Підвищена температура тіла при пієлонефриріті, Уролог у Києві
Пієлонефрит – запальне захворювання бактеріальної породи, при якій уражаються тканини нирки та чашково-лоханкова система.Підвищена температура тіла при пієлонефриті є найпоширенішою ознакою даного захворювання та вимагає негайного звернення до хорошого лікаря уролога Київ.
Причини пієлонефриту та підвищення температури
Збудникамипієлонефриту є стафілококи, ентерококи, протей, кишкова паличка та синьогнійна паличка. Увиникненні підвищеної температури тіла важливу роль відіграють: характер та вид збудника інфекції; шляхи проникнення у нирку інфекції; наявність зміни у сечовивідних шляхах та нирці; загальний стан організму; імунобіологічна реактивність організму
Шляхи проникнення інфекції в нирки:
•Гематогенний шлях. Це означає, що інфекція потрапляє в нирку зі струмом крові з інших джерел інфекції в організмі (наприклад, карієс, ангіна, фурункули тощо). Звичайно, таке трапляється не завжди (інакше при кожній ангіні в нас був би і пієлонефрит). Пієлонефрит виникає в тому випадку, коли є сприятливі умови для розвитку тканини нирки. Це буває при порушенні кровообігу в нирці, або при порушенні відтоку сечі.
•Вихідний шлях.Цей шлях пов'язаний з тим, що мікроби потрапляють у тканину нирки при зворотному попаданні до неї сечі, яка вже інфікована мікробами. Такий зворотний струм сечі називається рефлюксом (найчастіше це міхурово-сечовідний рефлюкс - ПМР). Можуть бути й інші причини порушеного відтоку сечі – це різні аномалії будови нирки, сечоводів, звуження сечоводів (стриктури), опущення нирок, сечокам'яна хвороба та ін.
напочатковій стадії пієлонефрит носитьінтерстиціальний серозний характер, які не супроводжується деструкцією тканин нирок. Потім виникає гнійна стадія запалення, що характеризується руйнуванням тканин нирок у запальному осередку. Виходячи з цього, хороший лікар уролог Центру урології Київ відзначає такі форми пієлонефриту – карбункул, апостематозний та абсцес нирки.
Від ступеня порушення пасажу сечі залежить клінічна картина пієлонефриту. На початковій стадії захворювання симптоматика відсутня чи слабко виражена. У хворого спостерігається підвищена температура тіла до 39-40 градусів, озноб, загальна слабкість, біль у всьому тілі, нудота, тахікардія, рясний піт, сухий язик. Вторинна форма пієлонефриту характеризується болями в попереку та різким підвищенням температури тіла. Після цього температура падає до критично субфебрильной, що призводить до рясного потовиділення, больовий синдром у нирках поступово починає знижуватися. Якщо протягом кількох годин відтік сечі не відновлений, хороший лікар уролог Київ зазначає, що у хворих знову починаються гострі болі та підвищена температура тіла при пієлонефриті.
Виразність ознак пієлонефриту залежить від стану організму хворої, статі, віку, попереднього стану сечовивідних шляхів та нирок. В осіб похилого віку, ослаблених хворих симптоми збочені, слабо виражені або зовсім відсутні. Досвідчений лікар уролог Центру урології у Києві діагностує пієлонефрит зазагальними ознаками, характерними для даної хвороби.
Підвищена температура тіла при пієлонефриті виникає в результатіемфізематозного процесу у нирках або сечівнику. У хворих спостерігається лихоманка, болі гострого характеру та загальна слабкістьорганізму.
Підвищена температура тіла при пієлонефриті
Підвищення температури тіла при пієлонефриті
Первинний гострий серозний пієлонефрит характеризується різким підвищенням температури тіла, яка потім приймає інтермітуючий або постійний характер. При гнійних формах пієлонефриту хороший лікар уролог у Києві спостерігає у пацієнта багатократне підвищення температури, яке повторюється кілька разів на день. З підвищеною температурою тіла при пієлонефриті у хворого яскраво виражається артеріальна гіпотензія, адинамія.
