Про лікування синдрому карпального каналу ендоскопічним методом
Синдром характеризується болями у зап'ясті. Неприємні відчуття викликається через те, що серединний нерв каналу здавлюється зсередини.
Викликати синдром може будь-яка недуга, при якій розмір зап'ясткового каналу зменшується. Провідні хірурги Москви вважають, що проблеми з нервом виникають у музикантів, секретарів, людей, які за обов'язком служби постійно виконують ті самі дії пензлем: згинають її і розгинають. Це може бути робота на комп'ютері, або ліплення, або слюсарна праця. До групи ризику відносять людей, які застосовують рукою силу, повторюють одні й самі маніпуляції пензлем, відчувають вібрацію, відчувають високу температуру. Синдром розвивається за наявності відразу кількох факторів, один ще не є передумовою до захворювання.
Страждають від болю у кистях вагітні жінки, діабетики, пацієнти з порушенням функцій щитовидки. Сюди ж відносять осіб із діагнозом артрит. Синдром може спричинити травму зап'ястя: розтягнення, забій або перелом.
Першим симптомом для пацієнта буде оніміння у зап'ясті, потім біль. Полегшення приносить розтирання кисті, але лікувальний ефект триває недовго. Біль із кисті може поширюватися вгору, аж до шиї. Тоді великий палець «не слухається», і хворий упускає чашки, не може утримати кермо і почистити картоплю.
У цей час у його кисті діють патологічні стани: нерв стискається, кровопостачання сповільнюється. Виникає ішемія, внутрішня частина нерва стає товстішою, з'являються рубці, утворені з нових клітин. Через це і виникає оніміння, а потім і біль.
Кажуть, що зменшити біль може усунутий одразу тиск. Якщо зробити це не вдається, недуга розвивається. Хвороба не є смертельно небезпечною,або призводить до невиліковних наслідків. Проте неприємні відчуття наростатимуть і завдаватимуть хворому багато незручностей, у тому числі – на роботі, якщо недуга пов'язана з професійною приналежністю. Багатьом пацієнтам лікарі радять змінити професію, щоб уникнути рецидивів після лікування.
Коли синдром лише вторинне захворювання, а не причина, стан пацієнта полегшує нормальне консервативне лікування. Під традиційною терапією у разі маються на увазі прийом медикаментів і носіння ортезу – пристосування, що нагадує браслет. Він фіксує суглоб і зменшує компресію нерв. Пацієнтам допомагають ін'єкції кортизону, проте йдеться про зниження симптоматики, але не про лікування захворювання. Щоб цей спосіб виявився дієвим, необхідно змінити спосіб життя: якщо кисті задіяні у виконанні роботи, від неї доведеться відмовитися.
Якщо всі методи будуть бездіяльними, хірурги радять провести операцію. Суть хірургічного втручання у «відкритті» зв'язки зап'ястя, що розташована впоперек. Перетин зв'язки знижує компресію нерва та ліквідує біль.
Операція відбувається відкритим доступом, коли на шкірі долоні виконується невеликий розріз. І малоінвазивним: у порожнину міститься оптичний прилад та хірургічні інструменти. Дії виконуються ті самі, єдина різниця у складності. Так, ендоскопічна операція вимагає високої точності через крихітну хірургічну площину та близьке розташування нервів і сухожиль. Тому досвідчені лікарі обирають відкриті втручання. Читайте відгуки про найкращих хірургів на сайті довідника Великої Медичної Енциклопедії.