Презентація на тему Виділення -1 Основний орган виділення – нирки
Подібні презентації
Презентація на тему: "Виділення -1 Основний орган виділення - нирки. Нирки, беручи участь у виділенні, забезпечують 1 - екскрецію кінцевих метаболітів азотистого обміну; 2 - екскрецію." - Транскрипт:
1 Виділення -1 Основний орган виділення – нирки.
2 Нирки, беручи участь у виділенні, забезпечують 1 - екскрецію кінцевих метаболітів азотистого обміну; 2 – екскрецію чужорідних речовин; 3- екскрецію надлишку органічних та неорганічних речовин, що потрапили з їжею або утворилися в ході метаболізму; 4 – підтримання сталості осмотичного тиску крові; 5 – підтримання іонного балансу організму; 6 – підтримання кислотно-основного стану; 7- участь у метаболізмі білків, жирів, вуглеводів; 8 - участь у регуляції кровообігу; 9 - участь у регуляції об'єму циркулюючої крові; 10 - секрецію біологічно активних речовин та ферментів; 11 – регуляцію еритропоезу.
3 Кровообіг нирки: через нирки проходить до 25% серцевого викиду (мл/хв), тиск у капілярах клубочка близько мм рт.ст., що виносить судину меншого діаметра, ніж приносить, що підвищує опір кровотоку.
4 Нефрон Кровоносні судини: від артеріоли, що виносить, починається справжня капілярна мережа нирки; ці капіляри беруть участь як і трофіці, і у сечоутворенні.
5 Нефрон – структурна одиниця нирки Процес утворення сечі включає: фільтрацію, реабсорбцію та секрецію
6 Схема будови ниркової мембрани Ендотеліальні клітини капілярів мають пори нм. Проміжки між колагеновими нитками базальної мембрани приблизно 3-7,5 нм. Система часупідоцитів величиною 5-12 нм. Сумарне сито мембрани капсули прохідне для речовин, що мають молекулярну масу менше У нормі молекулярна маса є абсолютною межею проходження частинок через пори.
7 Фільтрація Ефективний фільтраційний тиск (ЕФД) є результуючою взаємодією сил, частина яких виштовхує вміст крові з капілярів, а інша - перешкоджає цьому. Виштовхувальною силою є трансмуральний тиск (Рt), обумовлений різницею між гідродинамічним тиском крові клубочка (Рк) і гідростатичним тиском рідини, що знаходиться в просвіті капсули (Ргк), а перешкоджає - онкотичний тиск крові (Ро): ЕФД = Рt - Ро (мм рт .ст.) У нормальних умовах ЕФД на початку капілярів одно: ( ) - 25 = 25 мм рт.ст. Але в міру виходу деякої частини плазми (вірніше безбілкової її фази) онкотичний тиск зростає, і величина ЕФД знижується.
8 Первинна сеча У чоловіків швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) близько 125 мл/хв, а у жінок мл/хв з розрахунку рівної площі поверхні тіла в 1,73 м3. У фільтрат надходить приблизно 1/5 частина плазми, що проходить через нирки. В результаті за добу утворюється л фільтрату (первинної сечі). Легко підрахувати, що вся плазма очищається нирками не менше 60 разів на добу. Будова ниркового «сита» така, що на відміну від плазми крові фільтрат містить дуже мало білків, тоді як інші сполуки з мол. меншою масою знаходяться тут практично в тій же концентрації.
9 Чим первинна сеча відрізняється від кінцевої? Кінцева сеча – близько 1% первинної.
10 Реабсорбція Каналцева реабсорбція відбувається у всіх відділах, але механізм її в різних ділянках неоднаковий. Процеси реабсорбції можуть бути активними чи пасивними. Для активного процесу крім наявностіспецифічних транспортних систем потрібна ще й енергія. Пасивні процеси йдуть без використання енергії з урахуванням фізико-хімічних закономірностей. Розрізняється реабсорбція в: а) проксимальних канальцях; б) петлі Генле; в) дистальних канальцях; г) збірних трубочках.
