Пластичне відновлення нижньої щелепи

Повна відсутність підборіддя нижньої щелепи з м'якими тканинами і дном порожнини рота відновлюється пластикою двома стеблами одночасно. При повній відсутності підборіддя нижньої щелепи з губою і тканинами дна порожнини рота як результат вогнепальних поранень, так і оперативних втручань з приводу злоякісних новоутворень потрібна велика кількість пластичного матеріалу, щоб відтворити внутрішню і зовнішню епітеліальні вистилки.

Для формування стінок дна порожнини рота та підборіддя з губою необхідно заготовити протез, що зміцнюється на зубах верхньої щелепи, на якому формують відсутній відділ і на якому відбувалося б формування футляра з м'яких тканин. У товщу цих тканин потім пересаджують кісткові тканини, що зв'язують гілки щелепи, що зберігаються, в єдину кістку, за формою нагадує нижню щелепу.

Для цілей відновлення тканин дна порожнини рота та підборіддя філатівське стебло повністю відповідає завданням пластики. Заготовляють одночасно два філатовські стебла і продумано приживляють до країв великого дефекту по обидва боки. Формування відсутніх частин здійснюють одномоментно, що дуже важливо для формування симетричного органу в таких несприятливих умовах рубцевого зміни тканин.

Тяжкі функціональні порушення у пошкодженій шкірі викликає утворення келоїдних рубців після травм та опіків. Келоїдні рубці з локалізацією в області губ, підборіддя, кутів рота та прилеглих ділянок щік та шиї порушують функцію органів, розташованих у цій галузі. Товщина келоїдних рубців досягає 3 см і більше. Наприклад, стягуючи кути рота, вони утворюють стійку мікростому, обмежують розкриття рота, ускладнюючи харчування хворого. Надійні функціональні результати досягаються лишепісля радикального широкого висічення рубців із заміщенням дефектів шкірних покривів повноцінною шкірою з тонким шаром підшкірної жирової клітковини.

Фігурні веретеноподібні форми стебла в подібних випадках є відмінним пластичним матеріалом.