П’ятковий бурсит – ЗАТ «Інститут Здоров’я»
В області стопи найчастіше запалюється синовіальна сумка сухожилля п'яти (такий стан діагностується, як ахіллобурсит), або підп'яткова сумка (підп'ятковий бурсит).
Бурсит гомілковостопного суглоба розвивається внаслідок травмування синовіальної сумки незручним взуттям, або через розвиток у ній інфекційного процесу.
Бурсит підшкірної сумки п'яти - це хвороблива припухлість, що локалізується в області п'яткового бугра. Як правило, запальний процес обмежується фазою серозного просочування, проте бувають випадки, коли він може призвести до абсцесу. Необхідно відзначити, що при діагностиці п'яткового бурситу його необхідно диференціювати від запального процесу, викликаного шпорою п'яти, яка формується внаслідок травми м'яких тканин.
Діагностика п'яткового бурситу
У разі запалення поверхнево розташованої синовіальної сумки (бурсит підшкірної сумки п'яти) діагностика не становить труднощі. У цьому стані виявляються добре рухливі хворобливі та гарячі на дотик пухлиноподібні утворення. Пальпація сумки при серозному запаленні викликає помірний біль, а при гнійному пацієнти скаржаться на різкий біль.
Якщо порожнини сумки відбувається відкладення солей, можна промацати нерівні щільні кісткові освіти. Внаслідок тривалого запалення при пальпації виявляються щільні рубці. Такий стан характерний при розвитку хронічного бурситу.
При діагностиці бурситів глибоко розташованих синовіальних сумок застосовується рентгенографія, бурсо- та артрографія, а також радіонуклеїдне дослідження та ультразвук.
Як лікувати п'ятковий бурсит
Найчастіше лікування п'яткового бурситу проводиться консервативними методами в амбулаторних.умовах. При цьому накладається гіпсова лангета та призначаються протизапальні препарати. Іноді рекомендується введення в синовіальну сумку гормонів та антибактеріальних засобів.
Після того, як зникають ознаки гострого запалення, призначаються спиртові компреси, УВЧ-терапія, фонофорез гідрокортизону та УФ-опромінення.
При гнійних бурситах потрібне хірургічне втручання. У цьому випадку показано пункцію або розкриття синовіальної сумки з подальшим видаленням гнійного вмісту.
Хронічні посттравматичні бурсити також потребують оперативного лікування.