11 Проксимальні канальці Практично повністю реабсорбуються амінокислоти, глюкоза, вітаміни, білки, мікроелементи. У цьому відділі реабсорбується близько 2/3 води і неорганічних іонів: Na +, K +, Ca 2+, Mg 2+, Cl -, HCO 3 -. Тут реабсорбуються ті речовини, які необхідні організму для забезпечення його життєдіяльності, які ніби помилково потрапили в сечу. Механізм реабсорбції переважної більшості зазначених вище сполук прямо чи опосередковано взаємопов'язаний із реабсорбцією Nа+.
13 Реабсорбція натрію Шлях активної реабсорбції Nа + через клітини можна розбити на 3 етапи: а) перенесення іона через апікальну мембрану епітеліальних клітин канальців; б) транспортування до базальної або латеральної мембран; в) перенесення їх через зазначені мембрани в міжклітинну рідину, а потім в кров. Основною рушійною силою реабсорбції є перенесення за допомогою Nа, К-АТФази (насоса) через базолатеральну мембрану. Це створює у клітинах низьку концентрацію Nа.
14 Механізм реабсорбції глюкози та амінокислот Глюкоза та амінокислоти реабсобуються за допомогою специфічних білків, що забезпечують їх транспорт через апікальну мембрану. З клітини вони виходять пасивно за градієнтом концентрації, а Nа відкачується насосом. Далі – у кров.
15 Глюкозурія При підвищенні концентрації глюкози в крові вище 1 ммоль/л (близько 1,8 г/л) потужність транспортної системи стає недостатньою для іонної реабсорбції. І у вторинній сечі з'являються перші сліди нереабсорбованої глюкози. Доконцентрації 3,5 г/л, це зростання не прямо пропорційне, оскільки ще залишаються незадіяними частина транспортерів. Але починаючи з 3,5 г/л, виведення глюкози із сечею стає прямо пропорційним концентрації її в крові. Повне завантаження мембранних систем реабсорбції глюкози у чоловіків відбувається при надходженні 2,08 ммоль/хв (375 мг/хв) глюкози, а у жінок - 1,68 ммоль/хв (303 мг/хв) при розрахунку на 1,73 м2 поверхні .
16 Петля Генле а) епітелій тонкого низхідного відділу має щілиноподібні простори шириною до 7 нм; ); в) висхідне коліно майже непроникне для води; г) епітелій висхідного відділу активно, за допомогою транспортних систем, викачує як натрій, і хлор.
17 Поворотно-протиточний механізм петлі Генле Вода залишає фільтрат на всьому протязі низхідного коліна, що забезпечує реабсорбцію тут близько % її об'єму від первинної сечі. У зв'язку з виходом води осмотичний тиск сечі поступово підвищується і свого максимуму воно досягає в області повороту петлі. Гіперосмотична сеча піднімається по висхідному коліну, де активно втрачає іони Nа + і Сl -, що виводяться роботою транспортних систем.
18 Дистальні канальці У дистальні канальці та збиральні трубочки зазвичай надходить близько 15% обсягу первинного фільтрату і тут відбувається факультативна (залежна) реабсорбція, обумовлена водною ситуацією організму. Вона регулюється гормонами - АДГ і альдостероном залежно від стану ор-му: При зневодненні організму сечі виділяється мало, але вона має високу концентрацію продуктів, що екскретуються. Навпаки, при вступі до організмувеликої кількості води виводиться багато низькоконцентрованої сечі.
19 Калій Екскреція калію становить близько 10% від профільтрованого. Він майже повністю реабсорбується у проксимальному відділі петлі Генлі. Але потім К + знову надходить у сечу завдяки роботі Na, K-насоса. У разі необхідності збереження К+ в організмі в насосі він замінюється на Н+.
20 Слабкі органічні кислоти та основи Слабкі органічні кислоти та основи піддаються, так само як і сечовина, реабсорбції та секреції. Основою взаємодії цих процесів є неіонна дифузія. Дані сполуки можуть перебувати у двох станах: недисоційованому та дисоційованому. У недисоційованому вигляді вони добре розчиняються в жирах і тому можуть легко дифундувати за градієнтом концентрації. А ось в іонізованому стані вони значно гірше проникають через мембрани і тому, затримуючись у фільтраті, надходять у вторинну сечу. Виходячи з цього, реабсорбція та виведення зазначених сполук визначається співвідношенням у сечі їх дисоційованої та недисоційованої форм.
