П’явки - властивості та застосування
П'явки – властивості та застосування
За допомогою зубчиків п'явка прокушує шкіру людини, а потім висмоктує кров. При цьому п'явки виділяють гірудин, що перешкоджає згортанню крові.
Застосовуються п'явки для місцевого крововилучення та кровообігу. Вони показані при церебральній формі гіпертонічної хвороби, передінсультних станах, запальних процесах, захворюваннях печінки, тромбофлебітах.
Протипоказаннями до постановки п'явок є кровоточивість, недокрів'я, одночасне лікування антикоагулянтами, хвороби шкіри, септичні та алергічні захворювання.
Зберігають п'явок у скляних широкогорлих банках з річковою або водопровідною водою кімнатної температури. Хлоровану водопровідну воду, згубну для п'явок, попередньо відстоюють протягом доби. Змінюють воду щодня.
Для лікування придатні рухливі п'явки, що скорочуються при дотику. Якщо на тілі п'явки є вузлики, ущільнення або виразки, а тіло м'яке і вкрите слизом, п'явка непридатна для вживання.
Для постановки п'явок готують стерильний лоток, пінцет, перекис водню, підсолену воду, розчин глюкози, пробірку, мензурку, стерильні тампони, серветки, перев'язувальний матеріал.
Шкіру на місці постановки п'явок при необхідності голять, миють, протирають ватою, змоченою гарячою водою, витирають.
Під час процедури хворий має лежати. П'явки охоче присмоктуються до теплої шкіри, змоченої солодкою водою. Не можна змащувати шкіру ароматним милом, ефіром абойодом, тому що в цьому випадку п'явка не присмокчеться.
Зручніше попередньо відсадити в окрему посудину із загальної банки трохи більше п'явок, ніж необхідно для процедури.
Дістають п'явку пінцетом, поміщають в пробірку або мензурку хвостовим кінцем вниз і підносять до шкіри, направляючи до місця присоса.
Після того, як п'явка прокусить шкіру і присмокчеться, у передній частині її тіла починаються хвилеподібні рухи. Пробірку прибирають, а під п'явку підкладають шматочок марлі або вати, щоб не прикріпилася до шкіри задня присоска (це зменшує активність ссання).
П'явка зазвичай тримається від 30 до 60 хв і сама відпадає. Для активації п'явки, що «заснула», уздовж її тіла можна провести кілька разів ватою, змоченою теплою водою.
Кожна п'явка відсмоктує 2-10 мл крові та ще 10-40 мл виділяється при кровотечі з місця укусу (6-24 год).
П'явок, що відпали, знищують у розчині формаліну або нашатирного спирту. Відривати п'явку не можна, тому що при цьому можна поранити шкіру хворого та викликати значну кровотечу.
На місце укусів накладають суху стерильну по в'язку (при необхідності давить) з великою кількістю вати. Зміну пов'язки роблять через добу. Ранки гояться 2-31 дні.
- При стенокардії та інфаркті міокарда п'явок ставлять на ділянку серця зліва від грудини (6-12 шт.);
- при тромбофлебітах - уздовж затромбованої вени в шаховому порядку на 1 см праворуч і зліва від неї (6-12 шт.);
- при гіпертонічній хворобі та тромбозах мозкових судин - на соскоподібні відростки по вертикальній лінії, відступаючи 1 см від вушної раковини (4-6 шт.);
- при очних захворюваннях - на скроневу ділянку на рівні очної щілини (1-2 шт.);
- при геморої — на областькуприка і навколо задньопрохідного отвору (6-8 шт.);
- при застійній печінці - у правому підребер'ї вздовж реберного краю (8-12 шт.).
П'явок не ставлять на долоні та підошви, тому що шкіра в цих місцях занадто щільна, а також у місцях, де вени та артерії розташовані близько від поверхні шкіри або шкіра відрізняється особливою чутливістю.
Не рекомендується показувати хворому п'явок перед проведенням процедури, оскільки це найчастіше викликає неприємні відчуття.
Необхідно також стежити за пульсом та артеріальним тиском. Спостереження за хворим після зняття п'явок триває до моменту утворення скоринки на місці присмоктування п'явки.
Якщо п'явок накладають не для крововилучення, а для того, щоб після прокушування шкіри виділився гірудин, то після присмоктування торкаються тіла п'явки ватою, змоченою спиртом або йодом.
Ускладнення, які можуть виникнути після процедури : свербіж та нагноєння при забрудненні ранок; кровотеча при накладенні п'явки над судиною (вона прокушує судину).
Якщо через 2-3 дні після постановки п'явок ранки від укусів все ще кровоточать, їх можна припекти кристалами калію перманганату.