Повітря в стравоході причини, що робити

Відрижка може виникати з різних причин

Визначення

Відрижка - нерідка скарга, вона є збільшеним відходженням повітря через рот під час їжі, відразу після їжі або між прийомами їжі. Під час неї гази, що скупчилися в шлунку, мимоволі потрапляють у ротову порожнину у супроводі характерного звуку відрижки. При цьому відрижка може бути гіркою, кислою, тухлою, мати неприємний запах, а може бути відрижка повітрям.

Відрижка повітрям зазвичай не має ніякого присмаку та запаху, не супроводжується такими явищами, як біль у животі, печія.

Найчастіше відрижці повітрям передує відчуття тяжкості, здуття і розпирання в ділянці шлунка, можливо відчуття грудки в горлі. Після виходу повітря неприємні відчуття йдуть на якийсь час.

Заковтування повітря

Відрижка в основному відбувається при аерофагії - надмірному заковтуванні повітря в шлунок. У невеликій кількості аерофагія присутня і в нормі при питві та їжі.

Чому так відбувається?

Людина під час харчування заковтує повітря більше, ніж потрібно, і після їжі його турбує відрижка повітрям. Також цьому сприяють розмови під час харчування та куріння. Аерофагія може спостерігатися при таких вроджених аномаліях, як "заяча губа", при різних порушеннях прикусу.

Також аерофагія має місце при таких станах:

Почастішання ковтальних рухів, що буває при запальних захворюваннях ротоглотки.
Підвищена салівація.
Наявність сторонніх тіл у роті (наприклад, брекетів, протезів).
Куріння.
Жуванні жувальної гумки та вживанні газованих напоїв.

Вживання газованих напоїв спричиняє виникнення відрижки

Повітря спочатку накопичується в шлунку, розтягуючи його стінки, викликаючи здуття живота, відчуття розпирання, а потім вивільняється і виявляється у стравоході.

І відсутність якихось порушень повітря надходить зі шлунка в стравохід через нижньостравохідний сфінктер повільно, невеликими порціями, поступово виходячи назовні з повітрям, що видихається.

Далі про можливі причини порушення цього фізіологічного процесу та появу відрижки повітрям після їжі:

Недостатнє вироблення травних ферментів у шлунку, при цьому порушується процес травлення та збільшується газоутворення.
Знижена чи підвищена кислотність шлункового соку.
Недостатність нижньостравохідного (кардіального) сфінктера.

Недостатність сфінктера

У свою чергу, кардіальний сфінктер може бути неспроможним з наступних причин:

При вагітності: змінений гормональний фон (підвищений рівень естрогенів), який сам по собі послаблює роботу сфінктерів. До того ж вагітна матка, що постійно збільшується в розмірах, тисне на внутрішні органи знизу, внутрішньочеревний тиск підвищений і з більшою ймовірністю розвивається відрижка.
При підвищенні внутрішньочеревного тиску внаслідок надлишкової маси тіла, необхідності тривалого перебування в нахилі, сильного кашлю, об'ємних утвореннях черевної порожнини.
При вродженій неспроможності нижнього стравохідного сфінктера.
За наявності гриж стравохідного отвору діафрагми.
Після хірургічних втручань на верхньому відділі шлунка, що супроводжувалися ушкодженням кардіального сфінктера.
Після опіків та травматичних уражень стравоходу.

Надлишкова відрижка ─ типовий прояв недостатності нижнього стравохідного сфінктера

Патологія стравоходу

Відрижка повітрям після їжі може з'явитися при наступних патологіях стравоходу:

Ахалазія кардії. Є звуженням дистальної частини стравоходу, яке поєднується з розширенням вищележачих відділів. Має місце значне порушення моторики, внаслідок чого відбувається закидання їжі зі шлунка в стравохід та відрижка.
Склеродермія з ураженням стравоходу. Супроводжується змінами в сполучнотканинних утвореннях та ураженням судин по всьому організму, у тому числі і в стравоході.

Крім того, відрижка може мати рефлекторний характер у відповідь на захворювання органів грудної клітки та черевної порожнини.

Виходячи з того, що на появу відрижки повітрям після їжі впливає безліч факторів, такі пацієнти потребують докладного обстеження та встановлення причини їхньої патології.

Обстеження

При постійній відрижці слід звернутися до лікаря-гастроентеролога. Він збере анамнез, проведе необхідні дослідження та порадить, що робити у тій чи іншій ситуації.

Крім стандартного клінічного мінімуму (що включає клінічний аналіз крові, загальний аналіз сечі), для лікаря велике значення мають:

Ендоскопічне дослідження стравоходу та шлунка. У більшості випадків картина стану слизової оболонки, моторики цих органів дозволяє визначити ту чи іншу патологію, яка може бути причиною відрижки.
Рентгенологічне дослідження стравоходу та шлунка з контрастуванням за допомогою барієвої суміші.

Принципи терапії

Насамперед, необхідно лікувати захворювання, яке могло стати причиною відрижки. Наприклад,якщо виною відрижки є гастрит із підвищеною кислотністю, основою лікування буде призначення антацидних та антисекреторних препаратів, а також противиразкового лікування із можливою ерадикацією бактерії Helicobacter рylori.

Крім медикаментозної терапії, яку обирає лікар, є рекомендації щодо способу життя та харчування:

Насамперед необхідно харчуватися не поспішаючи і не розмовляючи під час їжі, ретельно пережовуючи їжу, не ковтаючи її великими шматками.
Потрібно їсти часто, але невеликими порціями.
Слід позбавитися шкідливих звичок.
Важливо виключити смажені, копчені страви, менше їсти солодкого, уникати газованих напоїв.
Чи не навантажувати себе після їжі, не перебувати довго в нахилі, це підвищує внутрішньочеревний тиск.
Але також не лягати відпочивати після їжі.
Спати краще з піднятим узголів'ям.
Зменшити масу тіла за її надлишку.
Слідкувати за достатністю фізичних навантажень.
Вчасно проводити терапію захворювань травної системи.

Постійна відрижка вимагає обстеження та лікування пацієнта

Запорукою успішного лікування є своєчасне звернення до лікаря та усунення причини такого неприємного явища, як відрижка.