Поліклініка №5
Цілі:
1. Раннє виявлення хронічних неінфекційних захворювань (станів), що є основною причиною інвалідності та передчасної смертності населення РФ, основних факторів ризику їх розвитку (підвищеного рівня артеріального тиску, дисліпідемії, гіперглікемії, куріння тютюну, згубного споживання алкоголю, нераціонального харчування, низької фізичної надлишкової маси тіла та ожиріння), туберкульозу, а також споживання наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря.
2. Визначення групи стану здоров'я, необхідних профілактичних, лікувальних, реабілітаційних та оздоровчих заходів для громадян, які мають захворювання (стану) чи фактори ризику їх розвитку, а також здорових громадян.
3. Проведення короткого профілактичного консультування хворих та здорових громадян, а також проведення індивідуального поглибленого профілактичного консультування та групових методів профілактики (шкіл пацієнтів) для громадян з високим та дуже високим сумарним серцево-судинним ризиком.
4.Визначення групи диспансерного спостереження громадян з виявленими захворюваннями (станами), а також здорових громадян, які мають високий і дуже високий сумарний серцево-судинний ризик.
Профілактичний медичний огляд проводиться 1 раз на 2 роки. У рік проходження диспансеризації профілактичний медичний огляд не проводиться.
Профілактичний медичний огляд включає:
1. Опитування (анкетування) з метою виявлення хронічних неінфекційних захворювань, факторів ризику їх розвитку, споживання наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря. 2. Антропометрію (вимірювання росту стоячи, маси тіла,кола талії, розрахунок індексу маси тіла). 3.Вимірювання артеріального тиску. 4. Визначення рівня загального холестерину у крові. 5. Визначення рівня глюкози у крові. 6.Визначення сумарного серцево-судинного ризику (для громадян віком до 65 років). 7.Флюорографію легень 8.Мамографію (для жінок віком 39 років і старше). 9.Клінічний аналіз крові (в обсязі не менше визначення концентрації гемоглобіну в еритроцитах, кількості лейкоцитів та ШОЕ). 10. Дослідження калу на приховану кров (для громадян 45 років та старше). 11. ЕКГ
12. Прийом (огляд) лікаря-терапевта, що включає визначення стану здоров'я, групи диспансерного спостереження, коротке профілактичне консультування.
Яка підготовка потрібна для проходження профілактичного медичного огляду:
— Для проходження профілактичного медичного огляду бажано прийти до медичної організації (поліклініки) вранці, на голодний шлунок, до виконання будь-яких фізичних навантажень, у тому числі й ранкової фізичної зарядки.
— Взяти із собою ранкову порцію сечі обсягом 100–150 мл. Перед збиранням сечі обов'язково слід зробити ретельний туалет статевих органів. Для збору сечі та калу переважно використовувати промислово вироблені спеціальні контейнери (невеликі ємності) для біопроб, які можна придбати в аптеці. Для аналізу сечі потрібно зібрати середню порцію сечі (почати сечовипускання, а потім через 2-3 секунди підставити контейнер для збору аналізу). Враховуючи той факт, що деякі продукти (буряк, морква) здатні забарвлювати сечу, їх не слід вживати протягом доби до забору матеріалу. Також громадянам, які приймають сечогінні препарати, по можливості слід припинити їх прийом, оскільки ціпрепарати змінюють питому вагу, кислотність і кількість сечі, що виділяється. Відносним обмеженням є менструальний період жінок. Бажано, щоб проба сечі була здана в лабораторію протягом 1,5 години після її збору. Транспортування сечі повинно проводитися тільки при плюсовій температурі, інакше солі, що випадають в осад, можуть бути інтерпретовані як прояв ниркової патології, або зовсім ускладнять процес дослідження. У такому разі аналіз доведеться повторити.
— Особам віком 45 років і старшим для дослідження калу на приховану кров необхідно, щоб уникнути хибнопозитивних результатів протягом 3 діб перед диспансеризацією не їсти м'ясну їжу, а також інших продуктів, до складу яких входить значна кількість заліза (яблука, зелена цибуля, солодка болгарська). перець, біла квасоля, шпинат), а також овочі, що містять багато таких ферментів, як каталаза і пероксидаза (огірки, хрін, цвітна капуста), виключити прийом залізовмісних лікарських препаратів, у тому числі гематогену, скасувати прийом аскорбінової кислоти, ацетилсаліцилової кислоти ( ) та інші нестероїдних протизапальних засобів (таких як вольтарен, диклофенак і т.д.), відмовитися від використання будь-яких проносних засобів та клізм. При проведенні аналізу калу імунохімічним методом обмежень у прийомі їжі не потрібно (уточніть метод дослідження, що застосовується у свого дільничного лікаря медсестри або в кабінеті 53 медичної профілактики). Уникайте надмірного розрідження зразка калових мас водою із чаші туалету. Це може спричинити неправильний результат.
— На ємності із сечею та калом необхідно розмістити наклейку зі своїм прізвищем та ініціалами.
— Жінкам необхідно пам'ятати, що забір мазків із шийки матки непроводиться під час менструації, при проведенні того чи іншого лікування інфекційно-запальних захворювань органів малого тазу, що для зниження ймовірності отримання хибних результатів аналізу мазка необхідно виключити статеві контакти протягом 2-х діб перед диспансеризацією, відмінити будь-які вагінальні препарати, сперміциди, тампони та спринцювання.
— Чоловікам віком від 50 років необхідно пам'ятати, що краще утриматися від проходження диспансеризації протягом 7–10 днів після будь-яких впливів на передміхурову залозу механічного характеру (ректальний огляд, масаж простати, клізми, їзда на коні або велосипеді, статевий акт, лікування ректальними) свічками та ін) оскільки вони можуть спотворити результат дослідження простатспецифічного антигену в крові (онкомаркер раку передміхурової залози).
— Якщо Ви в поточному чи попередньому році проходили медичні дослідження, візьміть документи, що підтверджують це і покажіть їх медичним працівникам перед початком проходження профілактичного медичного огляду.
За підсумками проведення диспансеризації у разі виявлення захворювання призначається лікування; проводиться коротке профілактичне консультування щодо здорового способу життя, щодо корекції факторів ризику.