Піодермія Клініка Діана у Санкт-Петербурзі

Піодермія - це узагальнене захворювання, яке поєднує в собі хвороби шкіри, викликані гнійною флорою. За статистикою, кожне третє шкірне захворювання – це одна з форм піодермії.

Піодермія небезпечна ускладненнями, серед яких трофічні виразки, сепсис, рубцева зміна шкіри, тому її необхідно лікувати негайно, за перших симптомів. Діагностувати та вилікувати піодермію можна у приватній клініці Діана.

Причини піодермії

Існує два типи піодермій:

первинні - розвиваються як самостійне захворювання;
вторинні – ускладнення захворювань, найчастіше пов'язаних з розчісуваннями та ушкодженням шкіри (короста, екзема, цукровий діабет, ниркова недостатність, тривалий прийом стероїдів).

Збудниками хвороби може бути стафілококова, стрептококова інфекція або змішана флора. За перебігом захворювання розрізняють гострі та хронічні форми. По поширеності процесу: поверхневі та глибокі.

Симптоми піодермії

Ці захворювання можуть набувати абсолютно різних форм, але всі вони пов'язані з висипаннями на шкірі.

Остіофоллікуліт - маленька пустула, вкрита щільною кришкою, облямована зоною гіперемії, розташовується в гирлі волосяного фолікула. Може перейти у фолікуліт із наявністю інфільтрату.
Стафілококовий сикоз - скупчення остиофолликулитів на зміненій, інфільтрованій шкірі.
Бульбашка новонароджених – поява на шкірі новонародженого бульбашок з каламутним вмістом. Розміри варіюються, освіта вкрита тонкою кришкою. При розтині пляшечки на його місці утворюється кірка або ерозивна поверхня. У важких випадках супроводжується загальними проявами інфекції, аж до смерті.
Фурункул – запалення волосяного фолікула знагноєнням та некрозом. Супроводжується болем, при розтині (здатний розкритися сам) виділяється гній, змішаний з кров'ю, на його місці утворюється виразка, яка гоїться у вигляді рубця.
Карбункул – це конгломерат фурункулів, протікає, як і фурункул, але важче.
Гідраденіт (у народі суччя вим'я) – схожий на фурункул, але уражається потова залоза.
Стрептодермія представлена у вигляді флектин - порожнина у верхньому шарі шкіри, заповнена гноєм, не пов'язана з волосяним фолікулом.
Стрептококове імпетиго – висип флектин, які самостійно розкриваються, на їх місці з'являється ерозивна зона, вкрита кіркою. Висипка може зливатися.
Виразкові форми піодермії – виразки, покриті гнильним нальотом, болючі, можуть бути схожі на шанкер.

Діагностика піодермії

Основне у діагностиці захворювань цього спектру – огляд лікаря дерматолога. Але треба розуміти, що піодермії мають ознаки, схожі на інші важкі ураження шкіри та організму в цілому, тому уточнюють діагноз, призначаючи цілий комплекс аналізів:

клінічний аналіз крові; загальний аналіз сечі;
посів ексудату на флору. Визначить збудника та його чутливість до антибіотиків;
серологічна реакція на сифіліс – для диференціальної діагностики

Також можуть бути потрібні консультації суміжних фахівців для виключення цукрового діабету, імунодефіцитного стану, порушення трофіки тканин.

Лікування піодермії

Лікування піодермії має суворо індивідуальний характер – універсальної тактики лікування не існує.

Основне у лікуванні піодермії – це підбір антибактеріальної терапії згідно сприйнятливості збудника. Також у комплексну терапію включають препарати, що покращуютьмікроциркуляцію, вітаміни групи В, при хронічній піодермії – глюкокортикостероїди, імуноглобуліни.

У деяких випадках (фурункул, карбункул, гідраденіт) вдаються до хірургічного лікування – розтин гнійника та забезпечення відтоку гною.

Профілактика: Достатня інсоляція шкіри, дотримання особистої гігієни, санація осередків хронічної інфекції, вітамінотерапія.