21 Принципи неіонної дифузії У свою чергу ступінь дисоціації слабких кислот та основ багато в чому залежить від рН розчину. При відносно низьких значеннях рН слабкі кислоти перебувають у сечі переважно у недисоційованому вигляді, а підстави - дисоційованому. Тому в кислій сечі швидкість реабсорбції слабких кислот зростає, отже, знижується швидкість їх виділення. У умовах швидкість реабсорбції слабких підстав, навпаки, зменшується, а виділення - увеличивается. При лужному середовищі спостерігається зворотна картина. Наприклад, слабка основа нікотин у 3-4 рази швидше виводиться з кислою сечею (при рН близько 5).
22 Використання в клініці Закономірності неіонноїдифузії можна використовувати у клініці при отруєннях. При цьому необхідно прагнути створити таку реакцію сечі, яка прискорює виведення токсичної речовини: при отруєнні кислими речовинами сечу залужують і, навпаки, при отруєнні лужними - закисляють.
23 Виведення Н+ та аміаку У нирках у результаті обміну білків утворюється сечовина та аміак. Аміак має високу розчинність у жирах і легко проникає через мембрану у фільтрат. І якщо його тут не зв'язати, він так само легко може повернутися в клітину, а потім і в позаклітинну рідину. Але в сечі протікає реакція зв'язування аміаку з Н+, завдяки чому аміак перебуває в рівноважному стані з амонієм: NН 3 + Н + NН 4 + Іон амонію погано проникає через мембрану і, зв'язуючись з катіонами, виділяється із сечею. У клітинах канальців є висока активність ферменту карбоангідрази, завдяки чому тут з вугільної кислоти утворюється багато Н + : Н 2 Про + СО 2 Н 2 СО 3 НСО Н + Н + в сечу надходить і при роботі N +, Н + -насоса
Секреція - процес, спрямований на активний перехід речовини з крові або утворюються в самих клітинах канальцевого епітелію в сечу. Вона може бути активною, тобто відбувається з використанням транспортних систем та енергії (АТФ). У разі вона відбувається проти концентраційного чи електрохімічного градієнта. Пасивна секреція йде за фізико-хімічними законами.
25 Сечовина та процес утворення сечі Процеси реабсорбції, секреції та екскреції сечовини дуже важливі для всього сечоутворення. Вони не тільки забезпечують виділення сечовини, а й відіграють особливу роль у механізмі осмотичного концентрування сечі. Якщо у зовнішній зоні мозкової речовини підвищення осмолярності обумовлено головним чином накопиченням солей натрію, то ввнутрішньому шарі поряд з ними важливу роль відіграє сечовина. Найбільш проникні для сечовини ті ділянки збиральних трубочок, які розташовані у внутрішній мозковій речовині нирки. До того ж, проникність цих відділів до сечовини регулюється рівнем вазопресину (АДГ) (стимулятор). Сечовина, що реабсорбується тут, створюючи високу осмомолярність інтерстиція мозкової речовини, впливає на активність реабсорбції води. Тому при харчуванні малобілковою їжею, коли утворюється менше сечовини, робота концентраційного механізму погіршується.
26 Регуляція сечоутворення Кровоток: Міогенна ауторегуляція. 1. Звуження судин викликають: ангіотензин II; похідні арахідонової кислоти – тромбоксан, лейкотрієн; та низку інших гормонів. Вазодилататорами обох судин є ацетилхолін, дофамін, гістамін, простациклін. Сечоутворення: АДГ (гіпофіз) створює умови для реабсорбції води Альдостерон - гормон кіркової речовини надниркових залоз - забезпечує реабсорбцію Na. Натрійуретичний гормон передсердь забезпечує зниження реабсорбції Na.
27 Юкстагломерулярний апарат (ПІВД) – регуляція ниркового кровотоку реніном
28 АДГ Утворення вазопресину (АДГ) відбувається в гіпоталямусі, звідки він по нейронах надходить у нейрогіпофіз. Регулюється освіта за допомогою осморецепторів, що контролюють осмотичний тиск крові.