Бартолініт - лікування, симптоми, причини виникнення, фото
Бартолінові залози є парою невеликих залоз, які знаходяться біля входу в піхву в товщі нижніх відділів великих статевих губ. Їх основною функцією є вироблення секрету для зволоження входу у піхву. Бартолінові залози за своєю формою та розмірами схожі на горошини.
Від кожної з них до поверхні статевих губ відходить невеликий канал, яким із залоз виходить на поверхню вироблений ними секрет. Запалення цих залоз отримало назву бартолініт.
Причини виникнення бартолініту

Причини виникнення бартолініту фото
Причиною розвитку бартолініту є проникнення хвороботворної мікрофлори до бартолінової залози. Найчастіше причиною бартолініту є кишкова паличка, стафілококи, стрептококи, хламідії, гонококи, трихомонади. Нерідко причиною розвитку захворювання є мікст – інфекція – поєднання кількох патогенних мікробів. Проникненню мікробів у залозу сприяє погана гігієна та безладне статеве життя із частою зміною сексуальних партнерів.
Однією з причин виникнення бартолініту може бути порушення відтоку секрету із залози через носіння надто тісної білизни. Застій секрету у залозі сприяє розмноженню у ній патогенної мікрофлори. Мікротравми вихідного отвору бартолінової залози, що виникають при носінні такої білизни, також сприяють проникненню в залозу збудників захворювання. Крім того, виникненню бартолініту сприяє зниження загального та місцевого імунітету внаслідок переохолодження, стресів, оперативних втручань.
Причиною розвитку бартолініту може бути гематогенне або лімфогенне занесення патогенної мікрофлори в бартолінову залозу з вогнищ хронічної інфекції.
Симптоми бартолініту

Висока температура, колючий біль унизу живота, набряклість все це є першими симптомами бартолініту
Бартолініт за своєю течією може бути гострим, підгострим та хронічним. Найчастіше бартолініт буває одностороннім, але при гонореї частіше уражаються обидві бартолінові залози. Гострий бартолініт, як правило, починається із запалення каналу залози – каналікуліту. Симптоми каналікуліту зазвичай мають стерті прояви. Характерна гіперемія у місці вивідного отвору каналу.
Може турбувати незначне відчуття дискомфорту на місці виходу каналу. З нього може виділятись гній при натисканні. Запалення каналу бартолінової залози призводить до його набряку, який порушує відтік секрету із залози. Секрет бартолінової залози є гарним живильним середовищем для хвороботворної мікрофлори, внаслідок чого відбувається її розмноження. Секрет нагноюється. Нагромаджуючись усередині залози, гній призводить до утворення її хибного абсцесу. Його симптомами є:
- Гострий початок із підйомом температури до 37 – 37,5 градусів.
- Поява вираженого болю у ураженій статевій губі. Характерно посилення болю при дефекації та під час рухів.
- Велика статева губа за процесу набрякла, гіперемована, різко болюча під час пальпації.
Проникнення інфекції у тканину залози призводить до її гнійного розплавлення та формування справжнього абсцесу залози. Його симптомами є:
- Підвищення температури тіла до фебрильної, що супроводжується ознобом та симптомами інтоксикації.
- Виражена набряклість та болючість ураженої великої статевої губи. Біль турбує не лише під час руху, а й у стані спокою.
- Яскрава гіперемія ураженої статевоїгуби, підвищення місцевої температури.
- Поява симптомів флюктуації.
- Збільшення пахових лімфатичних вузлів за запалення.
- Запальні зміни у загальному аналізі крові (лейкоцитоз із паличкоядерним зрушенням вліво, прискорення ШОЕ).
- Іноді може бути мимовільний прорив абсцесу із виділенням великої кількості гною.
Результатом гострого бартолініту може бути або повне одужання пацієнтки, або перехід захворювання на хронічну форму.
Симптомами підгострого бартолініту є:
- Поява незначних больових відчуттів у ураженій статевій губі.
- Незначний набряк статевої губи, її легка гіперемія.
Температура тіла при підгострому бартолініті, як правило, нормальна. Симптоми інтоксикації відсутні.
Для хронічного бартолініту характерні періоди загострень та ремісій. Загостренню хронічного бартолініту сприяють зміна гормонального фону (менструація), зниження імунітету. При загостренні процесу виникають симптоми гострого бартолініту. У період ремісії скарги найчастіше відсутні. Хронічний бартолініт часто ускладнюється утворенням кісти бартолінової залози. У разі невеликих розмірів та відсутності запального процесу в кісті вона може не проявлятися жодними симптомами.
Діагностика бартолініту
Діагностика бартолініту не становить жодних труднощів. Діагноз встановлюється виходячи з огляду. Для пошуку причин розвитку бартолініту проводять мікроскопічне дослідження мазків з піхви, бактеріологічне дослідження гнійного відокремлюваного ПЛР для виключення хламідійної інфекції.
Лікування бартолініту

