. Звичайно, від бородавок на стопі повністю захистити себе не можна, але необхідно усунути всі фактори, що провокують її можливе виникнення.

Особливу увагу рекомендують приділяти правилам особистої гігієни. На стопі бородавки можу і не з'явитися, якщо людина дотримуватиметься всіх запобіжних заходів – не ходити босими ногами по підлозі, користуватися своїми тапочками в саунах і басейнах, не вставати на загальні килимки босоніж.
Важливо! З появою проблем зі шкірою стоп потрібно оперативно реагувати з їхньої усунення – проводити регулярні пілінги, педикюр, усунути гипергидроз.
У пацієнтів із вже вилікованими на ступні бородавками рекомендують імуномодулятори, здатні підвищити рівень захисних сил організму (Анаферон, Арбідол). Підошовні бородавки та їх лікування краще запобігти.