Проблема Болі в епігастрії
Цілі: Короткострокова: Забезпечити полегшення стану пацієнта через 30 хвилин.
Довгострокова: У пацієнта не буде болю до моменту виписки.
Сестринські втручання:
Забезпечити психологічну підтримку пацієнтові.
Забезпечити фізіологічний спокій – створити зручне становище у ліжку.
Забезпечити прийом склянки теплого молока (при переносимості).
За призначенням лікаря забезпечити прийом:
антацидних препаратів (альмагель А, вікаліну та ін);
спазмолітиків (но-шпа, галідор, атропін та ін);
аналгетиків (анальгін та ін).
Пояснити важливість дотримання дієти.
Для зменшення болю – дати грілку (за відсутності протипоказань).
За призначенням лікаря забезпечити проведення фізіотерапевтичних процедур.
Проблема: Ризик розвитку ускладнень – шлунково-кишкової кровотечі.
Цілі: Короткострокова: Пацієнт продемонструє знання про можливі ускладнення виразкової хвороби, причини, що сприяють розвитку ускладнень та способи попередження.
Довгострокова: У пацієнта не буде ускладнень.
Сестринські втручання:
Інформувати пацієнта про можливі ускладнення виразкової хвороби та причини, що сприяють їх розвитку: вживання алкоголю, порушення дієти, стреси, куріння.
Наголосити на важливості дотримання дієти та режиму харчування для одужання та профілактики ускладнень.
Пояснити необхідність обстеження (ФГС, pH - метрія, реакція Грегерсена та ін.)
Пояснити потребу щорічного диспансерного спостереження.
Проводити протирецидивні курси з урахуванням індивідуальної циклограми.
Навчити пацієнта самоконтролю (самопочуття, артеріальний тиск, пульс, колір калових мас).
6.5 Гепатити.Цирози.
Визначення: хронічні гепатити – це хронічне дифузне дегенеративно – запальне ураження печінки, що супроводжується порушенням її структур, але із збереженням часточних структур і архітектоніки печінки.
Цирози печінки – це запально – дегенеративне ураження всіх структур печінки з вузловою регенерацією печінкових клітин, дифузним розростанням сполучної тканини, розбудовою архітектоніки та грубим порушенням основних функцій.
Вірусні фактори (А, В, З, Д, Е).
Токсико – алергічні дії.
Інфекція (туберкульоз, сифіліс, малярія).
Реактивні дії холецисто – холангітів, виразкової хвороби, ентероколітів.
Ендокринно – обмінні чинники.
Паразитарні фактори (лямбліоз, епісторгосп).
Застій (хронічна недостатність кровообігу).
Астено - вегетативний синдром (слабкість, підвищена стомлюваність).
Диспепсичний синдром (гіркота у роті, нудота, метеоризм, нестійкий стілець).