Пієлонефрит правої нирки симптоми та лікування

Пієлонефрит нирки – це запальний бактеріальний процес, який викликається інфекцією, що потрапила до нирки із сечового міхура. Захворювання може спричинити серйозні ускладнення, тому лікувати його потрібно своєчасно та ретельно. Жінки страждають на цю недугу частіше, це пов'язано з тим, що відповідно до анатомічної будови жіночого організму, інфекції в сечостатевій системі у них зустрічаються частіше.

Як правило, розвивається патологія в одному з органів, наприклад пієлонефрит правої нирки, але зустрічається і двосторонній процес. Нерідко захворювання протікає безсимптомно або симптоми виражені недостатньо яскраво, і багато пацієнтів недбало ставляться до цієї недуги, результатом такого ставлення стає хронічна форма захворювання.

Причини захворювання

Пієлонефрит - захворювання не тільки дорослих людей, воно часто виникає і у дітей. Інфекція може потрапити до нирки такими шляхами:

із зараженою сечею, якщо відбувається її зворотний струм;
через кров;
з лімфою, коли інфекція є в розташованих поблизу органах.

Причини, які можуть спричинити захворювання:

слабкий імунітет;
звуження сечоводів;
мочекам'яна хвороба;
інфекція у шлунково-кишковому тракті;
запалення у сечовому міхурі;
внаслідок ускладнення простатиту або аденоми простати.

Також інфекція може потрапити в організм та викликати захворювання, якщо немає потрібної гігієни промежини, а у хлопчиків причиною може стати звуження крайньої плоті, що провокує захворювання, яке називається фімоз.

Не останню роль у розвитку захворювання відіграють гормони – при тривалих оральних прийомахконтрацептивів чи гормонів, які приймають на лікування, структура ниркової тканини змінюється, що є провокуючим чинником виникнення недуги. Також провокатором може стати вагітність, вікова зміна гормонального тла або цукровий діабет.

Хронічним перебігом хвороби може стати в результаті резистентності бактеріальної флори до антибіотиків, таке може статися за умови самолікування, безконтрольного та безпідставного прийому антибактеріальних препаратів або переривання курсу лікування антимікробними засобами.

Класифікація пієлонефриту

Як такої загальної класифікації захворювання немає, оскільки причин, які провокують захворювання багато і відповідно змін, які відбуваються у нирці теж.

Але медики ділять захворювання на такі форми:

гострий та хронічний;
односторонній (коли поразка спостерігається лише у правій чи лише у лівій нирці) та двосторонній;
на ускладнений та неускладнений;
на первинний (порушення відтоку сечі) та вторинний (порушення уродінаміки).

Симптоми захворювання

Поширеними симптомами захворювання можна назвати:

озноб та температура;
нудота та можливе блювання;
слабкість;
біль у ураженій нирці, або оперізуючий біль;
набряки;
часте сечовипускання.

До неспецифічних симптомів належать:

гарячковий стан;
частий пульс;
зневоднення.

Якщо захворювання є у хронічній формі, то ознаки можуть бути легкими, проте тривалими. У таких пацієнтів аналіз крові свідчить про наявність лейкоцитів, але бактеріальної флори може і не виявлятися. З настанням ремісії сеча та кров стають унормі.

Більш рідкісними симптомами, які найчастіше спостерігаються при інфекції в нижніх відділах сечовивідної системи, можуть бути:

печіння чи хворобливі відчуття при сечовипусканні;
наявність у сечі кров'яних суспензій;
часті та безрезультатні позиви до сечовипускання;
сеча може змінити колір - стати каламутною, чорною і придбати нехарактерний запах.

Діагностика пієлонефриту

Діагностичні заходи необхідні для того, щоб:

диференціювати пієлонефрит з інших захворювань;
з'ясувати причину захворювання;
визначити локалізацію патологічного процесу;
за умови, що хвороба викликана бактеріями, з'ясувати який саме збудник став її причиною, а також провести дослідження та визначити яка стійкість бактерій до антибактеріальних засобів;
дізнатися про односторонній або двосторонній процес;
з'ясувати, яким саме чином інфекція потрапила в нирки, і знайти початкове інфекційне вогнище;
вивчити орган та оцінити наскільки сильні відбулися в ньому, і в його тканинах, зміни.

У ході лікування фахівець має продовжувати спостереження за станом хворого та відстежувати динаміку, використовуючи діагностичні методи.

Найбільше інформації про стан нирок може дати сеча, тому пацієнту насамперед треба здати сечу на:

Незважаючи на такий детальний аналіз сечі, інструментальне дослідження теж дуже потрібне. Для цього використовується апаратна методика - УЗД, КТ, МРТ. У поодиноких випадках може знадобитися пункція.

Лікування пієлонефриту

Пояснити як лікувати пієлонефрит правої нирки може нефролог чи уролог, він виходячи з аналізів вибере найефективніший спосіб терапії.Треба відразу сказати, що самостійно лікування пієлонефриту не тільки може не дати результатів, а й бути вкрай небезпечним. Тому всі ліки та їх дозування повинні призначатися лікарем.