Обструктивний (вторинний) пієлонефрит характеризується високою температурою гектического типу (коливання на 3-5 градусів).
Лікування підвищеної температури при пієлонефриті
У лікуванні пієлонефриту, як правило, хороший лікар уролог у Києві застосовуєантибіотики, які призначає або емпірично (на підставі сучасних пропозицій щодо лікування даного захворювання), або, орієнтуючись на результати чутливості мікроорганізму до антибіотиків виділеного при сівбі сечі. Антибіотикамширокого спектра дії надається перевага в першому випадку. Антибіотики призначаються внутрішньо у більшості випадків неускладненого пієлонефриту. Не менш як два тижні зазвичай триває курс лікування, незважаючи на те, що найчастіше протягом перших 3-4 днів лікування симптоми неускладненого пієлонефриту зменшуються і навіть зникають.
До антибактеріальних препаратів, що традиційно використовуються досвідченим лікарем урологом Центру урології, для емпіричного лікування інфекцій сечовидільної системи бактеріального характеру, відносять комбінацію сульфаметоксазолу з триметопримом, а також фторхінолони левофлоксацин, ципроф. Можуть звичайно застосовуватись і іншіантибактеріальні препарати, особливо в таких випадках, коли бактерії виділені із сечі нечутливі до вищевказаних лікарських засобів і коли у пацієнта спостерігається алергія на них. Потрібно контрольне дослідження сечі після проходження повного курсу антибіотикотерапії для визначення ефективності терапії.
Причини підвищеної температури тіла під час пієлонефриту
У таких випадках, коли у пацієнта спостерігаютьсявисока температура тіла,багаторазове блювання та/або озноб — загроза зневоднення організму зростає, тому такі пацієнти потребують стаціонарної умови лікування. Їм не тільки внутрішньовенними інфузіями заповнюють рідину, але і призначають антибіотики внутрішньовенно. Пильної уваги вимагають себе виражене підвищення температури, озноб, оскільки це може бути сигналом проявигенералізації інфекції. Якщо при обстеженні виявлені ознаки закупорки конкрементом одного з сечоводів, який заблокував виділення сечі з нирки - може знадобитися хірургічна маніпуляція: видалення з сечоводу конкременту за допомогою спеціального пристосування, який вводиться в сечовий міхур через сечівник.
Після зникнення симптомів та закінчення антибактеріальної терапії пієлонефриту лікар уролог Київ може призначитидодаткові дослідження для підтвердження абовиключення ознак обструкції абоструктурних порушень, сечокам'яної хвороби, які не були діагностовані до цього, але були причиною розвитку пієлонефриту.
Дієта при пієлонефриті.
Збільшення кількості споживаної рідини рекомендується при гострому пієлонефриті, до 2 л на добу і більше, потрібно відмовитися від жирної, смаженої, сильно солоної та гострої.їжі. При хронічному пієлонефриті необхідно зменшити вживання кухонної солі до 8 г на добу та менше. Протипоказані при цій формі хвороби міцні м'ясні бульйони, солона, жирна, смажена їжа.
Факти про пієлонефрит
1.Пієлонефритом хворіють переважножінки.
3. За допомогою спрямованого розпитування можна виявити явні ознаки розвитку пієлонефриту навіть за його малосимптомності. Наприклад, підвищена температура тіла при пієлонефриті може досить регулярно виникати протягом багатьох місяців і років, причому не тільки на холоді, але і в теплі. Важливим симптомом пієлонефриту єніктурія, що особливо відзначається протягом багатьох місяців і навіть років і не пов'язана з надмірним вживанням рідини на ніч. Ніктурія не специфічна для пієлонефриту, вона лише відображає зниження концентраційної функції нирок при будь-якій хронічній прогресуючій нефропатії. При пієлонефриті ніктурія розвивається досить рано через ураження тубулостромальних структур.
Консультація уролога клініки «Гіппократ» ведеться щодня, без вихідних.
Записатися на прийом до досвідченого лікаря-уролога у Києві можна за тел.: (044) 331-13-15; (044) 599-00-03 в будь-який зручний для Вас час.