Препарат Фортум - інструкція щодо застосування та вартість

Латинська назва: FortumКод АТХ: J01DD02Діюча речовина: ЦефтазидимВиробник: ГлаксоСмітКляйн, ІталіяУмова відпустки з аптеки: За рецептомЦіна: від 200 до 600 руб.

"Фортум" - антибіотик у формі порошку з широким спектром дії. Порушенням синтезу клітинної стінки мікроорганізмів пояснюється бактерицидна дія препарату.

Показання до застосування

"Фортум" призначають при наступних інфекціях:

Викликані діалізом
Опорно-рухового апарату
Лор-органів
Шкіри та підшкірної клітковини
Органів травлення
Сечостатевої системи
Кісток та суглобів
Респіраторних шляхів
Гепатобіліарної системи
Тяжких захворюваннях.

Для недопущення ускладнень антибіотик широко застосовується після операцій на простаті.

Ліки випускають як порошку для приготування ін'єкцій.

"Фортум" складається з:

Цефтазидима
Натрію карбонату
Вуглецю діоксиду.

Один флакон ліки може містити різне дозування.

Лікувальні властивості

"Фортум" - антибіотик, що надає бактерицидну дію. Головний компонент впливаючи на мікроорганізми, викликає їхню швидку загибель. Крім цього, цефтазидим зберігає стійкість до дії бактерій β-лактамаз.

Діюча речовина "Фортума" потрапляє в кров через 5 хвилин після ін'єкції. Необхідна для лікування концентрація ліків зберігається в організмі 8-12 годин. Цефтазидим взаємодіє із протеїнами крові на 10%.

"Фортум" широко діє на:

Грамнегативні бактерії
Грампозитивні бактерії
Штами стафілококів
Анаеробні бактерії.

Не впливає на стафілококи, які протистоять метициліну.

Для придушення дії хворобливих мікроорганізмів препарат концентрується в організмі у певних органах. Цефтазидим не має здатності проникати через гематоенцефалічний бар'єр. При цьому запальних процесів у мозку не повинно бути.

Потрапляючи в організм діюча речовина не піддається метаболізму. Воно практично повністю (80-90%) виходить через нирки через одну добу. Частина, що залишилася, ліквідується разом з жовчю.

Середня ціна від 200 до 600 руб.

Форми випуску

"Фортум" випускають у порошкоподібній формі. Колір ліків може бути різним: від природно-білих до світло-жовтих.

Виготовлений порошок "Фортума" упаковують у зручні для застосування флакони, які, у свою чергу, розміщуються виробниками у картонних коробках.

У флаконах може бути 250 мг, 500 мг, 1000 мг або 2000 мг діючої речовини.

Спосіб застосування

Необхідне дозування антибіотика встановлюється лікарем-фахівцем залежно від особливостей, тяжкості захворювання та віку хворого.

Вводять препарат наступним чином:

Залежно від віку призначають:

По 1-6 г фортуму на добу дорослим хворим. Кількість вступів: 2-3 рази
Не більше 3 грамів на добу літнім хворим (найкритичніший вік понад 80 років)
По 30-100 мг на один кілограм дітям віком від 2 місяців. Кількість вступів: 2-3 рази
По 25-60 мг на кілограм маси тіла дітям до двомісячного віку.

Максимальна добова доза для дорослих пацієнтів має перевищувати 6 грам. Вводити можна по 2 г через 8 годин або по 3 г через 12.

Залежно від захворювань призначають:

У важких випадках (особливо якщо у хворого сильно знижений імунітет) і при нейтропенії по 2 г через 8 годин або по 3 г через 12. Зазначене дозування можна зробити більше в 2 рази або збільшити кількість ін'єкцій
При муковісцидозі та інфекційних ускладненнях по 100-150 мг на кілограм ваги на добу. Кількість вступів: 3 рази
При сечостатевих захворюваннях по 500 мг або по 1 г через 12 годин
При операціях на передміхуровій залозі по 1 г при анестезії і по 1 г після видалення катетера
Якщо у хворого спостерігається захворювання нирок, дозування фортуму має бути знижено.

"Фортум" часто призначають після проведеного сеансу гемодіалізу.

Приготування розчину для ін'єкцій

Під час підготовки ін'єкцій слід стежити за бульбашками, які утворюються при змішуванні компонентів. Справа все в тому, що суміш порошку у флаконі знаходиться під низьким тиском. Під час розчинення порошкоподібного складу, тиск стає вищим і виділяється діоксид вуглецю у вигляді бульбашок.

Порядок дії при внутрішньом'язових ін'єкціях "Фортум":

Проколоти гумову пробку голкою від медичного шприца та влити розчин (необхідне дозування вказано в інструкції до розчину)
Вийняти голочку, потрясти ліки. Частинки порошку мають бути повністю розчинені
Перевернути флакон. Набрати ліки новим шприцем. При початковому введенні поршень має бути повністю опущений. Спустити повітря
Ввести ін'єкцію хворому.

Порядок дії при внутрішньовенній інфузії препаратом “Фортум”:

Проколоти пробку з гуми та влити у флакон 10 мл розчину
Витягнути назовні вставлену голку, струсити суміш
Вставити ще одну голочку для того, щоб вийшов газ, що скупчився всередині, і зменшилося значення тиску
Не витягаючи голку додати розчин, що залишився
Витягнути обидві голки, струсити ще раз суміш. Провести інфузію.

