Планове УЗД при вагітності, коли його роблять, які терміни проведення, розшифровка

Одним із основних методів діагностування при вагітності є УЗД. Дане дослідження зазвичай проводиться не менше трьох разів за весь термін вагітності на певних термінах, такі дослідження називають скринінговими, кожен з них має свою чітко визначену мету. Це важливий та досить інформативний метод дослідження, який дозволяє відповісти на низку питань та вчасно діагностувати різні відхилення у розвитку плода.

Саме собою дане дослідження є безболісним і вважається абсолютно нешкідливим як самої вагітної жінки, так дитини.Але зловживати їм не варто, для проведення цієї процедури визначено чіткі показання та терміни. Давайте розберемося, коли роблять планові УЗД при вагітності.

Коли проводиться перше дослідження?

Лікар проводить дослідження на першому триместрі вагітності

Зазвичай перша процедура проводиться терміном від 10 до 14 тижнів. Але в деяких випадках це дослідження може проводитися набагато раніше, таке можливо, якщо потрібно визначити точний термін вагітності. Зазвичай така процедура проводиться на терміні до 10 тижнів, коли розшифрування УЗД не просто покаже вагітність, а й добре видно зародок, але і його розміри ще залишаються досить «стандартними» для кожного тижня, тобто ще не впливають на індивідуальні особливості розвитку дитини. при вагітності. Необхідність такої процедури виникає не так часто, але вона може знадобитися, якщо у пацієнтки спостерігаються порушення менструального циклу, тривала затримка, але при цьому домашній тест дає негативний результат.

Також існує низка показань для проведення УЗД на такому ранньому терміні (до 10-го тижня). Це больові відчуття внижній частині живота, кровотеча різної інтенсивності зі статевих шляхів, несприятливий анамнез (викидень, попередня вагітність, що не розвивається, вади розвитку плода і т. д.). Також показаннями для проведення такої процедури є вагітність, що настала за допомогою ЕКЗ, або можлива багатоплідна вагітність.

Основне завдання УЗД у першому триместрі — діагностування порушень розвитку ембріона, які можна виявити вже на ранніх термінах. тиждень), оскільки надалі цей параметр не буде інформативним. Це, наприклад, розміри шийно-комірового простору. При цьому слід враховувати, що з 15-го тижня розвиток плоду вже йде за «індивідуальним» графіком, оскільки починають позначатися його індивідуальні особливості, а отже не може йтися про якісь «стандарти». Досить часто здорова дитина не «вписується» в середньостатистичні параметри просто тому, що вона за своєю природою буде високою, наприклад.

У той же час при виявленні патології переривання вагітності на цьому терміні завдає набагато менших збитків організму жінки, ніж подібна процедура на пізніх термінах.

Коли та навіщо проводиться друге дослідження?

Друге дослідження зазвичай проводиться терміном від 20 до 24 тижнів

Термін проведення УЗД при вагітності обрано не випадковим чином. Спеціально підбираються «ключові» періоди. Так, друге дослідження зазвичай проводиться терміном від 20 до 24 тижнів, до цього моменту вже більшою чи меншою мірою сформовані практично всі внутрішні органи дитини, відповідно можна оцінити їх стан і виявити наявність патологій. Крім того, може проводитисядодаткова процедура більш ранньому терміні у тому випадку, якщо в жінки відзначені порушення рівня гормонів.

Але основне завдання другого УЗД - діагностування різних вроджених вад розвитку дитини. Саме в цей час розміри плоду та його внутрішніх систем та органів такі, що лікар вже може прицільно та детально проводити їх огляд з метою виявлення порушень. Також лікар у цей час оцінює стан плаценти — оцінює її розміри, визначає наявність кіст, кальцифікатів, які можуть негативно вплинути на її функціонування. Також лікар повинен оцінити кількість навколоплідних вод, а також визначити зміни цієї кількості, що також багато може сказати про сприятливість перебігу вагітності та необхідність проведення додаткових досліджень.

Також у цей період проводиться доплерографія судин матки, оцінюється матково-плацентарний кровотік, що також дозволяє спрогнозувати подальший розвиток вагітності.

Коли проводиться останні дослідження?

Третя планова діагностика

Третє планове дослідження проводиться терміном від 32-х до 34-х тижнів, ще за місяць може бути додатково проведена доплерометрія. Така затримка з доплерографія пов'язана з тим, що розвиток різних порушень кровообігу відбувається поступово, а значущими вони стають саме протягом місяця.

Раніше це дослідження може бути проведене з появою різних несприятливих симптомів. При виявленні порушень лікувальні заходи можуть проводитися як у стаціонарі, так і амбулаторно, все залежить від складності та тяжкості ситуації.При призначенні лікування досить часто призначається проведення додаткового дослідження, яке має показати результати лікування, що проводиться — чи євоно ефективним, або його потрібно міняти.

Актуальною залишається і діагностика різних відхилень та патологій плода. Хоча більшість грубих вад може бути виявлено при попередніх планових УЗД, деякі патології та захворювання (наприклад, гідронефроз, при якому в ниркових баліях накопичується рідина, або мегауретер, при якому спостерігається розширення сечоводу) на ранніх термінах часто не діагностуються. Таке може статися через незручне становище плода, в якому він знаходився при проведенні процедури на другому триместрі.

Основними завданнями УЗД на третьому триместрі вважаються:

оцінка відповідність терміну розмірів дитини;
оцінка кровотоку (маточно-плацентарного та фетоплацентарного);
розташування плаценти, яке і визначатиме подальшу тактику пологів, її «зрілість»;
розташування в порожнині матки плода, що також позначиться на тактиці пологів.

Втім, останній пункт умовний, дитина (хоча це і рідкісне явище) може перевернутися (як у правильне, так і неправильне становище) і після 34-го тижня.

Інформація на сайті надана виключно з популярно-ознайомчою метою, не претендує на довідкову та медичну точність,