Презерватив

БАР'ЄРНІ МЕТОДИ КОНТРАЦЕПЦІЇ

Гінекологія - PopMed - 2005

Презерватив (кондом) – механічний засіб контрацепції, що застосовується чоловіками. Історія даного методу походить від часів Римської імперії, коли для запобігання вагітності та венеричних захворювань використовували сечовий міхур риб і тварин. Пізніше їх виготовляли із льону, шовку, шкіри, кишок тварин. Назва "презератив" з'явилося лише у XIX столітті. Сучасні презервативи виробляються з тонкої гуми (товщиною менше 1 мм) або з кишок тварин (наприклад, сліпої кишки ягнят), можуть містити спеціальну мастильну речовину. Презервативи розрізняються за розміром, формою, товщиною, рельєфом зовнішньої поверхні, кольором; випускаються зі сперміцидом, любрикантом, або без таких. На початку 90-х років понад 45 мільйонів чоловіків застосовували цей метод регулювання народжуваності. Є найпопулярнішим методом контрацепції у Японії.

Перед застосуванням перевірити термін придатності та знак якості. Презерватив у скрученому вигляді надягають на статевий член (до підстави) у стані ерекції перед статевим зносинами. Наприкінці презервативу має залишитися приблизно 1.5 см порожнього простору. Для додаткового змащування використовують гель, крем, контрацептивну піну. Не рекомендується застосовувати для цих цілей вазелін, олію та інші засоби, які розпушують гуму та призводять до пошкодження презервативу. Знімають презерватив за обідок після статевого акту та перевіряють його цілісність. У разі розриву слід спринцювати і ввести в піхву сперміцидний крем, мазь, губку або застосувати схему "аварійної" контрацепції (за відсутності протипоказань, див. нижче).

Зберігати презервативи слід нероздрукованими у сухому та прохолодному місці.

Презерватив -показання:
• для запобігання захворюванням, що передаються статевим шляхом (за відсутності постійного статевого партнера або за наявності декількох партнерів; в останньому випадку використовується "подвійний Голландський метод" - ОК + презерватив, що забезпечує високу ефективність та профілактику захворювань, що передаються статевим шляхом),
• знижений ризик настання вагітності (рідкісні статеві зносини та/або пізній репродуктивний вік),
• тимчасовий метод контрацепції під час перерви у застосуванні ОК або ВМС,
• використання в комбінації з іншими методами контрацепції (наприклад, ритмічним методом).

Презерватив - протипоказання:

алергія на сперміцид та/або гуму,

небажання партнера брати участь у плануванні сім'ї,

зменшення чутливості та/або порушення ерекції.

Ускладнення невідомі

Презерватив - обмеження методу:
• низький контрацептивний ефект (внаслідок частих пошкоджень цілісності кондому),
• зменшення чутливості при статевому акті,
• не знімає "страх" перед небажаною вагітністю (внаслідок порівняно низької ефективності).

Презерватив - переваги методу:

участь чоловіка у плануванні сім'ї,

простота у вживанні,

доступність,

відсутність системного впливу на організм партнерів,

попередження передчасної еякуляції,

запобігання захворюванням, що передаються статевим шляхом, у тому числі СНІДу (виняток становлять презервативи з природних матеріалів),

профілактика раку шийки матки,

можливість використання для лікування імунологічної безплідності та алергії на сперму.

---