При вагітності та грудному вигодовуванні

Цефтазидим здатний дуже швидко просочуватися через плаценту та виділяється разом із молоком при лактації.

Експерименти з діючою речовиною "Фортума" не проводилися, точних результатів за впливом немає. Але як будь-який антибіотик описуваний препарат слід призначати вагітним з особливою обережністю. Особливо у першому триместрі.

Діючий компонент цефтазидим у дуже малих дозах виділяється із молоком. Тому при годуванні груддю слід оцінювати ризик.

Протипоказання

Не можна робити ін'єкції “Фортуму”, якщо:

Хворий має ниркову недостатність
Болить у шлунково-кишковому тракті
Хворий приймає одночасно діуретики та аміноглікозиди
Пацієнт - немовля
Спостерігається чутливість до складу препарату, до пеніциліну та інших подібних антибіотиків.

До перерахованих симптомів слід поставитися з особливою обережністю.

Взаємодія з іншими ліками

Антибіотик сумісний із великою кількістю розчинів. Найменша стабільність спостерігається з бікарбонатом натрію. Зазвичай, подібний розчинник не використовують для розчинення порошку “Фортума”.

Діючий компонент не сумісний з хлорамфеніколом, гепарином, ванкоміцином тааміноглікозидами. Так, у разі застосування розчинника ванкоміцину "Фортум" випадає в осад.

Якщо вводити внутрішньо одночасно великі дози цефтазидиму і нефротоксичних препаратів, то розчин негативно вплине на нирки.

Ін'єкції антибіотиком помітно зменшують дію пероральних контрацептивів.

Нефротоксична дія збільшується, якщо вживати петлеві діуретики, аміноглікозиди, ванкоміцини та кліндаміцини.

Побічні ефекти

Лікування може викликати такі побічні ефекти:

Місцеві реакції: флебіт, пухлина, сильні почервоніння, печіння у місці уколу, біль, тромбофбофлебіт
Травна система: жовтяниця, блювання, молочниця слизових, нудота, біль у ділянці живота, діарея
Нервова система: енцефалопатія, кома, парестезія, сильні судоми, запаморочення та головні болі, міоклонія, зміна смаку, тремор
Алергічні реакції: свербіж, набряк Квінке, бронхоспазм, низький тиск, сильна лихоманка, невідомого походження висипання
Порушення роботи видільної системи: ураження нирок, підвищення креатиніну та сечовини у крові.
Серйозні захворювання кровоносної системи
Інші: вагініт, неправильна реакція Кумбса.

Передозування

Якщо перевищити вказане в інструкції та призначене лікарем дозування, то можуть виникнути неврологічні ускладнення, що викликають:

Біль
Еозинофілія
Запаморочення
Судоми
Тромбоцитоз
Флебіт
Запалення
Тромбоцитопенію
Лейкопенію.

Лікувати передозування варто залежно від симптомів. Під час відновлення слід проводити гемодіаліз, підтримуючу терапію та перитонеальний діаліз.

Умови та термін зберігання

Температура зберігання сухого “Фортуму” не повинна перевищувати 25°C. Місце зберігання має бути захищене від сонця.

Після того, як з сухого порошку приготований розчин, зберігати рідину можна не більше 24 годин у кімнаті або 7 днів на полиці холодильника.

Місце зберігання має бути продумане таким чином, щоб до нього не змогли дістатись діти.

"Цефтидин"

Лайка Лебс Лімітед, ІндіяЦіна від до руб.

Антибіотик складається з цефтазидиму, який виявляє лікування без допоміжних компонентів. Ліки призначають при опіках, ранах, пієлонефриті, захворюваннях нирок, пневмонії, сепсисі, абсцесі легені та у випадках тяжких захворювань.

Плюси

Висока ефективність у лікуванні всіх грамнегативних та грампозитивних бактерій

Мінус

Препарат справляється лише з нескладними запаленнями дихальних шляхів
Використовувати можна лише свіжоприготовлений розчин.

"Цефтазідім-АКОС"

Синтез, УкраїнаЦіна від 70 до 150 руб.

Порошок “Цефтазидим-АКОС” рекомендують при лор-захворюваннях, хворобах сечовивідних шляхів, інфекціях шкіри, кісток та ШКТ.

Плюси

Препарат має широкий спектр дії.
Недорогий антибіотик

Мінус

На фоні прийому та після нього через 3 тижні може спостерігатися діарея.

"Сульперазон"

Пфайзер Ілачларі Лтд Сті, ТуреччинаЦіна від 300 до 380 руб.

Порошок для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення. Випускають ліки обсягом 2 грами. "Сульперазон" складається з цефоперазону та сульбактаму. Застосовується при гонореї, менінгіті, інфекціяхсечостатевої сірки, хвороби суглобів, захворювання дихальної системи, шкірних покривів і кісток.

Плюси

Добре пригнічує грампозитивні та грамнегативні збудники.

Мінус

Не можна приймати при сильній гіперчутливості (можливий летальний кінець)
На проведення інфузії витрачається майже 1 година.