Про що говорить біль у грудях
Біль, що виник в області грудної клітки, багато хто всерйоз не сприймає, часто списуючи її на міжреберну невралгію. І дуже навіть дарма. За нешкідливим зовні симптомом можуть бути найрізноманітніші і часом серйозні проблеми зі здоров'ям. Та й міжреберна невралгія не така проста, як здається.
З болями в області грудної клітки іноді зустрічається кожен з нас. Однак дізнатися, чим вони викликані – завдання нелегке. У таких болів безліч причин. Це можуть бути:
Хвороби легень також нерідко дають болючі відчуття в ділянці грудної клітки. Найчастіше це плеврити (запалення плеври - оболонки, що вистилає грудну порожнину зсередини і покриває легені). Сильні болі бувають при пневмотораксі (проникнення повітря в плевральну порожнину). Це буває при інфекційних захворюваннях легень (туберкульозі). А ось при пневмонії болю в грудній клітці бувають рідко: у тканинах легень відсутні больові рецептори.
Як проявляється : Гострим, нападоподібним болем у правій стороні грудної клітки, що нерідко супроводжується задишкою.
До кого звернутися : До терапевта або пульмонолога, який проведе огляд (пневмоторакс легко дізнатися за характерними ознаками при вислуховуванні фонендоскопом), а при необхідності призначить рентгенівський знімок легень.
Грудний радикуліт, пов'язаний з роздратуванням або пошкодженням нервового корінця, з якого утворюється міжреберний нерв, - більш рідкісна причинаболів у грудній клітці. Поштовхом до їх виникнення може бути переохолодження, надмірне фізичне навантаження чи травма.
Як проявляється : Найчастіше такі болі від хребта переходять на передню або бічну поверхню грудної клітки і носять більш різкий,
До кого звернутися : До невролога, вертеброневролога, нейрохірурга.
Міжреберна невралгія (не надумана, а щонайменше реальна) також може бути причиною болю в грудній клітці. Найчастіше вона виникає як наслідок герпетичного гангліоневриту, який у народі називають оперізуючим лишаєм. Розпізнати його можна за розташованими вздовж ліній ребер сверблячими скоринками або бульбашками.
Як проявляється : Вражаючи вузли нервів, вірус викликає досить сильні болючі відчуття. При герпетичному гангліоневриті болі різкі, пекучі, виникають часом при найменшому дотику до шкіри і вимагають застосування болезаспокійливих засобів, а іноді і новокаїнових блокад.
До кого звернутися : До невролога.
Хвороби серця. Больові відчуття в ділянці грудної клітки можуть бути проявами серцево-судинних проблем. Насамперед – ішемічної хвороби серця. Досить найменшого порушення кровопостачання серцевого м'яза, і «голодне» серце починає «кричати», сповіщаючи про дефіцит кисню нападом болем (стенокардією), задишкою, аритмією (порушенням серцевого ритму).
Як проявляється : Найчастіше такий біль виникає в лівій половині грудної клітини, носить нападоподібний характер і пов'язана з фізичним та/або емоційним навантаженням. Хоча у разі стенокардії провести диференціальну (уточнюючу) діагностику часом складно навіть в умовах стаціонару. Набагато частіше при стенокардії відчувається печіння, дискомфорт, здавленість у центрі грудної клітки, за грудиною, або навіть в області стравоходу.
До кого звернутися : До кардіолога,
що призначить комплексне обстеження серця.
Хвороби хребта (спондильоз, сколіоз і т. д.) Зустрічаються у 60-80% дорослих людей і найчастішеє причиною больових відчуттів у ділянці грудної клітки. Вроджені аномалії кістково-суглобового апарату, травми, сидяча робота, носіння тяжкості призводять до порушення нормальної конфігурації хребта. При зміні погоди, навантаженні на міжхребцеві суглоби виникає запалення, а потім – і біль.
Як проявляється : Болі, пов'язані із захворюваннями хребта, можуть бути дуже тривалими і, як правило, не мають чіткої локалізації - віддають то в руку, то в надпліччя, то в область серця - і залежать не стільки від рухів , що від позиційного навантаження (наприклад, після довгого сидіння в літаку і т. д.).
До кого звернутися : До невролога, вертеброневролога, мануального терапевта.
Тетяна Гур'янова