Причини нападів ядухи, Компетентно про здоров’я на iLive

Медики поділяють причини нападів ядухи на три групи. Це ядуха, що виникла в результаті:

захворювання горла, бронхів, легень, серця тощо;
алергії (анафілактичний шок, набряк легень, гортані тощо);
травматичну ядуху (наявність стороннього тіла в дихальних шляхах, асфіксія новонароджених).

Іноді ядуха буває короткочасною. Провокувати такі напади може сильне фізичне навантаження, сильний потік холодного повітря, куріння тощо. Зазвичай такі напади проходять самостійно, не викликаючи рецидиву. Найпоширеніші захворювання, що викликають напади ядухи:

бронхіальна астма, що має інфекційну чи алергічну форму;
серцева астма;
обструкція бронхів;
пневмоторакс;
інфаркт міокарда;
доброякісні та злоякісні пухлини дихальних шляхів;
хвороби психічного характеру

Причиною ядухи може бути отруєння отрутохімікатами, передозування наркотиками та вдихання хімічних пар, шкідливих для організму.

Приступи ядухи при бронхіальній астмі

Напад ядухи при бронхіальній астмі викликає обструкція (непрохідність респіраторного тракту) дихальної системи організму. Порушення може провокувати:

сильний набряк чи запалення слизової оболонки бронхів;
різкий спазм гладких м'язів горла;
тромбоемболія дрібних бронхів в'язким секретом, що викликає легеневу недостатність та кисневе голодування.

Поява небажаних відчуттів, що здавлюють, а також раптові виділення з носа є сигналом наближення нападу.

При бронхіальній астмі напад ядухи виникає раптово і протікає достатньонеспокійно. З'являється задишка, хрипи, що супроводжуються свистом, сухий кашель, обличчя покривається холодним потом, у деяких випадках буває підвищення температури. Дихання стає важким, особливо при видиху.

Тяжке утруднене дихання настає паралельно з болісним почуттям тяжкості в ділянці грудної клітки, яка в період нападу перебуває в стані вдиху (інспірації). Діафрагма грудної клітки розташована низько, дихання відбувається за рахунок міжреберних м'язів. Сильно напружені м'язи черевного преса, грудні, грудино-ключичні м'язи. Щоб виштовхнути повітря з грудей хворий часто шукає зручне для нього положення, спирається на спинку стільця, стіну, стіл і т.д., нахиляється, сідає. І тут він інстинктивно задіює сторонні м'язи, які допомагають полегшити дихання. Найзручніше становити – сісти на стілець обличчям до спинки, тобто «верхом». Щоб сильніше впертись у спинку стільця, під груди потрібно покласти подушку.

Кризовий стан хворого при бронхіальній астмі з нападами задухи може супроводжуватися важкими ускладненнями бронхів, серця і навіть стати причиною розвитку коми. Тому під час тяжкого нападу слід обов'язково викликати швидку допомогу. Можливо, буде потрібно госпіталізація.

Приступи ядухи при бронхіті

Причиною задишки є звуження гладких м'язів бронхів, внаслідок чого зменшується просвіт дихальних шляхів, а мокротиння, що накопичилося в бронхах, значно ускладнює дихальний процес.

Напад ядухи при бронхіті тісно пов'язаний з задишкою, яка присутня у хворих практично на всіх етапах захворювання. Особливо небезпечна задишка при утрудненому вдиху та видиху, відчувається гостра нестача повітря, з'являється напад задухи.

Відповідно до медичної статистики напади ядухи виникаютьпри хронічній формі бронхіту, у періоді загострення захворювання та ремісії, а також при гнійному бронхіті, коли у процесі захворювання відбувається закупорка бронхів гнійними масами. Задишка з нападами ядухи може виникати у будь-який час доби, але найчастіше починається вранці, і тільки після тривалого кашлю та відхаркування мокротиння напад знижується.

Хронічний бронхіт з нападами ядухи – захворювання всіх курців, при якому ускладнення починаються з легкого кашлю, після чого відбувається набряк бронхів, звуження та спазм судин.

У дітей задишка з нападами ядухи спостерігається набагато частіше, ніж у дорослих. Внаслідок скупчення незначної кількості мокротиння у дитини практично відразу відбувається порушення дихання. Такі симптоми спостерігаються при обструктивному бронхіті, бронхоспазму та бронхообструкції. Чим менший вік дитини, тим небезпечніша задишка, яка може викликати напад задухи.

Приступи ядухи при серцевій недостатності

Серцеві напади ядухи викликають гіпостаз (застій) крові в правому шлуночку та лівому передсерді, внаслідок чого порушується циркуляція потоку крові в організмі. Більше того, застій крові чинить тиск на альвеоли легень, з'являється тяжкість у грудях, задишка, частішає серцебиття, внаслідок чого виникає напад ядухи. Такий стан у медицині називають "серцева астма" - результат гострої серцевої недостатності, хоча самостійного діагнозу з такою назвою не існує.

Стан серцевої недостатності може виникати через порушення кровообігу, спричинене підвищеними фізичними навантаженнями, збільшенням об'єму циркулюючої крові під час вагітності.

Клінічна картина під час нападу ядухи при серцевій недостатності схожа на напад бронхіальної астми.Хоча причини виникнення хвороби різні, але характерну відмінність можна визначити лише за виділеним мокротинням. Поставити правильний діагноз може тільки електрокардіограма, де будуть відображені зміни, характерні для серцевої недостатності.

Поява нападу ядухи при серцевій недостатності може бути в результаті:

захворювань, таких як стенокардія, інфаркт міокарда, вади серця, кардіосклероз та ін;
підвищений артеріальний тиск;
емоційного перенапруги;
фізичного навантаження;
надмірного вживання їжі та рідини.

