Прийом масажу вичавлювання

Давайте спробуємо виконати охоплююче погладжування на суху шкіру або для кращого ковзання із застосуванням тальку. Отримуємо легкий заспокійливий, знеболюючий поверхневий прийом з седативним впливом на центральну нервову систему. Далі, проводимо даний прийом, але вже з використанням змащувального засобу (вазелін, олія тощо). На жаль, легка, поверхнева і заспокійлива дія вже не виходить, прийом працює глибше, з явним переважанням відтоку лімфи, при цьому автоматично переходячи в розряд вичавлювань.

Ось ми і підійшли до головного, зі слів професора Макарова ("Спортивний масаж" 1976 р.) вичавлювання - це глибоке погладжування. Додам до цього лише одне, велементарному варіанті виконання це глибоке погладжування із застосуванням змащувального засобу.

І так, ми з'ясували, що вичавлювання - це глибокий, енергійно виконуваний прийом, основна фізіологічна дія якого - це відтік лімфи, тут йому немає рівних. "Фізіологічна дія вичавлювання зводиться до енергійного спорожнення лімфатичних та кровоносних судин". Саркізов-Серазіні І. М.("Спортивний масаж" 1956 р.).

У загальному випадку правила, за якими виконується прийом вичавлювання, вже описані в розділі "Загальні принципи раціоналізації робочих рухів масажиста. Вимоги до виконання масажних маніпуляцій", конкретизуємо їх по відношенню до вичавлювання.

Виконується строго в процесі лімфатичних судин у напрямку до найближчих лімфатичних вузлів.

Вижимання має сенс проводити по ходу м'язового волокна, пучка, а також до найближчих лімфатичних вузлів.

Прийом виконується тільки з використанням засобів для змащування.

Враховуючи потужність силового впливу прийомувичавлювання, рівень докладання зусиль має бути обмежений появою напруги м'яза, тканини, тобто не можна переходити больовий поріг, який викликає цю напругу.

При однаковому додатку зусилля масажиста, залежно від площі поверхні, що захоплюється, прийом діє по-різному. Чим більша захоплююча площа тіла під час проведення прийому, тим менше зусилля передається на тканини та м'язи. І, навпаки, що більш точково (з малою площею впливу) проводиться вичавлювання, то потужнішим виявляється вплив на тканини і м'язи. З практики, при появі напруги м'яза в момент проведення вичавлювання, виконайте цей же прийом, але з більшою площею дотику (контакту з тілом, що масажується).

Прийом має бути строго орієнтований на відтік лімфи та виконуватись у повільному темпі. Напрямок рухів при вичавлюваннях тільки прямолінійний.

Прийом вичавлювання повинен захоплювати в залежності від поставленого завдання максимальну, або оптимальну площу оброблюваної поверхні шкіри, м'язів, підшкірного шару без пропуску ділянок тканин, що не масажуються.

Використання вичавлювання із застосуванням обтяження, таким чином, щоб рука, яка контактує з тілом пацієнта, несла тільки сенсорне навантаження, тобто виконувала лише дотикальну функцію при пальпації глибоких м'язових тканин, а силовий вплив йшов від верхнього плечового пояса обтяжуючої руки, за рахунок ваги. тіла, або за рахунок зусилля ніг.

При площинних вичавлюваннях (наприклад, основою долоні) з обтяженням, рука, що контактує, повинна бути приймати форму оброблюваної поверхні, при цьому кисть масажиста повинна бути максимально розслаблена.

Види вичавлювання. Техніка виконання.

Поперечне вичавлювання. Воно виконуєтьсяз положенні стоячи або сидячи перпендикулярно по відношенню до ділянці, що масажується.

Пензель встановлюється впоперек ділянки, що масажується, великий палець притиснутий до вказівного, а чотири з'єднані (рис.1). Вижимання виконується пагорбом великого пальця і великим пальцем, кисть завжди рухається переднім ходом.

Мал. 1 Бірюков А.А. Положення кисті при поперечному вичавленні (прийом виконується заштрихованою частиною кисті).

Поперечне вичавлювання на спині.

Масований лежить на животі, голова на кисті ближньої руки, обличчя повернуте до масажисту. Далеку руку опущено вздовж тулуба, що сприяє розслабленню м'язів спини. Масажист кладе кисть упоперек довгого м'яза спини і проводить вичавлювання до основи шиї (рис. 2).

