Проблема є

Ми всі мріємо виглядати гарно. Кожна пацієнтка йдучи на пластичну операцію бажає отримати добрий результат! Отримавши його, кожна думає, що прослизнула, не зіткнувшись із ускладненнями. Але чи це так?! Поговоримо про таку "недугу", як капсулярна контрактура.

Проблема полягає в наступному - стороннє тіло потрапляючи в наш організм, викликає швидке формування сполучної тканини (капсули) навколо того самого стороннього тіла. Виступає це як відокремлення стороннього тіла від навколишніх тканин. Даних процес виявляється і після маммопластики, навколо встановлених імплантів.

Капсула має бути тонкою та ніжною, тоді вона й не викликає естетичних проблем та фізичного дискомфорту. Це ідеальний випадок збільшення грудей та формування капсули навколо імпланту.

Нормальний стан капсули (рис 1. видно імплант, рис 2.капсулу розсікли - вона тонка, як плівочка).

- Спотворення розташування грудей;

Часто капсулярна контрактура не супроводжується больовими відчуттями чи дискомфортом у ділянці грудей.

За часів, коли використовувалися імпланти з гладкою поверхнею, капсулярна контрактура зустрічалася частіше, відсотків 10-20 випадків.

З винаходом імплантів з текстурованою поверхнею відсоток подібних ускладнень зведений до поодиноких випадків.

Стиснення імпланту при капсулярній контрактурі відбувається поступово:

1. Набуття конічної форми;

2. Далі стиск наводить імплант до овальної форми;

3. Продовження стиснення призводить до кулястої форми.

Система Бейкера або ступеня капсулярної контактури:

Можна виділити 4 стадії розвитку:

1 стадія - Груди м'які і природні на вигляд;

2 стадія - Груди трохижорстка, але виглядає добре;

3 стадія - Груди жорсткіші і деформуються;

4 стадія - Груди стають дуже жорсткими, сильно деформовані, плюс пацієнтку турбують болі.

Контрактуру поділяють на:

- ранню (протягом року) - розвивається через наявність епідермального стафілокока (представник флори людини), коли рубцева тканина починає формуватися, він вступає "в бій";

- Пізню (розвиток через кілька років) - причиною виступає запалення рубцевої тканини навколо імпланту.

Причини капсулярної контрактури:

- схильність організму до грубих рубців (найчастіша причина);

- Реакція організму на характерність імплантату;

- гематома (часто формується при ранніх фізичних навантаженнях);

- накопичення рідини (сероми);

Ризик розвитку контрактури від 0.2 до 2%.

Роблять повторну операцію, висічення рубцевої тканини, вилучення імпланту, та його заміна – капсулотомія.

Профілактичні заходи включають:

- Антисептика під час операції;

- Вправи після операції (спеціальні);

- встановлення імплантів з текстурованою поверхнею (якщо гладкі спровокували розвиток);

- Розміщення під м'язом.

Якщо після капсулотомії контрактура рецидивує, імпланти видаляють. Причини виникнення капсулярної контрактури не до кінця з'ясовані і тому немає абсолютно надійного способу уникнути цього ускладнення.

---