Найчастіше напади ядухи виникають вночі. Людина прокидається від відчуття ядухи. Він істерично починає «хапати» повітря ротом, обличчя при цьому набуває синюватого відтінку і покривається холодним потом. Дихання стає жорстким, клекотливим. Прослуховуються легкі хрипи, крепітація звуків (специфічні хрусткі звуки). Хворий не може відкашлятися. Напад сухого кашлю супроводжується пінистим мокротинням рожевого відтінку. Це може бути сигналом утворення набряку в легенях, що є досить серйозним симптомом. Артеріальний тиск може змінюватися у більший і менший бік, що у свою чергу ускладнює перебіг нападу ядухи.

Приступ задухи при серцевій недостатності може тривати від кількох хвилин до кількох годин, якщо він викликаний інфарктом міокарда.

Прогноз стану хворого залежить від тяжкості нападу та основного захворювання, а також від наданої першої допомоги. Часто стан ядухи призводить до летального результату.

Приступи ядухи при ларингіті

Симптоми ларингіту починають себе проявляти ненав'язливим першінням, відчуттям сухості, поколюванням у горлі, сухим кашлем та раптовою втратою голосу,іноді виникають напади ядухи. Спостерігається набряк голосових зв'язок та горла.

Ларингіт – це запальний процес у гортані, який провокується напругою голосових зв'язок, хімічними чи фізичними подразниками чи інфекцією. Ларингіт буває гострий та хронічний. Гострий ларингіт є наслідком захворювань, таких як скарлатина, грип, кашлюк, ГРВІ тощо. При хронічному ларингіті відбувається запалення слизової оболонки горла, м'язів гортані та підслизової тканини. Хронічний ларингіт виникає внаслідок частих гострих ларингітів.

Приступи ядухи при ВСД

Напад ядухи при вегето-судинній дистонії (ВСД) є одним із симптомів захворювання, що виникають внаслідок порушень серцево-судинної системи, емоційної напруги, панічної атаки, і т.д. Вегето-судинна дистонія (ВСД) перестав бути нозологічної формою захворювання, але разом із іншими чинниками вона сприяє розвитку патологічних станів. Так, наприклад, при ВСД у хворих спостерігаються прискорене дихання, задишка, які закінчуються нападом ядухи.

Це з порушеннями роботи дихальної системи та серця. Приступи ядухи при ВСД виникають під час або після:

стресових ситуацій;
емоційних перевантажень;
тяжких фізичних навантажень.

Напад ядухи при ВСД починається з раптової задишки, іноді відчувається ком в горлі і різкий спазм. З'являється відчуття нестачі повітря, після чого важко дихати. Певною мірою напад задухи при ВСД подібний до стану хворого при бронхіальній астмі. Далі у хворого частішає серцебиття, з'являється запаморочення, відчуття тривоги, виникає паніка, що може спричинити непритомність. Хворий прагнути вийти на свіже повітря або відчинити вікно.

При обстеженні бронхи та легені виявляються в нормі.

Приступи ядухи при раку легень

З'являтися напади ядухи при раку легень можуть на будь-якій стадії захворювання. Основними симптомами є:

сухий кашель, що іноді супроводжується свистом;
раптова задишка під час ходьби, під час розмови;
кровохаркання;
сильний біль у грудях.

У процесі розвитку пухлини виникає ателектаз легені. Основною причиною задухи при раку легень є недостатня кількість повітря в легенях через ураження легеневої тканини раковими клітинами, внаслідок чого відбувається інфільтрація легені пухлинним інфільтратом (накопичення в тканинах легкого клітинного детриту з домішкою крові та лімфи). У хворого починається задишка, що прогресує напад задухи. Такий стан для хворого болісний, його неможливо полегшити. В результаті може бути смерть.

Приступи ядухи при трахеїті

Трахеїт характеризується нападами болісного кашлю, який активізується вночі або під ранок. Типовою особливістю захворювання є відходження мокротиння при кашлі, під час якого відчувається сильний біль у грудній клітці. Причиною раптового кашлю може бути глибокий вдих свіжого повітря, сміх чи плач, задишка тощо. Захворювання виникає через інфекційне (бактеріальна або вірусна етіологія) або алергічного запалення слизової оболонки трахеї. У більшості випадків хвороба має тривалий цикл лікування з наступними загостреннями, що переходять у хронічну форму захворювання.

Напад ядухи після цитрусових

Усі види цитрусових корисні для організму. У деяких випадках ці запашні та ароматні плоди можуть спричинити негативні наслідки, такі як прояв харчової алергії.

Зазвичай симптоми алергії на цитрусові виявляються відразу після вживання плодів у їжу. Іноді цитрусові викликають напади ядухи, анафілактичний шок і ангіоневротичний набряк (набряк Квінке). Алергічний набряк слизової оболонки може викликати різкий кашель, що гавкає, важке утруднене дихання, напад задухи. Паралельно може бути блювання та різкий біль у животі. У таких випадках необхідно негайно доставити хворого до медичного закладу для надання екстреної допомоги.

У деяких випадках причиною алергії стають хімічні консерванти, якими обробляють плоди для їхнього кращого зберігання.

Приступ ядухи при плачі

Коли людина плаче, вона вдихає більше повітря, яке потрапляє через дихальні шляхи у легені. Відбувається спазм м'язових тканин, що оточують дихальні шляхи. Просвіт у бронхах стає меншим, людині стає важко дихати, відбувається напад задухи найчастіше експіраторного характеру.