Мал. 2. Поперечне вичавлювання на спині. Бірюков А.А ("Практикум зі спортивного масажу" 1983р.)

Витискання ребром долоні.

Пензель встановлюється рубом поперек ділянки, що масажується. Чотири пальці розслаблені та злегка зігнуті у вигляді ковша, а великий палець лежить зверху над вказівним (рис. 3)

Мал. 3. Положення кисті при вичавленні ребром долоні (заштрихована частина). Бірюков А.А ("Практикум зі спортивного масажу" 1983р.)

Вижимання ребром долоні завжди виконується переднім ходом (рис. 4).

Мал. 4. Вижимання ребром долоні на спині. Бірюков А.А ("Практикум зі спортивного масажу" 1983р.)

Витискання однією рукою

На відміну від попередніх прийомів вичавлювання, цей прийом виконується ближньою рукою стоячи поздовжньо. Пензель встановлюється вздовж м'яза так, щоб великий палець був направлений вперед і приведений до вказівного.

Вижимання проводиться бугром великого пальця і основою долоні, решта чотирьохпальця розслаблені, злегка відведені у бік мізинця і ковзають пасивно по шкірі (рис.5).

Мал. 5 Положення кисті під час вичавлювання однією рукою (прийом виконується заштрихованою частиною долоні). Бірюков А.А ("Практикум зі спортивного масажу" 1983р.)

Витискання однією рукою на задній поверхні стегна.

Масований лежить на животі, стопи ніг на валику. Масажист стоїть на рівні стоп. Ближньою рукою він фіксує ахилого сухожилля, а далі робить вичавлювання на внутрішньому ділянці стегна по двох-трьом лініях (рис. 6) і на середній ділянці також по двох-трьох лініях.

При цьому чотири пальці повинні бути відведені, а великий палець повинен рухатися прямолінійно до упору в складку сідниць. Потім масажист змінює руку і виконує прийом ближньою рукою на зовнішній ділянці стегна по двох-трьох лініях (вільна рука фіксує стегно в тазовій ділянці).

Мал. 6. Вижимання однією рукою на внутрішній ділянці стегна. Бірюков А.А ("Практикум зі спортивного масажу" 1983р.).

Витискання гребенем кулака(повернення рук граблеподібним погладжуванням).

Масажист стоїть збоку від кушетки, висота якої на рівні колінних суглобів масажиста або трохи вище (якщо кушетка висока необхідна підставка), кисті обох рук, стиснуті в кулак, площинно накладаються на гребінь клубової кістки тильними фалангами пальців (іноді злегка розтиснути, але це вже інший прийом), руки злегка зігнуті ліктьових суглобах, при цьому для посилення жорсткості впливу масажист може виконувати прийом прямими руками без згину в лікті, але виграючи в силовому компоненті масажист програє в чутливості (див. нижче). Як і всі вичавлювання, прийом проводиться виключно із застосуванням розтирання. Натискаючивагою всього тіла масажист проводить ковзний рух паравертебрально по м'язах випрямляча хребта. Враховуючи потужність прийому необхідно уважно дивитися (на жаль, не очима), якщо сказати точніше, стежити за напругою м'язових пучків та рівнем жорсткості хребетного стовпа і бути готовим при появі напруженості в них послабити зусилля.

Не секрет, що цей прийом впритул підходить до одного з тракційних прийомів мануальної терапії на хребті і може становити з ним єдину зв'язку. Одна з найгрубіших помилок під час проведення всіх аналогічних прийомів - це зайва жорсткість, нездатність відчути перенапруги, як м'язів, і хребта, у своїй, зазвичай, прийом виконуєтьсяпрямими руками, у результаті можливі травми. Виконуючи прийом злегка зігнутими в ліктях руками, або під час, відчувши напруженість і моментально зігнувши лікті, масажист уникає неприємної ситуації.

Наприклад: У момент проведення цього вичавлювання випрямленими руками пацієнт різко кашлянув. Наслідки не з приємних, уявіть ситуацію, масажист вагою всього тіла натискає, і за допомогою прямих рук передає зусилля на хребетний стовп, і в цей момент отримує зустрічний рух грудної клітки за рахунок кашлю, де, що може вискочити, краще не говорити. Повторюю останній рядок з попереднього абзацу, він того вартий.Виконуючи прийом злегка зігнутими в ліктях руками, або під час, відчувши напруженість, і моментально зігнувши лікті, масажист уникає травмонебезпечної ситуації, різко послабивши зусилля.