Лікування бартолініту призначається гінекологом і залежить від тяжкості хвороби
Лікування бартолініту проводить гінеколог. Їм може призначатися як оперативне, і консервативне лікування захворювання. Вибір тактики лікування бартолініту залежить від характеру процесу та його тяжкості.
Лікування важких форм гострого бартолініту проводиться у стаціонарних умовах. При легких формах бартолініту лікування може проводитись у амбулаторних умовах.
Консервативне лікування гострого бартолініту спрямоване на усунення больового синдрому, усунення симптомів інтоксикації та недопущення розвитку істинного абсцесу залози. З цією метою призначається місцева та загальна терапія.
Місцево застосовуються компреси з гіпертонічним розчином хлориду натрію та антисептичні мазі (мірамістінова, левоміколь). До загального лікування належать застосування антибіотиків, нестероїдних протизапальних засобів (диклофенак, мелоксикам). Оперативне лікування проводиться у разі формування істинного абсцесу залози. Абсцес розкривають, яке порожнину дренують.
У післяопераційному періоді обов'язково застосовують лікування антибіотиками. При хронічному бартолініті найбільш дієвим методом лікування є оперативне лікування. Основними видами оперативного лікування хронічного бартолініту є марсупіалізація (створення нової протоки залози з метою забезпечення нормального відтоку її відокремлюваного) або екстирпація (повне видалення залози). Марсупіалізація є найкращим варіантом хірургічного лікування через малотравматичність такої операції. Недоліком марсупіалізації є ризик виникнення рецидивів бартолініту.
При повторюваних рецидивах бартолініту і після невдалої марсупіалізації проводять екстирпацію залози.
Чи можливе лікування народними засобами?
Як допоміжне лікування бартолінітузастосовують ванни з відварами протизапальних трав - ромашки, календули і шавлії.
Чи можна запобігти розвитку хвороби?

Щоб запобігти виникненню бартолініту, необхідно дотримуватися особистої гігієни та уникнути випадкових статевих контактів
Зменшити ймовірність виникнення бартолініту можна, дотримуючись ряду умов:
- Необхідно стежити за гігієною
- Бажано уникати носіння тісної білизни
- При статевих контактах з випадковим статевим партнером необхідно використовувати презерватив
- Необхідно своєчасно виявляти та санувати вогнища хронічної інфекції
Відео: Кіста бартолінової залози та бартолініт
3 Коментарі
Дорогі жінки! Не мучите себе самолікуванням. Бартолініт - хвороба найнеприємніша. Мені 60 років. Вперше з'явився в 45. Ніколи до цього не було проблем з гінекологією. , після виявлення перших симптомів може дати гарантію. І тільки при повному «вилущуванні» капсули, що утворилася. Я одразу не зробила операцію. на іншу. У мене зараз знову з'явилася освіта. Вже восьмий раз за 15 років. (зараз, як і вперше після циститу) Знову оперуватиму. хороші лікарі щоразу, але гарантії ніхто не дає, а перший раз робила операцію недбайлива лікар, не видалила відразу капсулу і на першій обробці медсестра відразу сказала, що буде рецидив. все пішло знову. Ще хочу сказати, щоу кожного це індивідуально. у моєї мами було це під час вагітності, гній вийшов і ніколи більше нічого не було, а у мене 8-й раз. У лікарні теж говорили жінки у кого 5-й, 6-й раз. лікарям досвідченим. Бажаю нікому не мати цієї хвороби. Стережіться циститу!
Я вилікувала цю жахливу болячку word-катетером, встановлювала у Москві, у Європейській Клініці у Дмитра Лубніна, просто чудовий лікар! Дуже позитивний і як лікар професіонал своєї справи. Встановлення зайняло не більше 30 хв. Це не боляче і катетер я майже не відчувала, лише перші 3 дні трохи тягнуло. Моя передісторія: бартолініт розкривали 2 рази, під загальним наркозом у муніципальній лікарні, і це був просто жах. Скільки мук та сліз я пережила. Запалювався він майже кожен гол, хворів і тягнув, але на операцію після 2 разів розтину я не могла піти, перепробувала майже всі способи: ванни з ромашкою, левоміколь, вишневського мазь (до речі вона навпаки дуже загострює запалення). Зупинилася на п'явках, купувала їх у приватній лікарні і ставила сама (це теж для мене було моторошним стресом, бо я їх страшенно боюся). Як почнеться запалення, проставлю 5-6 днів п'явок і все. Але кіста не проходила, лише трохи зменшувалась і потім знову. Зважилася на катетер, хоч і живу від Москви за 2,5 тис. км. Операція по встановленню катетера коштувала 18 тис. рублів, дівчатка але я вас можу запевнити, що це копійки в порівнянні з тим болем і муками, які ви терпите! Я готова була заплатити будь-які гроші аби мене вилікували від цієї недуги! Разом із перельотом та проживанням мені обійшлося 50 тис. рублів. Дівчатка не шкодуйте грошей на своє здоров'я! Ви літаєте відпочивати, купуєте прикраси, Айфони, а на здоров'я все шкодуєте грошей. Після видалення катетера була в захваті від результату - НІ ШИШКИ. Ура. Цетаке щастя відчути себе знов повноцінною жінкою!