Лікування складається з наступних етапів терапії:

дієта;
лікування медикаментами;
хірургічне втручання.

Спочатку розглянемо дієтичне лікування, пієлонефрит у гострій формі потребує виключення з раціону жирної, гострої та солоної їжі, на добу слід випивати близько 3 літрів води (якщо немає протипоказань з боку серцево-судинної системи). Рекомендується вживати більше свіжих овочів, зелені та фруктів.

При хронічному пієлонефриті рідини треба пити близько 2 літрів на добу, приймати вітамінні комплекси, обмежити вживання рибних та м'ясних супів, виключити приправи. Сіль на день можна вживати максимум 8 грам.

Якщо розглядати медикаментозне лікування, пієлонефрит лікується за допомогою антибіотиків – це можуть бути ампіцилінова група, цефалоспорини та препарати фторхінолонової групи.

Щоб бактерії не виробляли стійкість до ампіциліну, препарати не призначають терміном більше 10 днів. Вважається, що пієлонефрит вилікований, якщо протягом року після лікування пацієнт не відчуває жодних симптомів порушення в роботі органів та всієї сечовидільної системи в цілому.

Практично завжди лікарям вдається вилікувати пієлонефрит, не вдаючись до хірургії, але в деяких випадках хворого доводиться класти на операційний стіл.

гнійна чи калькульозна форма;
антибактеріальна терапія залишається неефективною;
звуження сечоводів.

Операційне втручання спрямоване на дренування нирки, розтин та усунення гнійників,розширення просвітів для нормального відтоку сечі. У разі гнійно-деструктивних процесів органі показано його видалення. Якщо хворий своєчасно звернувся до лікаря, то прогноз лікування (і консервативного та операційного) буде сприятливим.

Народні засоби

Усі народні методи, які ви збираєтеся використовувати для лікування або профілактики захворювання, повинні обговорюватись із лікарем. При гострому перебігу захворювання народні засоби не можуть замінити медикаментозне лікування, вони можуть лише доповнювати його.

Окремо треба сказати, що краще при лікуванні пієлонефриту рекомендується пити трави, які впливають не тільки на стан нирок, а й на печінку, тому що саме в ній збираються всі токсичні речовини, відповідно навантаження на неї зростає. Отже, корисні будуть такі кошти:

Для того, щоб зняти набряки та спазми рекомендуються відвари та настої з кукурудзяних рилець, вівса або ортосифону.
Зміцнити ниркові тканини допоможе шипшина та кропива.
Поліпшать відтік сечі та знімуть набряклість ведмежі вушка та польовий хвощ.
Природними антибіотиками є ромашка, суничне листя та подорожник.
Протизапальну дію матиме деревій та березові бруньки.
Зменшить болючі відчуття хміль.
Якщо необхідно сечогінний засіб, то можна використовувати подорожник, мати-й-мачуху, коріння кульбаби.
Для боротьби з інфекцією та зняття запального процесу заваріть мальву, веронику, таволгу або перстач.
Якщо пієлонефрит має неінфекційну природу, то допоможе золототисячник.

При пієлонефриті використовується велика кількість лікарських трав, є медикаментозні засоби, які в своїй основі мають екстракти лікарських рослин.

Ускладнення та профілактика пієлонефриту

Якщо у пацієнта спостерігається двосторонній процес, який погано піддається терапії, може розвинутись ниркова недостатність, сепсис або виникнути бактеріальний шок. Іноді пієлонефрит ускладнюється паранефритом, апостеноматозним пієлонефритом, карбункул нирки або некрозом ниркових сосочків.

Існує група ризику, до якої входять люди, які найбільше схильні до пієлонефриту:

діти віком до 7 років;
жінки;
літні чоловіки, які мають простатит або сечокам'яна хвороба;
особи, які мали операцію на сечостатеві органи;
вагітні.

Що стосується жінок, які виношують дитину, то пієлонефрит для них вкрай небезпечний, оскільки він може негативно вплинути на розвиток плода. Тому дуже важливо знати та дотримуватися профілактики пієлонефриту при вагітності.

Знаючи, яким чином інфекція може потрапляти в нирку (було розглянуто вище), можна докласти всіх зусиль, щоб уникнути цього – своєчасно лікувати захворювання сечостатевої системи, не вживати без необхідності лікарських антибактеріальних та гормональних препаратів, правильно харчуватися, дотримуватися правил гігієни інтимної зони.

У зв'язку з тим, що симптоматика захворювання не завжди явна, треба уважніше прислухатися до свого організму та при виникненні незначних симптомів звертатися за консультацією до лікаря. Людям, які у групі ризику рекомендується час від часу здавати сечу на аналіз.

Якщо ви вже стикалися з пієлонефритом, то як профілактика захворювання можна за рекомендацією лікаря пропити курс Каніфрона або Цистону - це препарати, виготовлені з рослинної сировини і шкоди здоров'ю не завдадуть.